輸血傳播

輸血傳播

輸血傳播性疾病常見的有:乙型、C型肝炎,愛滋病,巨細胞病毒感染,梅毒,瘧疾,弓形體病等。獻血者有EB病毒感染,黑熱病、絲蟲病、回歸熱感染時,均有可能通過輸血傳播。此外,如血液被細菌污染,可使受血者由此引起菌血症,嚴重者可致敗血症。在由輸血引起的疾病中,以肝炎和愛滋病危害性最大。

預防

(1)肝炎:採用靈敏的乙型與C型肝炎的篩選試驗。對獻血者和血液製品嚴格進行乙型與C型肝炎血清學檢測;提高獻血者人群肝炎試驗的靈敏度與特異性;提高血漿製品中肝炎病毒滅活效果;提倡使用一次性注射器和輸血、輸液器;對血液透析機應徹底消毒;所有被血液污染的物品和工作檯面需徹底消毒處理;工作人員進行血液檢驗時需戴手套。

(2)愛滋病:對高危人群和獻血者加強監測,主要進行HIV抗體的檢測並注意阻斷HIV傳播的途徑。實驗與I臨床工作者都應嚴格執行消毒制度。檢測血清HIV抗體的初篩試驗可選擇酶聯免疫吸附試驗(EUSA)、明膠顆粒凝集試驗(PA)、免疫螢光法(IF)、免疫酶法(IE)和乳膠凝集試驗(LA),或其他世界衛生組織評價過的方法,可以使用混合血清法對獻血者進行HIV抗體篩檢。多聚酶鏈反應(PCR)技術現已開始用於HIV、HBv、HCV和CMV感染的診斷,但由於此種技術操作複雜,試劑昂貴,還需一定的儀器設備,故目前尚不能普遍用於獻血者的檢查。確認試驗可選擇蛋白印跡法(wB)或由衛生部門指定其他衛生組織評價或推薦方法。

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