基本介紹
內容簡介
《護士長工作手冊》是在總結護士長管理工作經驗和需求的基礎上進行編寫的，包含護理工作制度、護理管理知識和護士長工作記錄等內容，可為護士長實現科學管理提供參考，也可為護士長日常管理提供信息記錄使用。《護士長工作手冊》能為提高護理管理質量、提升護理學科水平發揮重要作用。
作者簡介
周宏珍，主任護師，醫學博士，碩士生導師，南方醫科大學南方醫院護理部副主任。現任中華護理學會內科學會委員，中華醫學會腸外腸內營養學分會護理學組委員，省護理學會內科學會主委，省腦健康學會副主任委員，省外科學會營養護理副組長，省護理教育中心副主任，《中華護理雜誌》編委，《護理學報》常務編委。曾在美國IUPUI大學醫學院神經外科分部做訪問學者，發表論文40餘篇，SCI論文2篇；主持科研課題11項，參與課題8項，舉辦國家級和省級教育項目學習班4次；主編著作5部，參編著作5部，獲國家新型實用型專利4項；獲省科技進步三等獎和省護理學會醫療科學技術二等獎及南方醫院醫療成果三等獎3項；獲省教育廳“大學生職業規劃大賽優秀指導老師”，南粵優秀研究生。從事護理管理和教育及信息化，腦血管病等慢性病護理和健康管理等研究工作。
宋慧娟，碩士，副主任護師，1970年出生，現就職於南方醫科大學南方醫院護理部。1988年至今從事護理臨床、管理、教學及科研工作，其中任普通外科護士10年，普通外科護士長7年，護理部助理員8年。現任廣東省護理學會老年護理專業委員會副主任委員，廣東省護理教育中心老年護理學組成員。在護理核心期刊發表專業論文20餘篇，參與省級課題3項、主持和參與院級課題5項、參編著作和教材各3部，其中本科版《外科護理學》和《護理操作規範與質量考評》為副主編。2005年“植入式靜脈輸液港的套用與管理”獲廣東省護理科技進步三等獎，2012年“老年綜合徵評估及護理系列研究”獲廣東省科學技術獎勵三等獎，排名第五。
圖書目錄
第一章 護理管理組織體系
一、醫院護理管理組織
二、醫院護理管理體制和機制
第二章 護士長崗位職責
一、科護士長崗位職責
二、門診部護士長崗位職責
三、急診科護士長崗位職責
四、手術室護士長崗位職責
五、重症醫學科（ICU）護士長崗位職責
六、消毒供應中心（室）護士長崗位職責
七、產科護士長崗位職責
八、新生兒科護士長崗位職責
九、血液淨化中心護士長崗位職責
十、健康管理中心護士長崗位職責
十一、臨床科室（或護理單元）護士長崗位職責
第三章 護理質量管理
一、與護理質量管理相關的概念
二、護理質量管理方法
三、護理風險管理
四、臨床護理質量指標
第四章 護理人員培訓制度
一、崗前培訓制度
二、三基培訓制度
三、專業護士核心能力培訓制度
四、護理管理幹部培訓制度
五、護理人員繼續教育制度
六、護理人員外出培訓進修制度
七、護士業務學習制度
八、護士專科資質準人制度
九、新護士獨立當班前評價制度
十、新護士獨立當班前評價標準
第五章 護理教學管理
一、護理臨床教學管理制度
二、護理教學組長的任職條件和崗位職責
三、臨床帶教老師的任職條件及工作職責
四、臨床科室護理教學工作計畫
五、實習護士對臨床帶教老師評價標準
六、實習護生量化考評標準
第六章 護理科研管理制度
一、適用範圍
二、目的
三、具體要求
第七章 給藥錯誤時的應急預案
一、適用範圍
二、人員構成及職責
三、標準操作程式
第八章 患者發生輸血反應的應急預案
一、適應範圍
二、人員構成及職責
三、標準操作程式
第九章 患者發生化療藥物外滲的應急預案
一、適用範圍
二、人員構成及職責
三、標準操作程式
第十章 患者發生過敏性休克的應急預案
一、適用範圍
二、人員結構及職責
三、標準操作程式
四、保障機制
第十一章 患者輸液過程中發生空氣栓塞時的處理
一、適用範圍
二、人員結構及職責
三、標準操作程式
四、保障機制
第十二章 患者輸液過程中發生肺水腫時的處理
一、適用範圍
二、人員結構及職責
三、標準操作程式
四、保障機制
第十三章 患者突然發生猝死時的應急預案
一、適用範圍
二、工作職責
三、保障機制
四、標準操作程式
第十四章 患者發生跌倒（墜床）時的應急預案
一、適用範圍
二、工作職責
三、保障機制
四、標準操作程式
第十五章 血標本採集錯誤的應急預案
一、適用範圍
二、工作職責
三、保障機制
四、標準操作程式
第十六章 針刺傷及破損黏膜受血液或體液沾染後的應急程式
一、適用範圍
二、人員構成及職責
三、保障機制
四、標準操作程式
第十七章 採集血標本發生濺灑的應急預案
一、適用範圍
二、人員構成及職責
三、保障機制
四、標準操作程式
第十八章 危重患者轉運途中突然發生病情變化時的應急程式
一、適用範圍
二、人員構成及職責
三、保障機制
四、標準操作程式
第十九章 患者有自殺傾向時的應急程式
一、適用範圍
二、人員構成及職責
三、保障機制
四、標準操作程式
第二十章 患者發生自殺後的應急程式
一、適用範圍
二、人員構成及職責
三、保障機制
四、標準操作程式
第二十一章 患者外出或外出不歸時的應急預案
一、適用範圍
二、職責
三、保障機制
四、標準操作程式
第二十二章 使用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案及程式
一、適用範圍
二、人員構成及職責
三、保障機制
四、標準操作程式
第二十三章 緊急狀態下護理人力資源調配預案
一、適用範圍
二、人員構成及職責
三、保障機制
四、標準操作程式
第二十四章 醫院防跌倒（墜床）工作指引
一、高風險患者
二、高風險評估及防範
三、防跌倒（墜床）保障措施
四、跌倒發生處理流程
五、防跌倒護理工作小組職責
六、防跌倒護理聯絡員職責
七、跌倒護理的量化評估
第二十五章 壓瘡診療與護理規範
一、好發部位
二、高危患者
三、分期
四、治療原則
五、預防措施
六、護理措施
七、健康教育
八、壓瘡護理量化評估
第二十六章 護士長工作記錄
一、護理行政管理
二、護理工作計畫與總結
三、護理質量管理
四、護士培訓管理
五、護理教學管理
附錄工作記錄
一、護理行政管理
1.科室護理人員總體情況（包括總數、學歷、職稱）
2.護士個人檔案
3.護士流動情況記錄
4.護士考勤記錄
5.護士夜班數統計表
6.科室獎勵情況登記袁
7.科室行政會議記錄
8.護理部行政查房記錄
二、護理工作計畫與總結
1.護理部年度工作計畫
2.科室年度護理工作計畫
3.護士長月工作計畫
4.護士長周工作重點
5.科室月護理工作總結
6.科室季度護理工作總結
7.科室年度護理工作總結
三、護理質量管理
1.日常護理質量檢查記錄
2.科室護理質量持續改進分析會記錄
3.護理部質量分析會議記錄
4.護理業務查房記錄
5.護理病例討論記錄
6.護理會診記錄
7.護理不良事件記錄
8.護理服務滿意度調查記錄
四、護士培訓管理
1.護理部年度培訓計畫
2.科室護士培訓計畫
3.護士業務學習記錄
4.護士考核記錄
5.護士專科資質準入記錄
6.新護士獨立當班前評價記錄
五、護理教學管理
1.護理教學組長基本情況登記表
2.護理帶教老師基本情況登記袁
3.實習護士輪科記錄
4.實習護生對臨床帶教老師評價記錄
六、護理科研管理
1.護理科研課題、基金、獎勵記錄
2.護士發表論文情況記錄
3.護士學術團體任職情況記錄
4.新技術、新業務情況記錄
5.護士外出參加學術會議記錄
七、護理文化建設
1.科室文化活動記錄表
2.科室獲得表揚情況記錄表
參考文獻
文摘
著作權頁：
五、預防措施
1.皮膚清潔衛生、完整性好、無異味、無瘙癢。
2.床單位清潔清潔、乾燥、平整、無渣屑。
3.高危患者建立床頭翻身卡，每1～2小時翻身一次，有記錄，記錄的體位與實際情況相符，班班做好交接。
4.翻身、變換體位時避免拖、拉、推等動作。
5.患者處於各種臥位時應採用軟枕或其他設施墊於骨突處。
6.根據病情給予患者使用氣墊床、海綿墊、水膠體或泡沫敷料等減壓用品。
7.平臥需抬高床頭時一般不高於30°（特殊疾病病情要求除外）；半臥位時足底墊枕屈髖30°，並在胭窩下墊軟枕。
8.長期臥床患者每日進行主動或被動全範圍關節活動，體位放置正確、舒適、安全，肢體處於功能位。
9.Norton評分13～14分屬中度風險患者向病區護長報告，Norton評分≤12分屬高度風險患者向病區護長報告，填寫“壓瘡高危患者報告表”在24小時內上報護理部。護士長有監控記錄，並指導和督促預防措施的落實。
10.對壓瘡高風險患者和壓瘡患者實行重點預防，必要時請造口治療師或傷口小組成員到床邊指導；同時對疑難病例組織傷口小組成員討論，提出指導性意見。
六、護理措施
（一）淤血紅潤期
除去致病原因，避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激，改善局部血液循環，加強營養的攝入以增強機體的抵抗力，避免受損皮膚再次受壓，使之不再繼續發展。
