概述
分化型甲狀腺癌(DTC)術後殘留的甲狀腺組織和轉移的病灶有攝取I的功能,利用放射性碘行全身顯像(whole body scan,WBS)可以發現和定位殘留、復發和轉移病灶、判定治療的效果,有助於資料方案的制訂。WBS包括診斷性全身顯像(Diagnostic whole body scan,DxWBS)和治療性全身顯像(Post-treatement whole body scan,RxWBS)。
診斷性全身顯像
1.診斷性全身顯像的目的
診斷性全身顯像其目的為探尋手術或I治療後是否存在殘留甲狀腺組織或病灶,及發現DTC的復發或轉移灶,有助於決定是否需要I治療及其治療活度。
2.顯像前患者的準備
患者DxWBS檢查前停服甲狀腺激素及影響攝碘功能的藥物和食物,碘攝入量<=50μg/天。
3.方法
口誤2~5mCi I後48h顯像,必要時行72h顯像。I DxWBS通常採用高能平行孔準器行前、後為全身顯像,也可針對懷疑有問題的部位行局部多體位採集或斷層採集;為排除I食管滯留,可囑病人飲水後顯像;縱膈本底高,也可延長顯像時間;必要時可行SPECT/CT融合顯像,有助於對病灶的定位和定性診斷,提高診斷準確率 。