國內現狀
就我國來說,診後的患者隨訪率普遍偏低,隨著醫院和患者對診後隨訪的意識越來越強烈,這就需要規範隨訪行為,改進隨訪方式。醫生平時工作較忙,患者又處於移動狀態,亟需在各方配合下,藉助適合的工具,用最低的投入,使診後隨訪效率最大化。
重要性必要性
醫學上許多疾病的治療和恢復都需要一個漫長的過程,隨著患者平均住院日的縮短,大多數患者的康復需要在院外度過。這意味著患者及其家庭的後期護理,病情觀察及健康保健等方面的需求增加。對診後患者進行隨訪,不僅能滿足患者對健康的需求,也能促進醫院的醫療、科研、服務質量的提高。因此,診後隨訪對患者和醫院,都是重要且必要的。
對患者
醫院對出院患者進行隨訪是醫療活動的重要組成部分,是徹底醫治病患的重要環節。失訪患者往往出現依從性下降、治療中斷或治療方案被取代、再住院幾率增加,甚至因此而付出生命代價。研究發現,心衰患者的治療不依從性是其再次住院的最常見原因,對其隨訪可使其再住院率下降30%。隨訪不僅能預防許多併發症的發生,還能及時了解患者和陪伴者的心理狀態,改變患者對疾病、生命和人生的消極態度和行為。
對醫院
目前對各家醫院來說,除了不斷提高醫療技術水平和護理質量,使患者在住院期間得到優質的醫療護理服務,出院後的隨訪也是留住患者、增加患者對醫院信任的又一重要方法。研究認為,通過隨訪可了解患者的真實感受,有利於客觀評價醫院服務及運行狀態,可有效改善醫療服務質量,提高競爭力;自覺接受患者監督,促進廉潔行醫;了解診療效果,有利於醫務人員總結經驗,促進業務技術的不斷提高;隨訪中的醫患互動還能促進和諧醫患關係的建立,提高患者就診滿意度。
特點
專屬醫生隨訪
由於個體間存在差異,不同患者之間相同的症狀可能會採用不同治療方式,在沒有接觸過患者,不了解對方的情況下,醫生很難給出準確最適合患者的建議。由於醫療服務的特殊性,理想的診後隨訪應該由最了解患者的主診醫師(即專屬醫生)來完成,在相互信任,相互熟悉的情況下,發布適合患者的隨訪任務,給出相應的建議和指導,幫助其更好地恢復。
減少患者到院
診後隨訪又稱院外隨訪,即患者在遠離醫院之後,也可以很好地依從主診醫生的指導,讓醫患之間進行平等對話,最大限度地預防可能出現的問題,可能的減少患者到院次數,節省不必要的時間和開支,避免更多的麻煩和心理恐慌。
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周期逐漸變長
對於需要診後隨訪的患者來說,由於不在醫院內,因此對隨訪的專屬醫生需求極高,在需要的時候,會直接諮詢並尋求指導,完成有效的醫患互動。隨著雙方信任和熟悉的加深,這種隨訪關係會不斷變長,甚至成為一種習慣行為。
效率不斷提高
傳統的診後隨訪方式包括上門家訪隨訪,信件隨訪,郵件隨訪,電話隨訪等多種方式。隨著網路信息技術的發展和計算機用戶的急劇提升,隨訪工作有機地向網際網路,尤其是移動網際網路方面發展。一些專業性APP,如易問醫的出現,大大提升了隨訪工作的效率。
未來發展
當前很多醫院的信息化建設工作都在如火如荼的展開,信息化管理是未來醫院的發展方向。隨著計算機的普及和網際網路信息技術的發展,網路診後隨訪,尤其是基於移動網際網路的診後隨訪行為,必將在未來的工作中發揮主導作用。相信隨著科技的發展,在醫院的大力支持下,藉助於專業的醫患隨訪互動平台,醫生與患者參與積極性的提高,診後隨訪工作也將為各方帶來切實的利益,真正地體現“隨訪”的價值。