藥品信息
【藥品名稱】葵花牌 頭孢氨苄顆粒【成 份】本品主要成份為頭孢氨苄。
【性 狀】本品為可溶顆粒。
【規 格】按C16H17N3O4S 計算125mg
【貯 藏】遮光，密封，在涼暗（避光並不超過20℃）處保存。
【包 裝】複合膜包裝 10袋/盒。
【有 效期】24個月
適應症
本品為口服製劑，不宜用於重症感染。
作用機理
頭孢氨苄屬第一代頭孢菌素，抗茵譜與頭孢噻吩相仿，但其抗菌活性較後者為差。
用法用量
成人劑量：口服，一般一次250～500mg（2～4袋），一日4次，最高劑量一日4g（32袋）。腎功能減退的患者，應根據腎功能減退的程度，減量用藥。單純性膀胱炎、皮膚軟組織感染及鏈球菌咽峽炎患者每12小時500mg（4袋）。
兒童劑量：口服，每日按體重25～50mg/kg，一日4次。皮膚軟組織感染及鏈球菌咽峽炎患者，一次12.5～50mg/kg，一日2次。
不良反應
1．噁心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。
2．皮疹、藥物熱等過敏反應。偶可發生過敏性休克。
3．頭暈、復視、耳鳴、抽搐等神經系統反應。
4．套用本品期間偶有出現腎損害。
5．偶有患者出現血清氨基轉移酶升高、Coombs試驗陽性。溶血性貧血罕見，中性粒細胞減少和偽膜性，結腸炎也有報告。
【禁 忌】對頭孢菌素過敏者及有青黴素過敏性休克或即刻反應史者禁用。
注意事項
1．在套用本品前須詳細詢問患者對頭孢菌素類、青黴素類及其他藥物過敏史，有青黴素類藥物過敏性休克史者不可套用本品，其他患者套用本品時必須注意頭孢菌素類與青黴素類存在交叉過敏反應的機會約有5%～7%，需在嚴密觀察下慎用。一旦發生過敏反應，立即停用藥物。如發生過敏性休克，須立即就地搶救，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質激素的套用等措施。
2.有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗茵藥物相關性結腸炎（頭孢菌素很少產生偽膜性腸炎）者以及腎功能減退者應慎用本品。
3．對診斷的干擾：套用本品時可出現直接Coombs試驗陽性反應和尿糖假陽性反應（硫酸銅法）；少數患者的鹼性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶皆可升高。
4．當每天口服劑量超過4g（無水頭孢氨苄）時，應考慮改用注射用頭孢菌素類藥物。
5．頭孢氨苄主要經腎排出，腎功能減退患者套用本品須減量。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品可透過胎盤，故孕婦應慎用；本品亦經乳汁排出，雖至今尚無哺乳期婦女套用頭孢菌素類發生問題的報告，但其套用仍須權衡利弊後套用。
兒童用藥
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
老年用藥
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
藥物相互作用
1．與考來烯胺（消膽胺）合用時，可使頭孢氨苄的平均血藥濃度降低。
2．丙磺舒可延遲本品的腎排泄．也有報告認為丙磺舒可增加本品在膽汁中的排泄。
【藥物過量】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
藥理毒理
(1)藥理：頭孢氨苄屬第一代頭孢菌素，抗茵譜與頭孢噻吩相仿，但其抗菌活性較後者為差。除腸球菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌外，肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、產或不產青黴素酶葡萄球菌的大部分菌株對本品敏感。本品對奈瑟菌屬有較好抗菌作用，但流感嗜血桿菌對本品的敏感性較差；本品對部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌和志賀菌有一定抗菌作用。其餘腸桿菌科細菌、不動桿菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均對本品呈現耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對本品敏感，厭氧革蘭陽性球菌對本品中度敏感。
(2)毒理：頭孢氨苄的小鼠口服半數致死量為2600mg/kg。
