含義
自體脂肪移植除皺術是通過提取人體自身某些部位吸取多餘的脂肪細胞,然後經過吸出的脂肪細胞經淨化處理後,選擇完整的顆粒脂肪細胞通過注射的方式再移植到需要進行脂肪填充的部位,可撫平皺紋達到除皺的效果。
適應人群
1、先天性或後天性(外傷、燒傷、藥物使用)身體軟組織發育不良者;
2、身體某部位在周徑和體積上不對稱者;
3、身體需要注射移植部位非纖維收縮因素導致的局部凹陷者。
優點
一、安全 移植脂肪為自體組織,其生物學特性遠遠優於除皺方式,因此對自身來說無毒無害,也不會產生免疫反應和排異反應。
二、持久 自體脂肪注射除皺兗滿活力的細胞源源不斷的產生膠原蛋白,維持了皮膚的彈性及細嫩,自體脂肪注射除皺的美容效果自然更持久。
三、自然 自體脂肪注射除皺後就完全參與到自體的生理代謝進程中,產生的膠原蛋白正是機體須要的,自體脂肪注射除皺經過直截的增強皮膚功能來達到治療目的,使得皺紋自然撫平。
四、有效 皺紋和凹陷性疤痕是由於真皮的膠蛋白減少所致。自體脂肪注射除皺大量補充成脂肪活細胞後,會持續不斷的產生的膠原蛋白,從而可以有效的補充真皮層的厚度,自體脂肪注射除皺恢復皮膚的彈性和保水性,因此皮膚的皺紋和疤痕就得以從根本上撫平。
缺點
脂肪填充後有一定程度的被吸收,為了保證最好的效果需要進行再次手術。
術前注意事項
1、術前進行體檢,確保自身身體健康、精神正常,並能正確看待手術效果,且無嚴重器官疾病、無出凝血疾病、無糖尿病及免疫性疾病及神經運動功能障礙;
2、施行手術部位無局部感染病灶;
3、術前半月禁服無抗凝血藥物及阿斯匹林;
4、女性患者儘可能避免月經期,術前洗澡,保持清潔。
術後注意事項
1、術後儘可能減少活動,以利於恢復及消腫,但無須臥床休息;
2、術後半個月內儘可能使用彈力繃帶,抬高患肢,避免血腫,幫助收緊皮膚;
3、遵照醫囑口服消炎藥3~5天。
禁忌人群
a. 有心臟、腎臟等重要器質性疾病患者。
b. 先天性或後天所致軟組織發育不良者。
c. 有出血傾向者或局部皮膚有病症者。
d. 瘢痕體質者及精神病患者。
技術方法
① 脂肪抽吸:在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部等使用腫脹麻醉技術,用吸脂器械抽吸移植所需的皮下脂肪。
② 脂肪顆粒純化:通過脂肪純化技術對抽吸的脂肪顆粒進行處理,以萃取出注射所需的脂肪顆粒。
③ 脂肪注射:將純化的脂肪顆粒注射到面頸部凹陷、萎縮或凹陷性皺紋等部位,術後進行按摩塑形和適當加壓包紮。
風險和併發症
① 感染:感染一般於術後5-7天出現,感染局部紅腫熱痛,嚴重者局部皮膚潮紅青紫或針孔不癒合流膿。出現感染症狀時要及時到醫院處理。
② 血腫:吸脂和注射時,均可能形成血腫。一般情況下,不會發生嚴重的血腫。
③ 皮膚瘀斑:皮膚瘀斑是由於血液滲出所致。皮膚瘀斑一般不需特殊處理,可在2-3周內消退。
④ 皮膚壞死:大多發生在抽脂區。一旦發生皮膚壞死,要儘快就醫,以減少明顯瘢痕的發生。
⑤ 局部皮膚凹凸不平:一般術後3-6個月,機體本身可自行調節,大多可恢復平整,如仍有不平整,需到醫院進行矯正。
⑥ 脂肪瘤形成:在皮下注射的顆粒脂肪可聚集,或刺激宿主細胞增生成脂肪瘤。一旦發現脂肪瘤要儘早去醫院做相關處理。
⑦ 脂肪液化:注入脂肪組織過多,或注入後脂肪組織自然聚集成塊,導致注入的脂肪未能成活,造成脂肪的壞死、液化。發生脂肪液化,需到醫院穿刺抽出液體,或負壓引流。
療程和恢復時間
自體脂肪顆粒注射移植除皺術一般不需住院,術後1-2周可消腫,可正常工作生活。由於注射移植的脂肪存在吸收的問題,如一次注射填充效果不滿意,可能需要2-3次注射移植,3個月後進行第二注射填充。
注意事項
① 術前兩周停用阿司匹林等非甾體類抗炎藥;
② 吸菸者應於術前兩周戒除;
③ 女性受術者手術應避開月經期。
④ 術前洗澡,保持清潔。
⑤ 術後儘可能減少活動,以利於恢復和消腫,但無須臥床休息。
⑥ 術後半個月內儘可能使用彈力繃帶,避免血腫,幫助收緊皮膚。