麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
一般選擇氣管插管全麻。
2.術前準備
（1）肝功能評估：肝切除患者術前必須全面評估肝臟功能。
（2）重要臟器功能檢查：心、肺、腎等重要臟器功能經判斷可耐受肝切除手術。
（3）糾正貧血和低蛋白血症。
（4）手術前一天晚上和手術當日早晨各行灌腸一次，或術前一天口服瀉劑行腸道準備。
（5）當日插胃管、尿管。
（6）預防性套用抗生素。
適應證
1.限於邊緣型、較表淺、粘連不太嚴重、體積不太大的瘤體，尤其是位於左肝外葉、右肝前段的邊緣型肝臟病變。
2.腫瘤包膜完整，除外肝內轉移、門靜脈癌栓、肝門淋巴結腫大及遠隔器官轉移。
3.肝功能較好，無腹水、黃疸，心、肺、腎等重要臟器功能基本正常。
4.腫瘤大小不宜超過7～10cm，腫瘤過大則難以操作。血管瘤不超過15cm。
禁忌證
1.有明顯的肝功能衰減，出現黃疸、腹水、白蛋白/球蛋白(A/G)比值倒置和凝血功能障。
2.影像學檢查提示門靜脈有癌栓。腫瘤體積較大，其邊緣達第一、二或第三肝門者亦不宜行腹腔鏡切除。
手術步驟
手術大致步驟：
1.建立氣腹並探查
臍環上緣切開約1cm，建立氣腹。用腹腔鏡探查腹腔。若可行腹腔鏡手術，在相應部位置入穿刺器（Trocar）。
2.腫瘤切除
①標出肝切除線；②分離切斷肝韌帶。③取出腫瘤。
3.肝創面處理
肝斷面若無明顯出血和膽漏，可不予再處理；如果創面有活動性出血，應設法止血，可用縫合、電凝等方法。最後用帶蒂大網膜貼敷在肝斷面上。
注意事項
肝手術中並發大出血多屬於突發性意外，術者應及時採取正確的止血措施。
術後併發症
大出血、感染。
術後護理
觀察血壓、脈搏及體溫的變化情況。
術後飲食
術後飲食宜清淡，忌辛辣刺激性食物，忌菸酒。
