歌訣
胰腺清化柴芩芍,枳朴硝黃銀華饒;佩蘭大青與相配,胰腺炎腫效力高。
組成
柴胡,黃芩,白芍各15g,厚朴,枳實,佩蘭各10g,金銀花,大青葉各30g,大黃(後下)10g,芒消(沖服)6g。
用法用量
水煎服,每日一劑,早、晚分服;重症患者可每日服兩劑,分四次服,每六小時一次。
功用
理氣解郁,清熱化濕。
主治
急性胰腺炎及其併發症。
方義
白芍、厚朴、枳實理氣解郁;柴胡、黃芩、金銀花、大青葉、佩蘭清熱化濕,大黃、芒硝清熱涼血,瀉熱導滯。
運用
在中醫看來,本方是治療急性胰腺炎常用方,主要以上腹劇痛。並噁心嘔吐和腹脹,上腹或全腹肌緊張,壓痛反跳痛。腸鳴音減弱或消失,血、尿澱粉酶升高(嚴重時降低)為辨證要點。
加減化裁
高熱,加生石膏30克,知母24克,連翹12克;腹痛重,加川楝子、玄胡各10克;黃疸,加茵陳30克:9區吐,加姜夏、竹茹各10克;胸悶,加全瓜蔞30克,陳皮10克;濕重,加藿香、茯苓各10克;腹中寒冷,加乾薑6克;腹瀉每日超過三四次,去芒消;膽道蛔蟲引起的胰腺炎,加苦楝皮根15克,使君子10克;麻痹性腸梗阻,加重大黃、芒消、枳實、厚朴用量;胰腺囊腫或假囊腫,加梔子、黃連、紅藤、地丁和三棱、莪術、山甲、皂刺等。
注意事項
藥後保持大便通暢,孕婦、尤其有習慣流產者,慎用方中瀉下藥。