基本介紹
內容簡介
《肝膽胰脾外科併發症學》重點突出，緊緊圍繞著肝膽胰脾手術併發症的診斷與處理進行闡述，有較強的實用性，相信《肝膽胰脾外科併發症學》將成為廣大肝膽胰脾外科醫生的日常參考書。
作者簡介
周奇，副教授，副主任醫師，碩士研究生導師。2004年中山大學外科學博士畢業，師從我國著名肝膽胰外科專家、全國名師梁力健教授，曾在美國ST—Vlcent Hosplta）肝膽胰中心進行臨床培訓。現任中山大學附屬第一醫院肝膽外科副主任醫師，廣東省肝臟病學會肝衰竭及人工肝專業委員會副主任委員，廣東省肝病學會膽胰外科學組常委，廣東省肝病學會手術學組常委，《中華生物醫學雜誌》通信編委，廣東省高等學校“千百十工程”第5批人才培養對象。匡銘，副教授，副主任醫師，碩士研究生導師。1998年中山醫科大學臨床醫學系七年制畢業，2004年中山大學外科學博士畢業，師從黃潔夫教授，曾在日本理化學研究所留學3年，現為中山大學附屬第一醫院肝膽外科副教授、副主任醫師，兼任超聲介入科主任，中山大學附屬第一醫院青年中國抗癌協會肝癌專業委員會青年委員，廣東省肝病學會膽胰外科學組委員，廣東省醫學會數字醫學委員會委員，吳階平基金會肝病醫學部肝病介入學組專業委員會常務委員，中國醫師協會超聲介入與腫瘤消融協作委員會副主任委員，中山大學超聲診斷與介入研究所常務委員，國際肝膽胰協會會員，歐洲介入腫瘤大會、世界介入腫瘤大會、韓國腫瘤消融協會的特邀講者。彭寶崗，教授，主任醫師，博士研究生導師。1984年7月江西醫學院醫療系本科畢業。1992年7月獲中山醫科大學碩士學位，1997年7月獲博士學位，1997年獲得廣東省優秀博士生稱號和南粵跨世紀優秀人才獎。1998年2月至2000年8月在日本理化學研究所從事博士後研究。1996年破格晉升副教授，2005年晉升教授，同年被聘為博士研究生導師。現任中山大學附屬第一醫院肝膽外科主任，中華醫學會外科學會肝臟外科學組委員、廣東省肝臟病學會膽胰疾病專業委員會主任委員、廣東省醫師協會外科醫師分會副主任委員、廣東省醫學會外科分會肝膽胰外科學組委員兼秘書、《消化腫瘤雜誌》副主編、《中華實驗外科雜誌》編委、《中國實用外科雜誌》編委、《普通外科學文獻》編委、《嶺南現代臨床外科》編委、《消化外科》特約編委、《中華外科治療學雜誌》常務編委、《中華外科雜誌》通信編委。
圖書目錄
上編 總論
第一章 肝膽胰脾手術併發症概論
第一節 概述
第二節 感染有關的併發症
一、切口感染
二、術後肺炎
三、腹腔感染
四、脾切除術後兇險性感染
五、巨細胞病毒感染
第三節 術式本身引起的併發症
第四節 手術技術有關的併發症
一、出血
二、膽瘺
三、胰瘺
四、其他併發症
第五節 機體狀態有關的併發症
一、肝功能不全
二、腹水
三、凝血機制紊亂
四、應激性潰瘍
五、膽管出血
六、膽囊切除術后綜合征
七、移植後免疫排斥反應
八、肝移植後膽管狹窄
九、門靜脈系統血栓形成
十、解剖因素相關的併發症
十一、胃癱
十二、其他併發症
第六節 麻醉有關的併發症
一、局麻藥的不良反應
二、蛛網膜下腔阻滯（腰麻或脊麻）併發症
三、硬膜外阻滯麻醉併發症
四、全身麻醉的意外及併發症
第二章 肝膽胰脾手術的術前評估
第一節 全身情況評估
第二節 患者的心理準備
第三節 高血壓
第四節 心臟病
第五節 肝臟疾病
第六節 呼吸系統疾病
第七節 腎臟疾病
第八節 內分泌疾病
第九節 腎上腺皮質疾病
第十節 造血系統疾病
第十一節 手術可行性評估
一、肝臟可切除性評估
二、胰十二指腸切除術（Nhipple術）可行性評估
第三章 肝膽胰脾手術常見併發症
第一節 手術後腹腔感染
一、原因
二、臨床表現
三、輔助檢查
四、處理
第二節 水、電解質平衡失調
一、水代謝紊亂
二、低鈉血症和高鈉血症
三、低鉀血症和高鉀血症
四、低鈣血症
第三節 輸血併發症
一、常見輸血併發症
二、預防
第四節 腸內營養支持併發症
一、腸內營養常見併發症
第五節 術後低蛋白血症
一、原因
二、臨床表現
三、治療
第六節 呼吸系統併發症
一、術後肺水腫
二、術後急性呼吸窘迫綜合徵
三、肺不張與肺部感染
四、術後肺栓塞
五、胸腔積液與膿胸
第七節泌尿系統併發症
一、術後急性腎功能衰竭
二、術後尿路感染
三、術後急性尿瀦留
第八節術後消化系統併發症
一、胃腸功能紊亂
二、應激性潰瘍
第九節肝臟併發症
一、肝功能衰竭
二、肝腎綜合徵
三、肝肺綜合徵
第十節心血管併發症
一、術後心肌梗死
二、術後急性心力衰竭
三、術後心律失常
四、術後高血壓
第十一節腦血管意外
一、原因
二、臨床表現
三、處理
第十二節術後休克
一、臨床表現
二、臨床監測
三、處理
第十三節瀰漫性血管內凝血
一、原因
二、臨床表現
三、實驗室檢查
四、處理
第十四節術後昏迷
一、原因
二、臨床表現
三、處理
第十五節術後多器官功能障礙綜合徵
一、原因
二、臨床表現
三、診斷標準
四、處理
五、預後
第十六節術後深靜脈血栓形成
一、原因
二、臨床表現
三、處理
第十七節術後高熱
一、原因
二、臨床表現及處理
第十八節術後神經精神系統併發症
一、臨床表現
二、分類
第十九節術後腹瀉及腸道菌群紊亂
一、膽囊切除術後腹瀉
二、肝移植患者術後腹瀉
第二十節切口併發症
一、切口感染
二、切口裂開
三、腹壁切口疝
四、切口血腫
下編 各論
第四章 肝臟手術併發症
第一節肝外傷手術併發症
一、術後再出血
二、創傷性膽管出血
三、肝膿腫與膈下膿腫
四、膽漏
第二節肝膿腫手術併發症
一、膿腫引流不暢
二、膽漏
三、阿米巴肝膿腫術後復發
四、超聲引導穿刺置管引流術後常見併發症
第三節肝囊腫手術併發症
一、膽漏
二、出血
三、囊腫復發
第四節肝包蟲病手術併發症
一、過敏性休克
二、肝棘球蚴病腹腔接種和復發
三、膽漏
第五節肝腫瘤切除併發症
一、出血
二、膽漏
三、肝功能衰竭
四、感染
五、腫瘤播散和瘤栓脫落栓塞
第六節肝癌消融治療的併發症
一、物理消融的相關併發症
二、化學消融的相關併發症
第七節經肝動脈化療栓塞的併發症
一、TACE相關副作用及併發症
二、直接與TACE操作有關的併發症
第五章門靜脈高壓症手術併發症
第一節 門靜脈高壓症手術併發症概論
一、門靜脈高壓症
二、門靜脈高壓症手術併發症
第二節斷流手術併發症
一、經腹賁門周圍血管離斷術
二、選擇性賁門周圍血管離斷術
三、經胸賁門周圍血管離斷術
第三節 門靜脈高壓症分流手術的併發症
一、門腔靜脈分流術
二、限制性門腔側側分流術的併發症
三、脾腎分流術及遠端脾腎靜脈分流術的併發症
四、腸腔分流術的併發症
第四節斷流加分流手術的併發症
一、斷流術與分流術的局限性
二、斷流加分流手術的歷史
三、理論基礎
四、手術適應證
五、手術種類及操作要點
六、手術併發症
七、斷流+分流聯合手術的現狀
第五節經頸內靜脈肝內門體分流術的併發症
第六章布加綜合徵手術併發症
一、經右心房手指破膜術
二、根治性病變膈膜切除術
三、下腔靜脈—右心房轉流術
四、腸系膜上靜脈—右心房轉流術
第七章膽管手術併發症
第一節概述
一、膽囊切除術後症狀殘留
二、膽囊切除術後結石殘留
三、膽管損傷及狹窄
四、膽囊管殘留綜合徵
五、術後膽管炎
六、術後膈下感染
七、術後膽汁性滲漏
八、術中及術後膽管出血
九、膽源性肝膿腫手術併發症
十、術後胰腺炎
十一、術後腹膜後感染
十二、術後應激性潰瘍
十三、術後肝功能不全
十四、膽總管下端十二指腸瘺
第二節先天性膽管疾病手術併發症
一、先天性膽管囊性擴張症手術併發症
二、先天性膽管閉鎖手術併發症
第三節膽管結石手術併發症
一、膽囊結石
二、膽總管結石
三、肝內膽管結石
第四節膽管系統的炎症手術併發症
一、急性膽囊炎
二、慢性膽囊炎
三、急性重症膽管炎
四、原發性硬化性膽管炎
第五節膽管良性腫瘤併發症
一、膽腸吻合口瘺
二、膽管逆行感染
三、內疝
四、膽腸吻合口狹窄
第六節膽囊癌手術併發症
第七節膽管癌手術併發症
第八節各種膽管手術併發症
一、開腹膽囊切除手術併發症
二、膽囊造瘺術手術併發症
三、膽總管切開探查術手術併發症
四、膽腸吻合術手術併發症
五、0dd俅}約肌切開及成形術手術併發症
六、肝門部膽管狹窄手術併發症
七、肝門部膽管癌手術併發症
八、T管及U管置入術手術併發症
九、經肝臟切開膽管取石手術併發症
第九節經皮膽管引流術的併發症
一、導管支架相關併發症
二、非導管支架相關併發症
第八章胰腺手術併發症
第一節重症急性胰腺炎手術併發症
一、術中腹腔出血
二、術後出血
三、胰瘺
四、胃腸瘺
五、胰腺假性囊腫
六、術後胰性腦病
第二節胰島素瘤手術併發症
一、術中遺漏腫瘤
二、術後急性出血壞死性胰腺炎
三、胰瘺
四、術後高血糖
五、胰腺囊腫
第三節胰十二指腸切除術後併發症
一、術中血管損傷與大出血
二、術後腹腔出血
三、術後消化道出血
四、腹腔感染
五、胰瘺
六、膽瘺及胃腸吻合口瘺
七、術後胃排空延遲
第九章脾臟手術併發症
第一節脾切除術後併發症
一、脾手術中併發症
二、脾手術後早期併發症
三、脾切除術後期併發症
四、保留性脾手術幾個特有的併發症
五、脾切除後的遠期影響
第二節脾栓塞術後併發症
一、脾臟的液化和壞死形成脾膿腫
二、左側胸腔積液和左下肺炎
三、胰腺炎
四、其他少見的併發症
第三節脾臟損傷手術併發症
一、術後膈下積液
二、腹腔膿腫
三、原位包裹脾修補術治療脾外傷
第四節 門靜脈高壓症脾臟手術併發症
一、脾切除賁門周圍血管離斷術後併發症
二、門體分流加斷流聯合術後併發症
第五節wilson病脾切除術併發症
一、神經系統症狀
二、腹腔內出血
三、肝功能損害
四、術後發熱
五、切口併發症
第六節特發性血小板減少性紫癜脾切除術後併發症
一、術中出血傾向
二、術後感染
三、顱內出血
四、糖皮質激素相關併發症
第七節脾血回輸的併發症
一、細菌污染
二、溶血反應
三、出血傾向
四、微循環障礙
五、氣體栓塞
六、代謝併發症
第十章腹腔鏡手術
第一節常見腹腔鏡併發症
一、氣腹引起的併發症
二、戳孔併發症
三、切口灼傷
四、腹內出血
五、術中膽管損傷
第二節腹腔鏡膽囊切除術後併發症
一、膽管損傷
二、膽漏
三、腹內出血
四、腹腔感染及切口感染
五、腸管損傷
六、膽總管殘餘結石
七、膽絞痛
八、其他
第三節腹腔鏡肝切除術後併發症
一、氣體栓塞
二、出血
第十一章肝移植與胰腺移植術後併發症及處理
第一節肝移植術後早期併發症及處理
一、腹腔出血
二、膽管併發症
三、肝動脈血栓形成
第二節肝臟移植術後中遠期併發症及處理
一、B型肝炎復發
二、C型肝炎復發
三、肝癌復發
四、膽管併發症
五、代謝併發症
六、慢性腎功能不全
七、心血管疾病
八、排斥反應
九、新發惡性腫瘤
第三節肝移植術後感染及其治療
一、細菌感染
二、真菌感染
三、病毒感染
四、寄生蟲感染
第四節肝移植術後腎臟和神經系統併發症及處理
一、肝移植術後腎功能不全
二、肝移植術後神經精神併發症
第五節胰腺移植併發症
一、胰腺移植概況
二、胰腺移植術後併發症及診治
三、排斥反應與移植胰腺靜脈血回流途徑
