概述
肛管直腸和結腸狹窄可由先天性畸形，炎症、外傷、腫瘤和手術創傷等原因引起，結腸狹窄除先天性畸形和損傷造成外，多數是結腸切除術後以及潰瘍性結腸炎、肉芽腫性結腸炎等的併發症。
病因
先天性畸形和炎症是常見的病因，如肛周，直腸周圍膿腫，廣泛的肛管直腸瘺，肉芽腫性結腸炎，潰瘍性結腸炎，結核，血吸蟲病肉芽腫，花柳性淋巴肉芽腫，放線菌病等，均可引起肛管直腸狹窄，損傷也是最常見的病因，特別是手術創傷，其他的病因有會陰意外傷，分娩傷，燒傷，具有腐蝕藥物，栓劑的損傷，放射治療和腫瘤。
預防
肛門部手術損傷和炎症時，要防止肛門狹窄，譬如痔瘡手術切除痔塊時，應在痔塊之間保留一條正常皮膚和黏膜，此外，肛瘺手術時不可切除過多皮膚。
術後要保持局部的清潔衛生，防止各種感染，引起肛門狹窄。
治療
1、藥物治療包括用高錳酸鉀溫水坐浴或灌腸、內服液狀石蠟、外用栓劑、灌腸等使大便通暢，有淺裂隙或潰瘍時用10%硝酸銀搽擦或外敷藥膏等。
2、擴張法對手術後或損傷後輕度狹窄，多可用擴張法治療，用手指或擴張器進行擴張，每日1次或每周1～2次，漸漸加大擴張器直徑，並延長擴張間隔時間，對花柳性淋巴肉芽腫引起的環狀直腸狹窄亦適用。
3、手術療法對嚴重狹窄以及時間較久有堅硬疤痕的狹窄，擴張法有時亦可暫時見效，但易復發，手術方法按病變情況、狹窄程度或狹窄部位不同而異。常用方法有切除疤痕或切開括約肌等，如肛管後方的線狀切開、直腸後部切開、直腸內切開，還有各種成形術如肛門成形術、肛管成形術。對高位直腸狹窄還可考慮作經腹會陰聯合切除直腸保留肛門和括約肌手術。對慢性梗阻、身體衰弱或狹窄引起急性完全性腸梗阻時，可考慮作結腸造口術以便糞便改道，使直腸得以休息並解除自身中毒症狀，待病人情況恢復後，再作二期切開或成形術。腫瘤引起的肛門直腸狹窄應按腫瘤進行治療。
