一、什麼是肛瘺
肛瘺是指肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道,又稱為“肛管直腸瘺”。其內口常位於齒線附近,外口位於肛周皮膚上,瘺口長年不愈。
瘺是人體腔內和體外有兩個互通瘡口的管道,它可以由體內向體外漏分泌物和膿液,嚴重的肛瘺可見糞便流出,就像瘡孔內隱藏著一隻偷糞的老鼠,不時害人偷糞,所以又形象地把肛瘺叫做“偷糞老鼠”。
肛瘺病理圖
二、肛瘺的症狀
由於主要症狀是從肛門周圍皮膚上的瘡口內不斷地向外流膿和膿血,就像破房子經常漏水一樣,我們的祖先就把這種病命名為“瘺”。專家總結說,肛瘺發作一般有如下症狀:
1、流膿:
肛瘺的初期流膿較多,色黃而稠,糞臭味重。久之,膿液逐漸減少,時有時無,稀淡如水,如果過於疲勞,則膿液增多,可有糞便流出。有時瘺管外口可暫時封閉,但不久病人又會出現發燒、局部腫痛,封閉的外口可再度穿破,待膿液流出後症狀才逐漸消失;
2、疼痛:
肛瘺暢通時一般無疼痛感,僅有局部墜脹感,但也有因內口較大,糞便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎症時疼痛加劇;
3、瘙癢:
因膿液不斷刺激肛門周圍皮膚可引起肛周瘙癢症,也可伴發肛周濕疹;
4、全身症狀:
急性炎症期或慢性複雜性肛瘺,可伴有全身症狀,如發熱、貧血、消瘦和食欲不振等。
三、肛瘺的原因
有人推測性激素的影響是肛瘺發生的主要原因。在青春期,人體自身的性激素開始活躍,隨即一部分皮脂腺,特別是肛腺開始發育增殖,男青年較女性增生明顯。
由於肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不暢或肛腺管阻滯,則易感染引起肛腺炎,這可解釋男性青壯年為何肛瘺發病率較高。而女性肛管導管較直,不如男性彎曲,分泌物不易淤積,所以女性肛瘺發病率較低。人到老年,與其他皮脂腺普通萎縮的同時,肛腺也隨之萎縮,故老年人肛瘺少見。肛瘺結構圖
四、肛瘺的危害
作為一種高發性肛門疾病,肛瘺的發病率僅次於痔瘡。肛瘺的危害性和痛苦程度也只有得過肛瘺的患者們才有切身的體會:
首先肛瘺感染髮炎後,肛門疼痛劇烈,潰破後膿水污染內褲,膿汁刺激局部皮膚,肛門瘙癢劇烈。久而久之可使身體虛弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,發作亦越頻繁,形成互為因果。
肛瘺的多次反覆發作,膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發性、複雜性肛瘺,不但給治療帶來困難,而且也影響到肛門的生理功能。
肛瘺的多發性,可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺,危及周圍臟器,並且多年未治或誤治的老肛瘺有惡變變的可能。
成人患有肛瘺後自愈的機會極少,患者因為痛癢,影響工作和學習,而且肛瘺拖的時間長了還會使身體虛弱消瘦、精神不振、抗病能力下降,甚至出現貧血。因此,專家提醒,一旦發現自己出現肛瘺症狀,應及早就醫檢查治療。
六、肛瘺怎么預防
造成肛瘺的原因與不良生活習慣有關,例如:上廁所時看書看報,造成下蹲或排便時間延長;經常的腹瀉或者便秘,甚至排便不規律。長期飲酒或喜食辛辣食品的人群,以及結腸功能紊亂的人群,肛腸疾病的發病率會明顯上升。長期站立或久蹲、久坐、肛周局部受涼等。
因此,養成良好的生活習慣,避免以上不良因素,可以有效預防肛瘺發生。如果真的患上肛瘺疾病,也不要著急,積極的保守治療和調養,可以有效延緩肛瘺疾病的發展。
肛瘺時肛周常常沾有膿液,容易引起濕疹,因此排便後在淋浴或坐浴以保持患部清潔的同時,保持肛周的乾爽。有的患者用肥皂、消毒劑清洗患處,可能會產生相反的效果。本來就薄弱的皮膚在要物的刺激下會變得更薄弱,因此最好用溫水輕輕擦洗患處即可。