耳鳴綜合診斷治療儀是將現代聽力學研究成果和先進的數位訊號處理技術完美結合,在經過多年研究的基礎上,最終研製成功的一種集耳鳴診斷和治療、患者管理和諮詢為一體的新型臨床診斷治療儀器。
這種能對耳鳴的各項指標進行檢測的醫療設備既具備高精度的診斷治療效果,也為耳鳴的臨床治療和康復提供了一種新的重要技術手段,它可以在準確測試耳鳴音調匹配、耳鳴響度匹配、最小掩蔽級、殘餘抑制實驗和弗德曼掩蔽曲線以及治療各種耳鳴的基礎上,成為聽力學家進行診斷、治療、管理的有效工具和患者諮詢的高效方案;它能夠將耳鳴治療和物理康復器械融為一體,在個體測試的基礎上,形成合適的聲學掩蔽配方和治療建議,再通過數位技術處理和通訊方式,可立即將這些指標輸入到各種掩蔽器械,如耳鳴掩蔽器、耳鳴掩蔽治療光碟、助聽器和助聽掩蔽器等。
迄今為止,目前全球只有一款正式註冊在案的耳鳴綜合診斷治療儀——聽尼特®(TinniTest®),註冊和認證地區包括中國sFDA、美國FDA和歐盟CE。
產品優勢:
全數位化技術,基於計算機平台(PC-BASED)的多功能模組組合設計,集合了耳鳴檢測/診斷/治療以及耳聾主觀(行為)測聽等手段和方法,率先推進數位化時代,無限升級、永不落後。
TinniTest®是國際化“產學研結合”的經典作品,擁有出眾的測試性能和方法,並因此獲得數十種產品專利,TinniTest®耳鳴綜合診斷治療儀包攬了聽力學主觀(行為)測聽中所有項目要求和方法,是臨床聽力學需求最大的耳鳴、耳聾和兒童聽力等專科建設的頂級技術裝備。
TinniTest®最佳化的人體工程學設計,更加專業的測試方法、完備的測試項目、簡潔的工作流程和操作設計,為臨床、科研專業人士提供了更理想、更廣泛的診療文案。
可靠、穩定的整機性能,無與倫比的優勢,完全保證高效率、高精度的測試、提高了專業人員和患者的信心。
耳鳴檢測原理
耳鳴匹配
耳鳴常呈純音性質,具有特定的音調。即使非純音性質或噪聲性質的耳鳴,頻率成分也很窄,也有一個主調。如果耳鳴的音調很複雜,或耳鳴有多個音調,就應該測試最響和最煩人的音調。
所謂耳鳴匹配,就是使用專業儀器調試出的不同頻率和強度的聲音,讓患者聆聽並對比這些聲響與耳鳴聲是否相同或似,匹配出耳鳴的主調聲學特徵。
耳鳴匹配的結果可以作為耳鳴最為直觀記錄,便於讓醫生正確了解患者的耳鳴程度和特徵,還可以用於今後耳鳴診治療效對比的依據。
倍頻程混淆試驗
當確定耳鳴的音調之後,用高於和低於該音調一個倍頻程的純音或窄帶噪聲進行反覆交叉對比辨別聆聽,即倍頻程混淆試驗
目的是再次驗證上述耳鳴主調匹配結果的可靠性。如果出現倍頻混淆現象,則應該重新測試耳鳴的音調,因個別醫院科室沒有“聽尼特”耳鳴專業檢測設備,此過程往往容易被忽略。
耳鳴最小掩蔽級和佛徳曼(Feldmann)曲線
耳鳴可以被不同頻率的聲音掩蓋住,即所謂掩蔽。臨床過程中,只需要檢測剛好可以掩蔽耳鳴的最小聲音強度,稱之為耳鳴最小掩蔽級。
純音聽力圖、耳鳴主調匹配和耳鳴最小掩蔽級就構成了佛徳曼(Feldmann)曲線。
佛徳曼(Feldmann)曲線可歸結為5種類型,可對應和判斷出耳鳴是否可被掩蔽及掩蔽效果的好壞。對於制定和選擇耳鳴治療方案提供了重要依據。
“聽尼特”耳鳴綜合診斷治療儀是唯一能夠進行該項測試的專業聽力設備。
殘餘抑制或掩蔽後效應試驗
在耳鳴耳給予掩蔽閾上10dB的最佳掩蔽音(在純音、窄帶噪聲、寬頻噪聲和白噪聲中選最佳者),持續1分鐘後停止,觀察並記錄耳鳴被掩蔽的情況(通常使用耳鳴響度分級)。
一般在掩蔽音停止後,耳鳴的掩蔽仍持續一段時間,此被稱為掩蔽後效應或殘餘抑制,記錄這段時間。一般來說這段時間可以是數十分鐘或數秒鐘,少數耳鳴無殘餘抑制,甚至少數耳鳴在掩蔽後反而響度增加。
此試驗可以排除不適應掩蔽治療的患者,確保掩蔽只針對有效的病理特徵。
耳鳴診斷原則
耳鳴的診斷應遵循定因、定位、定性和定量的原則
定因就是確定耳鳴的病因,有耳部的也有全身的,應全面查體。一部分耳鳴的病因是明確的,但大部分耳鳴找不到原因。
定位就是確定引起耳鳴的病變部位,因為目前沒有針對耳鳴的專門的測試方法,所以仍然認為引起聽力損失的部位就是引起耳鳴的病變部位,從實際情況看,這是不正確的。
定性就是確定耳鳴的性質和臨床分類,為進一步治療與控制奠定基礎。
定量就是將耳鳴進行量化,包括患者自己對耳鳴進行量化和醫生對耳鳴進行量化。
耳鳴康復原理
耳鳴的治療必須分清兩種情況:治療和控制。前者是治療後耳鳴的停止或減弱,後者是緩解耳鳴的心理症狀。
目前各種治療耳鳴的方法在原則上分為兩大類:即保守治療和手術治療。除發現有外科病變,必須進行手術治療外,主要採取保守治療,它在耳鳴的治療中起主導作用,包括心理治療、掩蔽、藥物、鬆弛、習服、生物反饋、中醫以及電刺激療法等等。其中以耳鳴掩蔽療法為行業最為普遍和有效的方法,其原理是利用外界的聲音來抑制耳蝸或聽神經的自發性興奮增強的活動。