內容介紹
醫論選錄中提到:羅瓚先生早年隨九江名醫塗克先生習岐黃之術,後考入江西中醫專門學校首屆學習,名列榜首,深的校領導姚國美先生讚賞,畢業後留校任職。抗日戰爭時期1942-1945年主辦啟軒中醫學校,聘請全省名醫姚荷生、張海峰、胡樹群、謝雙湖、楊志一等常駐或輪流執教學生之學成畢業者計19名。建國後,均成為各地中醫骨幹,如上海市虹口醫院名譽院長、主任醫師姚玉蘭;吉水縣中醫院名譽院長副主任醫師曾師孔;江西名醫羅道揆等,均治效卓著,感信昭彰。對培養中醫後繼人才,方便民眾就醫,作出比較大的貢獻。羅瓚治醫,不尚空談,主張理論聯繫實際,學用一致,故療效明顯。尤其羅瓚擅治危急重症,屢起沉疴,有獨到之處。其臨床要點,約有四端:(一)扶元為本:凡危急重症,元氣易傷,故以扶元為本。如1943年秋,鄰居李某之妻,產生流血如注,昏厥不知人。羅瓚診之曰:此氣隨血脫也,宜獨參湯救之。倉促間購參不及,用自備結南黨參120克,濃煎頓服,遂得平復,繼用益氣血化瘀滯之劑而愈。對於重症邪實之人,正氣不支,則於祛邪之中,伍以扶元之品,即所謂扶正以驅邪者。如治吐瀉泄利,生命垂危症,辨其寒熱屬性,寒症用理中、四逆,熱症用蠶矢湯、葛根芩連湯之類,均加大劑紅參以扶真元,使邪去正復而病自愈。如49年夏季,有楊姓男子,患赤痢噤口,諸醫治不效。授予黃連解毒湯,加用紅參,洋參各15克,祛邪佐以扶正,遂好為安。
(二)祛邪務盡:新病之時,乘正氣未虛,宜以重采驅邪。久病之人,病邪深入,亦宜選效驗確切之藥以祛之。又有虛實夾雜,寒熱混淆者,視其元氣尚充,仍以驅邪為先。或無扶正祛邪,不可姑息養奸,使強壯之體,遷延日久,體力衰竭而死。亦不可妄用補藥留邪,使病邪痼結,難於根除,察其未虛或虛不甚,祛邪務盡,以取速效而挽危亡。如1940年冬治一血臌,病歷數年,諸醫均用消瘀利水之藥不效。予破血逐水峻劑,24小時之內,解下污濁血水半桶,腹脹消失,再用平補而愈。
(三)審證宜精:心細者充分運用四診所得,掌握病因脈證,細緻分析,洞悉疾病之本質。膽大者辯證已確,則選速效方藥,解除患者疾苦。如1948年冬,有患者寒熱汗多者,諸醫投以解表濕熱藥不效。羅瓚診之,細切其脈,沉細不浮,詳詢病因,家屬謂:曾遠行同房,斷為少陰傷寒,用麻黃附子細辛湯加紅參,解表溫里,3劑而愈。故審證必精,問診心詳,才能藥證合拍,絲絲入扣,應手而效。
(四)急救應速:凡危急疾病,昏悶厥閉,或陰陽虛竭,形奪神傷之症,不及時救治,必氣絕而死。為此,常備用通關散、蘇合丸、牛黃丸、黑錫丹、痧藥、雲南白藥、十滴水、人參、麝香等,以應急需。若病急煎藥不及時,則採用其急救方法,如針刺開竅、放血祛邪、楸刮透痧、童便止血、熱敷定痛、鹽灸神闕回陽、足敷白礬引痰,身擦雄黃、燒酒、蛋清退熱,口服地漿水解毒等法,常可收如影隨形之效。如1942年,有挑鹽販運者,中暑昏倒,當即請抬於蔭涼處,內予麝香少許灌服,未幾即蘇,繼用清暑益氣湯而愈。
作者介紹
羅道揆(1930~2000年),江西名醫,善治急危重症而聞名。羅道揆先生幼承家學,畢業於啟軒中醫學校,於岐黃致力甚多,底蘊深厚,在五十年的臨證中,積累了豐富的臨床經驗,對中醫急危難症有深刻的認識和獨特的治療方法,救治高熱、休克、驚厥、脫水、脫血、心衰、腎衰等急症,療效顯著。發表學術論文和臨床報導五十餘篇,被列入《中國當地名醫辭典》《中國專家名人辭典》等書,其徒弟孟躍(井岡山學院附屬醫院副教授,副主任醫師)將其部分例案編著成《羅道揆急危難症實錄》一書作品目錄
一、總論二、急症
三、危重症
四、傳染病
五、流行病
六、難症
七、雜症
八、醫論選錄