維拉唑酮
維拉唑酮(vilazodone)為一種新型抗抑鬱藥,2011年1月21日獲得美國食品藥品管理局(FDA)批准,用於成人重症抑鬱症(Major depressive disorder,MDD)的治療,由美國Trovis Pharmaceuticals LLC公司生產。維拉唑酮的商品名為Viibryd,批准上市的維拉唑酮片劑有10 、20和40 mg 3種規格。
作用機制 維拉唑酮抗抑鬱作用的機制尚未完全了解,目前認為其通過選擇性抑制5-羥色胺(5-HT)再攝取而增加5-羥色胺能的活性有關,維拉唑酮也是5-HT1A受體的部分激動劑,但對5-HT傳遞的結果和它在維拉唑酮抗抑鬱的作用目前仍未知。
用法與用量 維拉唑酮的起始劑量為10 mg·d連續套用7 d,再給予20 mg·d7 d,最後逐漸遞增至40 mg·d 。維拉唑酮的推薦劑量為40 mg·d ,停藥時應逐漸減量,不可突然停藥。維拉唑酮應與食物一起服用,空腹給藥可能導致藥物濃度減低並降低療效。
不良反應 維拉唑酮常見的不良反應(≥1%)包括腹瀉、噁心、嘔吐和失眠。維拉唑酮不引起實驗室參數、心電圖(ECG)、心率 、血壓、 體重的改變,不常見的不良反應(1%~1‰)有白內障、 感覺異常、代謝和營養疾患、味覺障礙、尿頻、驚恐發作或躁狂。