檢查前準備
向被檢測者解釋本操作的目的、方法等,以消除顧慮;選取帶菌的血液、腦脊液、尿液等進行檢測。
操作方法
1.凝集反應
用玻片凝集試驗、反向間接凝集試驗、協同凝集試驗可檢測患者早期血液、腦脊液和其他分泌液如尿液中可能存在的抗原。如流行性腦脊髓膜炎患者的腦脊液,用腦膜炎奈瑟菌特異性診斷血清可直接檢測腦膜炎奈瑟菌。
2.免疫螢光技術
以螢光顯微鏡為檢測工具,用螢光素標記抗體或抗抗體,檢測固定標本上的細菌抗原,常用方法有直接法、間接法及補體法等。方法是將待檢標本中的細菌抗原與診斷血清反應,如果標本中有相應細菌,則形成抗原-抗體複合物,再與螢光素標記的抗免疫球蛋白抗體反應,洗滌去除未結合的螢光標記抗抗體,螢光顯微鏡觀察結果,如有螢光出現,說明被檢標本中有細菌。
3.酶聯免疫吸附試驗
將準備好的抗體懸液進行包被、洗滌、封閉、稀釋、加樣、再洗滌、加酶等一系列步驟後,可檢測出此抗體相應的抗原。
除上述方法外,對流免疫電泳、免疫印跡試驗、化學發光免疫技術等亦可用於臨床細菌抗原檢測。
臨床意義
利用已知特異性抗體檢測標本中病原菌抗原成分可做出快速診斷,即使患者曾使用抗生素,細菌生長被抑制,利用培養方法不能檢出細菌,因尚有特異抗原存在,仍可通過檢測病原菌抗原明確病因。