紅細胞生成素(促紅細胞生成素,重組人紅細胞生成素,怡潑津) (Erythropoietin)

長期接受血液透析的患者套用紅細胞生成素後,紅細胞壓積增加,使止血加速。 對紅細胞生成素過敏者禁用。 【用法與用量】:

【藥理與適用症】: 紅細胞生成素的主要作用在於與紅系祖細胞的表面受體結合,促進紅系細胞生長和分化,生成增多,促進紅母細胞成熟,增多紅細胞數和血紅蛋白含量;穩定紅細胞膜,提高紅細胞膜抗氧化酶功能。長期接受血液透析的患者套用紅細胞生成素後,紅細胞壓積增加,使止血加速。
在慢性腎衰的患者,一次靜脈注射後,tl/2為4—13小時;在長期血液透析的患者,一次靜脈注射後,t1/2為8—12小時,如重複用藥,t1/2可縮短為6小時。皮下注射後8—12小時血藥濃度達峰值;有效濃度可維持12—16小時。生物利用度僅20%,大部分在肝代謝。
紅細胞生成素主要用於慢性腎衰性貧血,也用於多發性骨髓瘤相關的貧血和骨髓增生異常及骨癌引的貧血。對結締組織病(類風濕關節炎和紅斑狼瘡)所致的貧血,也有效。對出血性貧血、紅細胞減少症及鋁中毒貧血無效。
【注意事項】
、1.主要不良反應是血壓升高,偶可誘發腦血管意外或癲癇發作。其他不良反應較小,如痞癢,發熱,噁心,頭痛,關節痛、血栓等。
2.血液透析難以控制的高血壓患者、某些白血病、鉛中毒患者及孕婦禁用。對紅細胞生成素過敏者禁用。癲癇患者、腦血栓形成者慎用。套用期間嚴格監測血壓、血栓情況及血清鐵含量。
【用法與用量】: 可靜注或皮下注射,劑量
應個體化,一般開始劑量50—150單位/kg,每周3次。治療過程中需視紅細胞壓積或血紅蛋白水平調整劑量或調節維持量。
【成分】: 紅細胞生成素是含唾液酸的酸性糖蛋白,由165個胺基酸組成,它主要來源於腎臟(少量來源於肝),臨床套用的由重組DNA技術合成,其理化性質與生物活性與天然內源性者相似,其不同點是基因位點在7號染色體為糖蛋白。
【包裝】: 注射劑:每支2000單位(1ml)、4000單位(1ml)、10000單位(1ml)。需冷藏2℃一8℃,不可結凍或振盪。避免光線照射。

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