簡介
長期以來，強迫症、焦慮症、精神疾病等神經症的治療，都只停留在藥物治療、心理治療、物理治療階段，只是針對患者的相關症狀進行治療，“治標不治本”。現代腦立體定向手術治療的方法是通過現代影像學技術及神經電生理學技術，準確地找出與病變有極大關聯的“點”，也就是從根本上找到了治療精神疾病的“密碼”，並且找到了與精神疾病活動相關的神經通道，通過阻斷它們之間的聯繫，徹底摧毀腦內導致發病的核團，也徹底阻斷了精神疾病再次發作的根源，真正起到治標又治本的功效。
現代腦立體定向技術在臨床上的廣泛套用，標誌著功能性神經疾病的治療，已經從以往的單純藥物治療，向藥物治療、手術治療相結合的方向發展;功能性神經疾病的外科手術方式，已經從不可逆的毀損術、切除術，向可逆性的電刺激術發展;功能性神經疾病的外科手術目的，已經從單純的治病，向治病、功能保護的方向邁進!
在重慶仁愛醫院精神疾病診療中心，專家們經過數十年的研究與臨床實踐，總結出了一套行之有效的方法，從神經症的檢查、診斷、術前評估、微創手術、術後康復與隨訪等各方面嚴格執行衛生部門規定的臨床路徑，大大保證了手術的有效率與治癒率。從目前該院開展的近300例手術來看，臨床療效頗為可觀，治癒率高達90%以上!
治療精神疾病的原理
情感環路理論：
情感環路理論認為：精神外科手術通過調節腦內某些與精神活動相關的腦結構，阻斷某些神經之間的聯繫，可減輕或消除精神症狀。比如：邊緣系統環路(Papez環路，情感環路)與情緒變化有關，丘腦與情緒、意識、感覺、視覺、聽覺有關，杏仁核與情感、行為、內臟活動有關，額葉前區與精神活動有關，扣帶回與情感活動和調節有關。國際失眠抑鬱精神科專家舉例說，扣帶回前中部的毀損可以緩解焦慮、強迫、多疑、妄想、幻想、偏執等症狀。多巴胺(Dopamine,DA)是中樞神經系統內與神經精神疾病關係最為密切的一類神經遞質。
神經遞質理論：
神經遞質理論認為，神經遞質是精神病發病的原因之一。5-羥色胺減少，去甲腎上腺素升高，多巴胺增多，興奮性胺基酸(谷氨酸)缺乏，可導致情感和精神疾病的發生和加重。邊緣系統廣泛接受多種遞質能神經元的傳遞。DA亢進，假如對於精神分裂症是一個有重要指導思想的學說，手術以邊緣系統為治療靶點，通過引起神經遞質及其受體的改變來調節情緒和行為。
不斷完善微創治療精神疾病更有效
現代立體定向手術是目前國際上十分先進的一種治療精神疾病和神經症的高尖端技術，它充分利用高精度立體定向儀來對核團進行準確定位，特別是從原數據來分析靶點到可視性找靶點技術升級後，不但可以解剖定位，而且還能進行功能定位，使手術真正實現了微創，安全性和療效得到了極大的提高，採用這種方法可以說是立竿見影的。近10年來，隨著CT、MRI、PET、DSA等高清晰影像技術的飛速發展，以及神經解剖學、神經電生理學、神經電生理檢測技術發展，還有高精度立體定向儀的問世，使核團毀損的定位由X線腦室造影間接測量核團的方式，發展為在CT、MRI層面上直接測量核團的方法，而該方法對核團靶點定位相當精確，使得腦內神經核團的定位準確性可以達到細胞水平，不但可以解剖定位，而且能進行功能定位，手術創傷明顯減少，安全性增加，療效顯著提高，手術併發症大為減少。
在技術上，隨著臨床上的多元化定位和多靶點組合理論的不斷完善，目前現代腦立體定向技術不僅能做到腦內靶點的精確定位，而且可依據患者的不同症狀和治療的需要，做靶點部分毀損，既達到治療的目的，又保留了手術靶點的其他功能，使現代腦立體定向技術真正做到了微創，手術安全性也得到了極大的提高，腦立體定向技術成為難治性精神病可供選擇的最有效治療方法之一。
適應症
1、情感性精神病(躁狂症、抑鬱症、雙相型躁鬱症、快速循環型躁鬱症);2、精神分裂(以衝動為主的精神分裂、嚴重的更年期精神分裂等);
3、頑固的神經症(強迫症、焦慮症、恐怖症、神經性厭食症等);
4、癲癇性精神障礙;
5、物質依賴性精神障礙;
6、精神發育遲滯性精神障礙疾病。
嚴重程度：以上疾病經常規的療法如心理、藥物、物理、電休克等方法治療效果不好的患者;或者是服藥後副作用嚴重，患者無法忍受;或患者的服藥依從性非常差，不願意服藥，無法保證藥物治療的系統性。因病情嚴重而影響工作和生活者。
其他條件：1、患者年齡必須在16歲以上，70歲以下。2、病史在3年以上。綜合來看手術適應症就是：年齡在16歲以上，70歲以下，病史在3年以上的各種難治性精神病。
