概述
谷丙轉氨酶（glutamic pyruvic transaminase，GPT 又稱ALT）
穀草轉氨酶（glutamic oxaloacetic transaminase，GOT 又稱AST）
轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標，在體檢時常常要做這項檢查。造成有些人的誤解，以為只要是轉氨酶高了，就是得了肝炎。轉氨酶反映肝臟健康狀況轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要存在於肝細胞內。當肝細胞發生炎症、壞死、中毒等，造成肝細胞受損時，轉氨酶便會釋放到血液里，使血清轉氨酶升高。
通常，體檢中主要檢查的轉氨酶是丙氨酸轉氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此，ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。
轉氨酶水平在0--40之間是正常的。如果超出正常範圍，醫生會建議再查一次，排除由於實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎，還需要做其他檢查，結合病史、症狀、體徵等全面分析。即使確認是病毒性肝炎，也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情，因為對於重型肝炎，可能由於存活的肝細胞比較少，釋放到血液中的轉氨酶很少，ALT反而隨病情的惡化而降低。
其它相關
轉氨酶高是肝炎嗎
ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起轉氨酶增高。引起轉氨酶升高的常見原因有以下幾則：
1）肝臟本身的疾患，特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝、肝豆狀核變性等，均可引起不同程度的轉氨酶升高。
2）除肝臟外，體內其他臟器組織也都含有此酶，因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血症、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合徵等，亦均可見血中轉氨酶升高。
3）因為轉氨酶是從膽管排泄的，因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患，膽管阻塞，也可使轉氨酶升高。
4）藥源性或中毒性肝損害，以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高，並常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷。例如生病時吃了會損傷肝臟的藥物，紅黴素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥，還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物後，轉氨酶水平會很快恢復正常。
5）正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。
6）對於一些看起來沒什麼大病的人來說，還有可能因為長期酗酒導致酒精肝，或飲食結構不合理導致脂肪肝，造成轉氨酶高。
谷氨酸轉氨酶偏高的原因
1、大量或長期飲酒者谷氨酸轉氨酶升高。
2、病毒性肝炎這是引起谷氨酸轉氨酶升高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可導致谷氨酸轉氨酶偏高。這裡要提醒大家的是，對於病毒性肝炎患者而言，當谷氨酸轉氨酶升高到正常值的兩倍時，正好是抗病毒的最佳時機，此時治療可起到事半功倍的效果，所以一定要注意把握時機。
3、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，一般都會出現谷氨酸轉氨酶升高。
4、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時，常有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷氨酸轉氨酶ALT升高。
5、中毒性肝炎多種藥物和化學製劑都能引起谷氨酸轉氨酶ALT升高，但停藥後，谷氨酸轉氨酶升高可恢復正常。
穀草轉氨酶偏高原因
穀草轉氨酶高說明存在肝細胞損傷，一般見於各種B肝，肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝膽疾病，應做進一步檢查，如測B肝兩對半等，以確定穀草轉氨酶高的原因，並對症治療。
1、病毒性肝炎：這是引起轉氨酶增高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可導致轉氨酶升高。
2、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，轉氨酶都高於正常水平，應該積極治療。肝硬化能治好嗎
3、中毒性肝炎：多種藥物和化學製劑都能引起轉氨酶升高，但停藥後，轉氨酶可恢復正常。
4、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時，常有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。
5、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。
6、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等，都有轉氨酶升高的現象。
穀草轉氨酶高的危害
B肝患者穀草轉氨酶高時說明肝功能受損，穀草轉氨酶高是B肝患者需進行治療的標誌。穀草轉氨酶主要分布在肝臟肝細胞內，當肝細胞受損時，轉氨酶會釋放入血，所以抽血檢測轉氨酶會偏高。穀草轉氨酶升高的程度與肝細胞受損的程度相一致。如果不及時治療，病毒會慢慢造成肝細胞大量死亡，疾病會逐步惡化，最後發展到肝癌。
穀草轉氨酶高吃什麼
第一：轉氨酶高可以吃一些菌類的食物，能夠提高自身的免疫力，例如木耳、香菇、蘑菇等等。
第二：轉氨酶高吃一些高蛋白的食物，加強肝細胞的修復，例如：可以吃一些瘦牛肉、瘦豬肉、雞肉、兔肉、蛇肉、泥鰍、蝦等等。
第三：轉氨酶高吃一些獼猴桃、李子、杏、鮮棗、蘋果、橘子等等類的水果
第四：轉氨酶高吃一些小白菜、金針菇、大豆、海帶、西瓜、西紅柿、菠菜等等類的蔬菜
第五：轉氨酶高要儘量選擇用一些粗糧和清淡類食物為主。
穀草轉氨酶作用
人體記憶體在很多氨基轉移酶，臨床上通過抽血化驗檢測肝功能的轉氨酶主要有兩種，一種叫谷丙轉氨酶ALT，另一種穀草轉氨酶AST。穀草轉氨酶有很重要的作用。在臨床上，通過抽血化驗肝功能就可以清楚的知道穀草轉氨酶是否正常，如果化驗結果顯示穀草轉氨酶高，那么常常表示肝臟受到了一定的損傷。穀草轉氨酶高的臨床意義如下：
1、穀草轉氨酶高可以提示心肌梗死或心肌炎；
2、穀草轉氨酶高可以反映肝細胞損傷嚴重，甚至患者已經到了肝硬化的程度。
3、穀草轉氨酶高更能反映肝細胞受損傷的嚴重程度。
由於谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶主要存在於肝細胞中， 當其明顯升高時常提示有肝損傷。當然，引起肝損傷的原因很多，如肝臟外傷、各種肝臟的急慢性炎症、脂肪肝、肝硬化以及肝癌。因此，當發現穀草轉氨酶升高時即不要恐慌，也不可掉以輕心，應該進一步追查原因。
轉氨酶超標情況
健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常範圍。因為轉氨酶非常敏感，健康人在一天之內的不同時間段檢查，轉氨酶水平都有可能產生波動。劇烈運動、過於勞累或者近期吃過油膩食物，都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作，沒睡好覺，或是體檢前早餐時吃了油炸的東西，檢查結果可能就會超出正常範圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈，就立刻檢查他的轉氨酶水平，結果也可能會高出正常範圍。
對應措施
如果是由於這些情況導致轉氨酶升高，只要好好休息，過一段時間後再做檢查，就會發現轉氨酶水平恢復正常了。
如果發現自己轉氨酶高了，不要過於緊張，不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病，但是也一定要給予足夠的重視，好好休息，及時接受正規檢查和治療。
