基本簡介
種牙疼嗎？據植得口腔牙齒種植專家劉明洲介紹。其實，種植牙不算大手術，只要沒有嚴重的心臟病、高血壓、糖尿病或其它血液病，能接受拔牙這樣的小手術就可以做。疼痛比拔牙要好一點，種好後兩三天內會有脹脹的感覺，適應了就好了。種牙是將人工牙根植入缺牙部位的牙床內，當牙根與牙床長牢後，再在牙根上接一顆逼真的瓷牙，這樣，種好的人工牙既牢固又美觀，而且結實耐用，被譽為人類的第三副牙齒。
發展歷程
種植牙的材料分為牙根材料和牙冠材料兩部分，牙冠材料可以根據患者意願靈活處理，而牙根材料則是有嚴格的規定。
種牙流程圖在人類漫長的歷史探索中，種植牙牙根用的材料很多，如黃金、寶石
、鉛、鐵、銥、鉑、銀等，也有瓷、橡膠、象牙等。隨著工業的發展，出現了高強度和抗腐蝕性良好的金屬材料，如鈷鉻合金、鈦、鉭等。
70年代後出現生物陶瓷、羥基磷灰石、生物活性碳。80年代開始套用羥基磷灰石等生物活性材料製做種植體。常用的種植體材料主要是鈦，塗層也以鈦或鈦合金為基材。鈦的理化性質以質輕、不銹和高強度加工性能好著稱。鈦在醫療上的套用廣泛如人工骨及關節、心臟瓣膜、心臟起博器、牙種植體等。
鈦的耐磨性好，耐腐蝕性好，主要是表面形成氧化膜，被氧化性常溫下穩定，空氣中加溫到800度以上氧化激烈；具有半導體性；彈性模量低，與骨相近，能產生共振；生物相容性好，無毒無副作用，無磁性，無刺激，在體內穩定。濕潤性好，不易附著有機
相關類型
種植牙屬於口腔外科手術類別
種植體採用鈦金屬.並不是真的把一顆牙齒種上去。
種植牙外觀牙是烤瓷牙.因此外觀上很接近你原來的牙.而且和其它牙齒看起來比較協調.
種植牙收費根據地域,診所規模,人群消費,醫院等級,價格各不相同.如果是北京市級醫院,收費怎么也得15000RMB吧,這個價格還不算上面修復的烤瓷牙.
因為這屬於一種手術,存在一定風險性,所以要求醫院/診所都要有一定的消毒設施,千萬不要貪圖便宜,以免發生不該發生的危險.
人如果成年後，基本上牙齒脫落，只能做義齒(假牙)修復。而種植牙是修復口腔功能最理想的假牙，有“人類第三副牙齒”的美譽，與傳統假牙相比，種植牙具備相當多的優勢。
1、具有很強固位和穩定性，可像真牙一樣“長”在患者的口腔里。種植牙的牙根採用生理相容性極強的鈦金屬，牙根種植到牙槽骨里之後，可以和骨骼相融合，因此，具有極強的穩定性。
2、它的咀嚼功能大大優於其它假牙。
3、採用種植牙進行口腔修復，可少磨或不磨自己的真牙。在傳統的口腔修復中，磨牙是很難避免的，而種植牙具有不磨損健康鄰牙的優越性。
4、體積小、金屬不外露、美觀，更有利於保持口腔清潔衛生。
5、不需要活動牙必備的基托和卡環，沒有大面積的基托導致的味覺遲鈍與不舒適感。在缺一顆或少數幾顆牙時，傳統固定假牙須先把缺牙區邊上的兩顆或幾顆牙磨小，作為穩固牙套的支柱，假牙才可固定，而活動假牙要做很大底板作為基托，使人感覺不舒服，有異物感。而人工種植牙則可在缺牙區直接植入人工種植體固定假牙，無需損失其它牙齒，也無異物不適感。
相關好處
種植牙,外觀良好,種植牙是在牙槽骨中植入一顆主要有鈦成分組成的金屬種植體,因為由鈦構成,所以生物相容性好.種植釘以後需要等待4-6個月,待種植體和牙槽骨完全結合以後,再在種植體上進行烤瓷修復.
其中影響種植牙的壽命和成功在於種植體是否和牙槽骨完全相容,以及病人種牙以後的使用情況.畢竟種植牙和人體的自然牙相差很大.
之所以說風險大是因為種植牙的完全相容性是60%,而40%的人群不會完全吻合,既失敗.我們這裡開展種植牙15餘年,種植病例大約23個,暫時沒有不成功病例,現在第一例種植牙距離現在大約18年,仍然沒有出現任何不良症狀.
其次,目前國際公認的種植牙臨床統計資料人工種植牙的五年成功率達85%，十年成功率在80%以上。資料記載，有三十年以上還在完好地使用種植牙的病例。種植牙的失敗率低於人類自身牙齒的失牙率。
種植牙之所以不要選擇後牙種植是因為,上後牙接近上頜竇腔底,種植不當容易誤刺入上頜竇,引發上頜竇竇腔感染.下後牙因為牙齒下面有下頜管,種植體過深容易掉入下頜管引發感染.現在可以使用上頜竇內、外提升技術來彌補上頜竇過低的不足。
從恢復缺失牙齒的美學效果和功能來說，種植修復是首選方式。從理論上說，種植修復適用於所有類型牙齒的缺失。
1、全身情況良好，身心健康、骨骼和牙齒髮育已定型者的成年人。
2、頜骨、牙槽骨手術及外傷後至少6個月以上，拔牙後至少3個月之後，也可以即拔即種，骨缺損已恢復，種植床骨形態及質量良好者。
3、口腔軟組織無明顯炎症、病損者。
4、患者本人有明確要求，經濟條件許可者。
5、專業醫師進行口腔檢查，拍全景X光片和做血液常規檢查，如有出血性疾病、高血壓、心臟病、糖尿病等全身疾病，在該病治療穩定後，方可接受牙種植術；有明顯牙周炎者不適宜種植牙。
選擇烤瓷修復.相比之下,安全,方便,痛苦小和資金問題來說烤瓷牙要比種植牙值得選擇一些.如果只剩下牙根,可以選擇核樁烤瓷修復,省錢省時間.現在烤瓷牙修復已經日益成熟,在定義上,種植牙的平均壽命是8年,而目前國內的烤瓷牙平均壽命已經超過了10年.只是建議而已,具體選擇哪個還是要看自己的.不過有一點是很明確的,無論是選擇哪種治療方案,一定要選擇當地的大型醫院(小醫院有的都承包了)或者大型診所,有一定的先進設備的地方進行治療.以免得不償失.
優勢介紹
人工種植牙同傳統假牙相比，具有許多突出的優點：
1、它的咀嚼功能大大優於其它假牙；
2．具有很強固位和穩定性，可象真牙一樣扎在患者的口腔里；
3．可少磨或不磨自己的真牙；
4．不需要活動牙必備的基托和卡環，沒有大面積的基托導致的味覺遲鈍與不舒適感；
5．體積小不外露金屬、美觀，更有利於保持口腔清潔衛生。
6．對於某些用傳統假牙修復困難或效果不佳的患者，口腔種植牙更具優越性。
在缺一顆或少數幾顆牙時，傳統固定假牙須先把缺牙區邊上的兩顆牙磨小，作為穩固牙套的支柱，假牙才會牢固，而活動假牙要做很大底板作為基托，使人感覺不舒適，有異物感。而人工種植牙則可在缺牙區直接植入人工種植牙，固定假牙，無需損失其它牙齒，也無異物不適感。
在磨牙區後部全部缺失的情況下，以往只能裝活動假牙。但活動假牙的咀嚼功能差，假牙的金屬鉤易卡住髒物，不易清潔，金屬鉤也易露出，影響美觀。人工種植牙則無上述缺點。
當滿口牙齒缺失時，必須製作全口假牙，傳統假牙由於僅靠牙床黏膜軟組織的支持，固定力量薄弱，不但假牙容易鬆動，咀嚼功能也不佳，僅能恢復正常功能的三四成而已。加上如果牙齦受力不當，牙槽骨將逐漸萎縮，假牙效果也越來越差。人工種植牙則無移動或咀嚼功能不好的情況，而且在植入部位的牙槽骨，種植牙對其形成功能性刺激，延緩了牙槽骨的吸收。
成功標準
1．牙齦炎得到控制，沒有和種植體相關的感染。
2．對鄰牙支持組織無損害。
3、種植體在行使支持和固位義齒功能的條件下，無任何臨床動度。功能好。咀嚼效率達70%以上。
4．外觀美觀，和鄰牙的色澤幾乎沒有差別。
5．種植後無持續和/或不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷、疼痛、麻木、感覺異常等症狀，自我感覺良好。
6．垂直方向的骨吸收不超過種植手術完成時植入在骨內部分長度的1/3（採用標準投照方法X光片顯示）。橫行骨吸收不超過1/3，種植體不鬆動。
7．放射學檢查，種植體周圍骨界面無透影區。以上標準中任何一項未能達到均不能視為成功。
不當危害
出血
種植牙是一種微創手術，種完牙齒後，應該是沒有出血的。為何種植牙會導致“血光之災”呢這時由於種植牙的技術不到位所致的，因種植牙對牙周組織還是有一定的損傷的，假如牙醫在粘骨膜剝離時損傷大或黏膜下剝離廣泛，尤其是術後壓迫不良，均易發生黏膜下或皮下出血，這也是種植牙的危害。
傷口裂開
出現這種狀況，是因為在種植牙的時候，縫合過緊或過松而導致的。尤其在種植牙清潔不當，誘發感染的狀況下，更易導致局部傷口裂開。解決危害的方法是，及時清創，再次縫合，才可以避免種植體暴露。
下唇麻木
種植牙的技術到位，是不會損傷到神經的，因為牙槽骨的下面就是神經，叫下牙槽神經，假如是把種植體到在後面，就會把那個神經破壞，所以為了保護神經，就把它種在神經的前面。但牙醫在術中剝離時損傷頦神經，或種植體植入時直接創傷了下牙槽神經，那么患者朋友朋友就會出現下唇麻木的狀況。下頦神經的損壞多可恢復，但假如下牙槽神經損傷了，就應去除種植體，避開神經重新選位植入。
感染
假如患者朋友朋友沒有選擇正規醫院進行種植牙的操作，那么可能會有感染的危害。這大多是因為手術時沒有做好消毒，或者手術器械的污染所致，這也是種植牙的危害。
牙齦增生
這是種植體“牙根”穿齦過少，或“牙根”與橋架連線不良而導致的一種併發症。會造成局部衛生狀況差，發生長期的慢性炎性刺激，最後的結果就是牙齦增生，這也是種植牙的危害。
具備條件
過去種植義齒修復的局限性較大，隨著種植義齒的不斷發展，其優越性及其在長期的臨床實踐中所取得的成功，使種植的適應症不斷拓寬。在種植義齒早期主要用於無牙患者，已發展到任何缺失牙都可種植修復。一般在拔牙後4個月，牙槽骨癒合，這時就可以做種植修復。適用於因各種原因造成的義齒固位困難，或由於心理因素的影響所產生的功能障礙而無法用傳統方法修復者。
目前能否進行種植修復主要決定於病人的經濟情況和病人的手術適應症，其他情況可以通過各種方式解決。
①牙槽骨骨量不足，可以通過植骨的方式解決。
②上頜竇與下頜管的問題，可通過X光片和CT指導下種植，螺鏇CT可較準確地指導方向。選擇適當種植體長度，和準確的植入角度。
③拔牙後即刻進行種植。
④對於經濟條件不足的病人可以使用復蓋義齒修復的方法。
⑤對頜骨缺損、面部組織和器官的缺損也可以通過種植的方法修復。
相關區別
1、傳統鑲牙需要將缺牙位置的兩邊牙齒磨小以作為固定牙套的支撐，牙套在口腔內人們會感覺不舒服，而種牙時則不會影響缺牙位置旁的其它牙齒，更不會有異物感、不舒服感。
2、在牙齒缺失比較厲害的情況下，傳統鑲牙會以依靠牙床黏膜軟組織為支撐，因此容易活動，如果長期使用，會造成牙槽骨將逐漸萎縮現象。而種牙相對比較適應牙齒缺失較少的情況，對於牙齒缺失較多情況，如果種牙在牙骨內打入較多的金屬牙根，也容易造成牙齦的損壞。但是種牙不會出現牙齒移動現象。
3、在使用傳統鑲牙後，人們牙齒的咀嚼能力會變差，而且損壞其它牙齒，導致整體的咀嚼能力變弱。而且鑲牙之後，畢竟是異物，很容易會積澱髒物，不易清理，影響牙齒美觀，而種牙的密合性非常好，不會出現傳統鑲牙的這些弊端。
相關問題
1.什麼情況下最好就是種牙！
一般前牙單顆缺失選擇種牙比較好，前牙美觀比較重要,承擔咬頜力較小,不損傷其它牙齒.當然重要的是資金可以的條件下.年齡小也很重要(從18歲以上)，種牙以後相容率高,自我修復速度快.
後牙末端游離缺失的牙齒，不易做修復治療，而且後牙功能性強，可以選擇種植體，咀嚼效率相對較高，效果較好。
2.種牙比其它的修復牙齒方法有什麼區別（好和不好）。
回答一下各類修復的優缺點
種牙優點:不損傷其它牙齒,不傷害周圍牙齒.外觀形態好.
缺點:費用較高。是小手術，有一定創傷和風險。.
臨床收費:價格不一,國內標準一般為3000元~30000元包括一個普通烤瓷牙的費用。（地區不同價格不一樣，僅供參考）
烤瓷牙
烤瓷牙:外觀形態好,貴金屬系列烤瓷的生物相容性好.
缺點:如果缺失牙齒需要修整臨近牙齒來做橋體,咬合力一般，使用壽命平均15年左右（國外數據為五年，五年內出問題醫生負責，五年後保險公司負責賠償）。
臨床收費:國內標準普通烤瓷為500元~3000元/顆
NP鋼冠:金屬冠承受大的咬頜力,不易損壞.磨牙較少.價格低廉.
缺點:生物相容性差,外觀不美觀呈金屬色,
臨床收費:200元左右/顆，同時有貴金屬鋼冠價格在貴金屬烤瓷基礎上有所減少。
18歲左右才能基本完成生長發育，所以，要等到18以後才能種牙。此外，雖然種牙的成功率較高，但失敗仍有可能發生，這受多種因素影響，例如癒合能力差、吸菸及糖尿病等。
