祛濁通竅湯

祛濁通竅湯

在了解”祛濁通竅湯"之前,我們先了解一下這個病症——嗅覺障礙,中醫稱“不聞香臭”、“鼻聾”,是因邪滯鼻竅或臟腑虧虛,鼻失所養所致,以不同程度的嗅覺減退,或伴有鼻塞不利為主要表現的鼻病。

病因[1]

1.鼻黏膜、嗅球、嗅絲神經病變引起嗅覺功能下降或喪失;而中樞神經系統連線部損傷,通常不伴發任何可發覺的嗅覺喪失。
2.由於胚胎期,嗅神經在發生上的異常,出現嗅覺的缺失。
3.偶爾顳葉病變伴隨暫時或陣發性幻嗅。嗅覺喪失常合併味覺損害,這取決於食物和飲料中易揮發的物質。
4.流行性感冒引起的嗅覺損害為暫時性的。
5.腦膜瘤、轉移瘤或前顱凹動脈或額葉的浸潤性腫瘤,可壓迫嗅球和嗅束,導致嗅覺損害。
6.顱腦外傷時,經篩板的嗅神經嗅絲可被撕裂,或嗅球被撕碎(挫傷)。

嗅覺嗅覺

症狀

1.常見類型有:

(1)嗅覺減退嗅覺損害常表現為對嗅氣味刺激敏銳性的減退。
(2)嗅覺喪失後天的嚴重的嗅覺損害,表現為對嗅氣味刺激的反應喪失。
(3)嗅覺缺失先天的嗅覺缺失,表現為對嗅氣味刺激的無反應。
(4)嗅覺倒錯表現為對嗅氣味刺激的錯位反應,但不伴有嗅覺敏銳性損傷。
(5)幻嗅不存在客觀的嗅氣味刺激,患者卻嗅到了難以描述的通常為使人不愉快的氣味。
(6)嗅覺過敏對嗅氣味刺激敏感性增加。

2.主要表現:

(1)臨床上單側的嗅覺喪失,在早期診斷上具有重要的定位意義。
(2)流行性感冒、上呼吸道感染的早期,由於鼻黏膜的充血與分泌物增加,出現暫時的嗅覺降低,導致呼吸性的嗅覺減退;病程進展若有嗅神經的損害,則產生神經性的嗅覺減退。但是對於刺激性的物質如稀氨溶液(氨水)、醋酸等的刺激能夠感受。
(3)癔症引起的癔症性嗅覺障礙對於以上物質則不能正常鑑別。
(4)腦膜瘤、轉移瘤、前顱凹動脈或額葉的浸潤性腫瘤,可壓迫嗅球和嗅束導致嗅覺損害,嚴重者嗅覺喪失。Foster-Kennedy綜合徵表現為患側嗅覺喪失、同側視神經萎縮,對側視盤水腫。
(5)嗅幻覺也常是顳葉癲癇的先兆。嗅幻覺如果伴隨意識喪失或咂嘴、咀嚼、舔舌等症狀,成為鉤回發作。因為嗅神經與雙側的鉤嗅中樞有聯繫,所以一側嗅放射或嗅覺皮質遭受破壞時,不引起嗅覺的喪失,但是能引起嗅覺的減退。
(6)嗅球和嗅束的炎症或神經性病變較少見,但這些結構可能受腦膜炎或多發性周圍神經炎的影響。如糖尿病病人可能會有嗅覺損傷,遺傳性共濟失調性周圍神經炎患者,早期常見嗅覺減退或嗅覺缺失

治療

發現有嗅覺及味覺喪失現象,及時就醫。排除感冒鼻息肉導致,如已排除感冒鼻息肉,建議到請神經科診斷試驗。嗅覺神經損傷在儀器檢測下正常,建議尋找中醫面診,調理修復神經。“祛濁通竅湯”通過口服中藥和熏蒸通肺相結合來治療。

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