矽油眼

基本內容

醫用矽油為聚二甲基矽氧烷，無色透明液體，化學性能穩定，無毒，對人體無害，其理化性能取決於矽氧烷鏈的長度及其側基和終基的性質，鏈越長則黏性越大。比重0.96～0.98，比水輕，注入眼內浮於玻璃體腔的上方，有晶體眼注入後，可以產生+5.0D的遠視，無晶體眼則可抵消部分無晶體屈光狀態。臨床常用黏度為1 000～5 000。低黏度的矽油易於注入，但在眼內易乳化，高黏度則相反。

但矽油注入玻璃體腔內會產生一些併發症，如白內障。矽油填塞後，晶體必然混濁，影響視力時可行白內障摘除人工晶體植入手術。也有學者用矽油填充時，同時摘除透明晶體.由於矽油會產生很多嚴重的併發症，且需再次手術取出，因此臨床上套用僅限於十分嚴重的病例，但對於糖尿病視網膜病變患者有其優點，這主要是因為矽油可以長時間頂壓視網膜，體位要求不如氣體嚴格，止血的效果比氣體要好，術後也可隨時補充光凝，年老體弱患者不能採用俯臥位者最為適用。術終充填矽油的適應證主要是嚴重的增殖性糖尿病視網膜病變合併牽拉性或孔源性視網膜脫離，且不適於氣體填充者均需注入矽油。另外，視網膜缺失較多，眼壓不易維持，可填充矽油保持眼球穩定。