病因
(一)生殖器損傷:
外來的傷害導致睪丸損傷或扭轉、精索扭轉等,或因手術創傷等,會影響睪丸功能,導致精子生產障礙。
(二)流行性腮腺炎後引發的病毒性睪丸炎,以及睪丸結核等:
這種情況是由於睪丸受到了後天的傷害,侵犯了其生精子的功能,也會出現無精子或很少的精子。
(三)睪丸局部高溫:
經常長時間洗燙水澡,桑拿,或其他因素引起的睪丸溫度升高,都會影響精子生產。
![睪丸異常](/img/b/61d/wZwpmLygTO4MDOyEzMxMzM1UTM1QDN5MjM5ADMwAjMwUzLxMzLwIzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmL0E2LvoDc0RHa.jpg)
臨床表現
(一)睪丸發育不良;
(二)多睪畸形:
多睪是指人體記憶體在二個以上的睪丸。臨床上較罕見,大多數多睪是在嬰幼兒及青少年期被發現。多睪可能是因胚胎的異常分化而致。臨床上以三睪多見,多餘的睪丸,大多數位於陰囊內,少數位於陰囊外其他部位。
(三)睪丸先天性下降異常:
1、隱睪:
出生後睪丸未降入陰囊而停留於同側腹股溝皮下環以上的腹股溝內或腹膜後。
2、陰囊高位睪丸:
睪丸雖然降入陰囊,但未能到達底部,而固定於陰囊根部。
3、滑行睪丸:
出生後,睪丸未固定在陰囊內或位於同側腹股溝內,在外力作用下,睪丸在腹股溝與陰囊之間滑動,即為滑行睪丸。
4、回縮睪:
回縮睪指出生後睪丸已降入陰囊內,後因其他原因而回縮並固定於腹股溝管內。
5、異位睪丸:
睪丸未降入陰囊而異位於同側腹股溝及腹膜後以外的其他部位。
檢查
(一)睪丸自檢:
取站位,在陰囊鬆弛的情況下,對睪丸進行檢查。正常的睪丸呈橢圓形,表面光滑,硬度中等。而睪丸炎患者卻能夠摸出有腫塊或者異常狀況存在。大部分患者陰囊呈藍紫色。在觸碰時,有壓痛。
(二)抽血化驗:
主要通過測量人絨毛膜促性腺激素的值來區分腫瘤和睪丸炎。
(三)睪丸穿刺活檢:
有的患者需要進行睪丸活檢才能徹底確診病情。但是睪丸腫瘤容易與這睪丸炎混淆,如果是惡性腫瘤,穿刺活檢有可能將癌細胞擴散。
(四)B超檢查 :
適用於除隱睪症以外的患者。通過X光線的照射,能夠對睪丸的大小、有無腫瘤,外部特徵進行檢測。
治療
(一)先天性睪丸發育不全綜合徵:
治療上以補充雄性激素不足為主,對雄性化有幫助,但不能影響女性型乳房。為了外觀或心理因素,有時可作乳房成型術。
(二)男性假兩性畸形:
處理上應著眼於性別選擇和生殖腺處理兩個方面。經適當處理後,一般難以保持生育能力。
(三)睪丸缺失:
若明確診斷後,治療上主要是合理而適時地補充雄性激素,以使患者外生殖器得到較好的發育。但若使用雄性激素過早,可使骨骺閉合而影響身體發育。在用藥期間應定期測定睪酮水平,以調整藥物劑量。“人工睪丸”植入術,可從一定程度上安撫患者心理的自卑感,減少精神上的創傷。
(四)隱睪:
其治療目的是儘早恢復睪丸的生殖細胞數量及功能,提高生育力。
預防
1、重視婚前體檢:在結婚之前進行體檢,及早發現可以避免結婚之後的痛苦,婚後,男性患者要和妻子經常交流性生活中遇到的問題,夫妻之間要相互配合,相互理解,有效避免精神上的陽痿和早泄。
2、掌握一定的性知識:男性朋友們自己要了解一些關於男性生理特徵以及保健的知識。
3、避免放射性物質:放射性物質對男性的睪丸有一定損傷的。
4、避免高溫:精子的生成是需要一定的溫度條件的,若睪丸的溫度過高或者是過低,都會影響精子的生成。
飲食
戒菸戒酒,忌油膩食物。