睪丸扭轉及復位固定術

睪丸扭轉復位固定術用於睪丸扭轉的手術治療。睪丸扭轉既可發生於鞘內,也可發生於鞘外。鞘外扭轉可發生於睪丸被膜固定到陰囊壁之前,因而多發生在睪丸下降期間或下降後立即發生,故僅見於新生兒或在出生前發生。若睪丸血液循環恢復,睪丸色澤正常,則將睪丸固定於陰囊壁上,以防止睪丸再度發生扭轉。

麻醉方式

1.麻醉方式

基礎麻醉加局部浸潤麻醉,或低位硬脊膜外麻醉或全身麻醉。

適應證

睪丸扭轉復位固定術適用於確診或疑診為睪丸扭轉者。

手術步驟

1.切口:取陰囊外上方切口。

2.逐層切開陰囊壁後,將睪丸拉出於切口外,將睪丸復位。睪丸復位後,觀察睪丸的血運。

3.睪丸固定,縫合陰囊切口。

術後併發症

睪丸扭轉復發。

術後護理

觀察傷口有無滲血、滲液,各管道通暢固定,疼痛護理,術後第一天半臥位為主,床上四肢運動,托高陰囊,第二日,床下活動。

注意事項

1.術後使用抗生素。

2.注意傷口滲出,引流條48小時後拔除。

3.注意復發扭轉,當小兒主訴睪丸疼痛,即使觸診睪丸正常,亦要考慮復發睪丸扭轉,而及時採取手術治療。

術後飲食

術後6小時內禁食,6小時後飲水,如無不適可流質、半流質直至普食。加強營養,避免刺激性食物。

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