簡介
眉畸形或眉缺損,不僅有損於容貌儀表和氣質,並影響正常的表情活動和失去阻擋額頭部汗水向下流入瞼裂的功能,急需設法做整形.一、病因及發病機制
1、眉畸形的形成 因局部皮膚軟組織的撕裂傷後早期治療不當,未能準確對接整齊精細縫合修復,造成錯位癒合而引起.2、眉缺損的形成 以因外傷主要是燒傷引起者居多,或因眉部皮膚的腫瘤切除所致,亦偶見於麻風、局限性脫髮、梅毒等疾病.
二、臨床表現
眉缺損或眉畸形多因燒傷、感染(麻風)、切除腫瘤引起,也可為先天性.可為部分或全部缺如.眉毛還可受額或瞼瘢痕的牽拉致位置異常.三、治療措施
1、眉畸形的整形(1)眉下垂,單純或與上瞼整形術同步進行.從眼輪匝肌下分離至眶上緣1-1.5cm水平,將懸吊的眉脂肪墊切除後再將下垂的眉懸吊至眶上緣上方的骨膜上,使之復位.
(2)眉移位"YmV"成形手術矯正;外傷所致的眉移位可根據畸形的具體情況,設計"Z"成形修復矯正.
2、眉缺損的整形
(1)眉部分缺損的治療1/3者,可據皮膚的彈性,採用"YmV"手術,使健康眉區組織向缺損部位延伸滑行皮瓣修復;或皮瓣蠕行推進法,即先以缺損的一端為蒂,形成皮瓣儘量向缺端接近,而皮瓣之中1/3段暫讓其熠合成皺襞.3m4周后行第二期手術時則以另一端為蒂,剖開皺襞、展開缺損、側移位而獲得視覺上的改觀.
(2)眉大部或全部缺損的整形
1)健側眉皮瓣轉位修復術.切取健側眉長及1/2寬度蒂位於兩眉中點之含一半眉毛之皮瓣,然後將患側相當於眉弓處作弧形切開,皮下剝離後將健眉皮瓣旋轉180度移植於該創面,創緣向斷端縫合,轉移後如有貓耳形成可後期處理.
2)頭皮片游離移植眉再造術,如為單側缺損,則依健側眉定位描繪;如為雙側眉缺損,應沿眉嵴定位.頭皮片多取自耳後髮際緣,按所需眉形及大小切取全厚頭皮,頭皮片先以不超過0.6cm為宜,沿眉之定位線切開,分離出受床創面後將頭皮片移植,間斷縫合創緣,局部稍加壓固定.
3)顳淺動脈島狀頭皮瓣眉再造術,通過皮下墜道轉移至缺損部位受床創面.其優點是皮瓣血供好,再造後的眉毛生長茂密,適於濃眉大眼性男性患者.
四、術前注意事項
1、在手術前需要確保身體健康,無身體方面的炎症.2、在手術前的兩周內,不要服用含有阿斯匹林的藥物.
3、如果是自己患有高血壓和糖尿病,在手術前要如實的告訴醫生.
4、在手術前要注意清潔面部.
5、女性朋友要注意避開月經、哺乳周期.
6、在術前和醫生溝通好,請專業的設計人員畫好眉型.
7、術前不要化妝.
五、術後注意事項
1、眉毛整形後禁菸、酒、辛辣刺激性食物一個月.2、眉毛整形後消炎治療一周,傷口不可以沾水,每隔1、2天應換藥、複查.
3、眉毛整形後禁用任何類型的可能加速血液循環,降低凝血機制、影響傷口癒合的補品、藥品,如人參、阿斯匹林、活血藥、減肥藥、調經藥等,如需要,應向眉毛整形手術醫生諮詢.
4、眉毛整形三個月內不得做面部美容按摩,不得搓揉手術區.
