痰液癌細胞檢查

痰液是肺、支氣管、氣管呼吸道的分泌物,正常情況下,呼吸道的分泌物很少,不致引起咳嗽。當呼吸道黏膜受到病理性刺激時則分泌物增多,並且含有多種細胞成分。因此,痰液脫落細胞學檢查對支氣管等呼吸道疾患的診斷具有重要意義。痰液癌細胞檢查因簡便易行,患者無痛苦而成為篩查肺部惡性腫瘤最常用的方法。診斷肺癌陽性率可達80%以上,其中診斷小細胞肺癌陽性率90%、鱗癌陽性率82.2%、腺癌陽性率69.4%、未分化癌陽性率71.4%,診斷假陽性率1.8%。痰液標本的質量以提高陽性率為首要條件,要求患者清晨收集肺深部咳出的痰,禁止用清晨第一口陳舊痰。採集必須注意兩個環節,即所留的痰標本必須是從肺部咳出(不要混入唾液、鼻咽分泌物、食物、漱口水等)及痰液必須十分新鮮(送檢標本在1小時內處理,以防細胞自溶)。

基本信息

臨床意義

痰液癌細胞檢查主要用於呼吸系統惡性腫瘤的普查和診斷。由於肺癌早期症狀不明顯,又不便於做活檢,早期肺癌胸部X線檢查常缺乏足夠的特異性,所以痰液脫落細胞學檢查在肺癌的早期診斷中可以起到重要作用。若找到腫瘤細胞,說明是肺癌。痰液中找到的癌細胞大多數來自肺部原發性腫瘤,轉移性腫瘤較少見。不同類型的肺癌痰液癌細胞檢查陽性率亦不同,鱗癌和未分化癌多生長在主支氣管,脫落細胞容易獲得,故陽性率高;而腺癌多屬於邊緣型,陽性率較低。

正常值參考範圍

陰性。+為可疑;++為高度可疑;+++為確定。

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