用藥第六

《用藥第六》是唐代醫藥學家孫思邈創作的一篇散文。

作品原文

用藥第六

上藥一百二十種,為君,主養命以應天。無毒,多服、久服不傷人。欲輕身益氣,不老延中藥一百二十種,為臣,主養性以應人。有毒無毒,斟酌其宜。欲遏病,補虛羸者,本中經。

下藥一百二十五種,為佐使,主治病以應地,多毒,不可久服。欲除寒熱邪氣,破積聚、愈疾者,本下經。

三品合三百六十五種,法三百六十五度,每一度應一日,以成一歲。倍其數,合七百三十名也。

凡藥有君臣佐使,以相宣攝,合和者,宜用一君、二臣、三佐、五使,又可一君、三臣、又有陰陽配合,子母兄弟,根莖花實,草石骨肉。有單行者,有相須者,有相使者,有相畏者,有相惡者,有相反者,有相殺者。凡此七情,合和之時,用意視之。當用相須、相使者良,勿用相惡、相反者。若有毒宜制,可用相畏,相殺者,不爾勿合用也。

又有酸、鹹、甘、苦、辛五味,又有寒、熱、溫、涼四氣,及有毒、無毒、陰乾、曝乾、采造時月、生熟、土地所出、真偽。

玉石上部玉泉(畏款冬花)

玉屑(惡鹿角)

丹砂(惡磁石,畏鹹水)

曾青(畏菟絲子)

石膽(水英為使,畏牡桂、菌桂、芫花、辛夷、白薇)

雲母(澤瀉為使,畏 甲及流水,惡徐長卿)

鍾乳(蛇床子、菟絲子為使,惡牡丹、玄石、牡蒙,畏紫石英、 草)

朴硝(畏麥句姜)

硝石(火為使,惡苦參、苦菜,畏女菀)

芒硝(石葦為使,惡麥句姜)

礬石(甘草為使,惡牡蠣)

滑石(石葦為使,惡曾青) 紫石英(長石為使,畏扁青、附子,不欲 甲、黃連、麥句姜)

白石英(惡馬目毒公)

赤石脂(惡大黃,畏芫花)

黃石脂(曾青為使,惡細辛,畏蜚蠊、扁青、附子)

白石脂(燕糞為使,惡松脂,畏黃芩)

太一餘糧(杜仲為使,畏鐵落、菖蒲、貝母)

玉石中部水銀(畏磁石)

殷孽(惡防己,畏術)

孔公孽(木蘭為使,惡細辛)

陽起石(桑螵蛸為使,惡澤瀉、菌桂、雷丸、蛇蛻皮,畏菟絲子)

凝水石(畏地榆,解巴豆毒)

石膏(雞子為使,惡莽草、毒公)

磁石(柴胡為使,畏黃石脂,惡牡丹、莽草)

玄石(惡松脂、柏子仁、菌桂)

理石(滑石為使,畏麻黃)

玉石下部青琅 (得水銀良,畏雞骨,殺錫毒)

石(得火良,棘針為使,惡虎掌、毒公、 屎、細辛畏水)

特生 石(得火良,畏水)

方解石(惡巴豆)代赭(畏天雄)

大鹽(漏蘆為使)

草藥上部六芝(薯蕷為使,得發良,惡恆山,畏扁青、茵陳)

天門冬(垣衣、地黃為使,畏曾青)

麥門冬(地黃、車前為使,惡款冬、苦瓠,畏苦參、青 )

術(防風、地榆為使)

女萎、葳蕤(畏鹵鹼)

乾地黃(得麥門冬、清酒良,惡貝母,畏蕪荑)

菖蒲(秦艽、秦皮為使,惡地膽、麻黃)

遠志(得茯苓、冬葵子、龍骨良,殺天雄、附子毒,畏真珠、蜚蠊、藜蘆、齊蛤)

澤瀉(畏海蛤、文蛤)

薯蕷(紫芝為使,惡甘遂)

菊花(術、枸杞根、桑根白皮為使)

甘草(術、乾漆、苦參為使,惡遠志,反甘遂、大戟、芫花、海藻)

人參(茯苓為使,惡溲疏,反藜蘆)

石斛(陸英為使,惡凝水石、巴豆,畏白僵蠶、雷丸)

牛膝(惡螢火、龜甲、陸英,畏車前)

細辛(曾青、棗根為使,惡野狼毒、山茱萸、黃 ,畏滑石、硝石,反藜蘆)

獨活(蠡實為使)

柴胡(半夏為使,惡皂莢,畏女菀、藜蘆)

子(荊子、薏苡仁為使,惡細辛、乾薑)

菥 子(得荊子、細辛良,惡乾薑、苦參)

龍膽(貫眾為使,惡防葵、地黃)

菟絲子(得酒良,薯蕷、松脂為使,惡 菌)

巴戟天(覆盆子為使,惡朝生,雷丸、丹參)

蒺藜子(烏頭為使)

防風(惡乾薑、藜蘆、白蘞、芫花,殺附子毒)

絡石(杜仲、牡丹為使,惡鐵落,畏菖蒲、貝母)

黃連(黃芩、龍骨、理石為使,惡菊花、芫花、玄參、白蘚皮,畏款冬,勝烏頭,解巴豆毒)

沙參(惡防己,反藜蘆)

丹參(畏鹹水,反藜蘆)

天名精(垣衣為使)

決明子(蓍實為使,惡大麻子)

芎 (白芷為使)

續斷(地黃為使,惡雷丸)

黃 (惡龜甲)

杜若(得辛夷、細辛良,惡柴胡、前胡)

蛇床子(惡牡丹、巴豆、貝母)

茜根(畏鼠婦)

飛廉(得烏頭良,惡麻黃)

薇銜(得秦皮良)

五味子(蓯蓉為使,惡葳蕤,勝烏頭)

草藥中部當歸(惡 茹,畏菖蒲、海藻、牡蒙)

秦艽(菖蒲為使)

黃芩(山茱萸、龍骨為使,惡蔥實,畏丹砂、牡丹、藜蘆)

芍藥(雷丸為使,惡石斛、芒硝,畏硝石、鱉甲、小薊,反藜蘆)

乾薑(秦椒為使,惡黃連、黃芩、天鼠糞,殺半夏、莨菪毒)

本(惡 茹)

麻黃(濃朴為使,惡辛夷、石葦)

葛根(殺野葛、巴豆、百藥毒)

前胡(半夏為使,惡皂角,畏藜蘆)

貝母(濃朴、白薇為使,惡桃花,畏秦艽、 石、莽草、反烏頭)

栝蔞(枸杞為使,惡乾薑,畏牛膝、乾漆,反烏頭)

玄參(惡黃 、乾薑、大棗、山茱萸,反藜蘆)

苦參(玄參為使,惡貝母、漏蘆、菟絲子,反藜蘆)

石龍芮(大戟為使,畏蛇蛻皮、吳茱萸)

石葦(滑石、杏仁為使,得菖蒲良)

狗脊(萆 為使,惡敗醬)

萆 (薏苡為使,畏葵根、大黃、柴胡、牡蠣、前胡)

瞿麥( 草、牡丹為使,惡桑螵蛸)

白芷(當歸為使,惡旋復花)

紫菀(款冬為使,惡天雄、瞿麥、雷丸、遠志,畏茵陳)

白蘚皮(惡桑螵蛸、桔梗、茯苓、萆 )

白薇(惡黃 、大黃、大戟、乾薑、乾漆、大棗、山茱萸)

紫參(畏辛夷)

仙靈脾(薯蕷為使)

款冬花(杏仁為使,得紫菀良,惡皂莢、硝石、玄參,畏貝母、辛夷、麻黃、黃芩、黃連、黃 、青葙)

牡丹(畏菟絲子)

防己(殷孽為使,惡細辛、畏萆 ,殺雄黃毒)

女菀(畏鹵鹹)

澤蘭(防己為使)

地榆(得發良,惡麥門冬)

海藻(反甘草)

草藥下部大黃(黃芩為使)

桔梗(節皮為使,畏白芨、龍膽、龍眼)

甘遂(瓜蒂為使,惡遠志,反甘草)

葶藶(榆皮為使,得酒良,惡僵蠶、石龍芮)

芫花(決明為使,反甘草)

澤漆(小豆為使,惡薯蕷)

大戟(反甘草)

鉤吻(半夏為使,惡黃芩)

藜蘆(黃連為使,反細辛、芍藥、五參、惡大黃)

烏頭烏喙(莽草為使,反半夏、栝蔞、貝母、白蘞、白芨,惡藜蘆)

天雄(遠志為使,惡腐婢)

附子(地膽為使,惡蜈蚣,畏防風、甘草、黃 、人參、烏韭、大豆)

貫眾( 菌為使)

半夏(射干為使,惡皂莢,畏雄黃、生薑、乾薑、秦皮、龜甲,反烏頭)

虎掌(蜀漆為使,畏莽草)

蜀漆(栝蔞為使,惡貫眾)

恆山(畏玉札)

野狼牙(蕪荑為使,惡秦艽、地榆)

白蘞(代赭為使,反烏頭)

白芨(紫石英為使,惡理石、李核仁、杏仁)

菌(得酒良,畏雞子)

茹(甘草為使,惡麥門冬)

藎草(畏鼠婦)

夏枯草(土瓜為使)

野狼毒(大豆為使,惡麥句姜)

鬼臼(畏垣衣)

木藥上部茯苓、茯神(馬 為使,畏牡蒙、地榆、雄黃、秦艽、龜甲、惡白蘞)

柏子仁(牡蒙、桂心、瓜子為使,畏菊花、羊蹄、諸石、面曲)

杜仲(惡蛇蛻、玄參)

乾漆(半夏為使,畏雞子)

蔓荊子(惡烏頭、石膏)

牡荊實(防風為使,惡石膏)

五加皮(遠志為使,畏蛇蛻、元參)

黃柏(惡乾漆)

辛夷(芎 為使,惡五石脂,畏菖蒲、蒲黃、黃連、石膏、黃環)

酸棗仁(惡防己)

槐子(天雄、景天為使)

木藥中部濃朴(乾薑為使,惡澤瀉、寒水石、硝石)

山茱萸(蓼實為使,惡桔梗、防風、防己)

吳茱萸(蓼實為使,惡丹參、硝石、白堊,畏紫石英)

秦皮(大戟為使,惡吳茱萸)

占斯(解野狼毒毒)

梔子(解躑躅毒)

秦椒(惡栝蔞、防葵,畏雌黃)

桑根白皮(續)

木藥下部黃環(鳶尾為使,惡茯苓、防己)

石南(五加皮為使)

巴豆(芫花為使,惡 草,畏大黃、黃連、藜蘆,殺斑蝥毒)

蜀椒(杏仁為使,畏款冬)

欒華(決明為使)

雷丸(荔實、濃朴為使,惡葛根)

溲疏(漏蘆為使)

皂莢(柏子為使,惡麥門冬,畏空青、人參、苦參)

獸上部龍骨(得人參、牛黃良,畏石膏)

龍角(畏乾漆、蜀椒、理石)

牛黃(人參為使,惡龍骨、地黃、龍膽、蜚蠊、畏牛膝)

白膠(得火良,畏大黃)阿膠(得火良,畏大黃)

獸中部犀角(松脂為使,惡 菌、雷丸)

羊角(菟絲子為使)

鹿茸(麻勃為使)

鹿角(杜仲為使)

獸下部麋脂(畏大黃,惡甘草)。

蟲魚上部蜜蠟(惡芫花、齊蛤)

蜂子(畏黃芩、芍藥、牡蠣)

牡蠣(貝母為使,得甘草、牛膝、遠志、蛇床良,惡麻黃、吳茱萸、辛夷)

桑螵蛸(畏旋復花)

海蛤(蜀漆為使,畏狗膽、甘遂、芫花)

龜甲(惡沙參、蜚蠊)

蟲魚中部伏翼(莧實、雲實為使)

皮(得酒良,畏桔梗、麥門冬)

蜥蜴(惡硫黃、斑蝥、蕪荑)

露蜂房(惡乾薑、丹參、黃芩、芍藥、牡蠣)

蟲(畏皂莢、菖蒲)

蠐螬(蜚蠊為使,惡附子)

鱉甲(惡礬石)

魚甲(蜀漆為使,畏狗膽、甘遂、芫花)

烏賊魚骨(惡白蘞、白芨)

蟹(殺莨菪毒、漆毒)

天鼠糞(惡白蘞、白薇)

魚蟲下部蛇蛻(畏磁石及酒)

蜣螂(畏羊角、石膏)

斑蝥(馬刀為使,畏巴豆、丹參、空青,惡膚青)

地膽(惡甘草)

馬刀(得水良)

果上部大棗(殺烏頭毒)

果下部杏仁(得火良,惡黃 、黃芩、葛根,解錫、胡粉毒,畏莽草)

菜上部冬葵子(黃芩為使)

菜中部蔥實(解藜蘆毒)

米上部麻 、麻子(畏牡蠣、白薇,惡茯苓)

米中部大豆及黃卷(惡五參、龍膽,得前胡、烏喙、杏仁、牡蠣良,殺烏頭毒)

大麥(食蜜為使)

醬(殺藥毒、火毒)。

上一百九十七種有相制使,其餘皆無,故不備錄。

或曰:古人用藥至少,分兩亦輕,瘥病極多;觀君處方,非不煩重,分兩亦多,而瘥病不及古人者,何也?答曰:古者日月長遠,藥在土中,自養經久,氣味真實,百姓少欲,稟氣中和,感病輕微,易為醫療。今時日月短促,藥力輕虛,人多巧詐,感病濃重,難以為醫。

病輕用藥須少, 重用藥即多。此則醫之一隅,何足怪也。又古之醫者,自將採取,陰乾、曝乾,皆悉如法,用藥必根據土地,所以治十得九。今之醫者,但知診脈處方,不委採藥時節。

至於出處土地,新陳虛實,皆不悉,所以治十不得五六者,實由於此。夫處方者,常須加意,重複用藥,藥乃有力。若學古人,徒自誤耳。將來學人,須詳熟之。

凡紫石英、白石英、硃砂、雄黃、硫黃等,皆須光明映澈,色理鮮淨者為佳。不然令人身體乾燥,發熱口乾而死。

凡草石藥,皆須土地堅實,氣味濃烈,不爾,治病不愈。

凡野狼毒、枳實、橘皮、半夏、麻黃、吳茱萸,皆欲得陳久者良,其餘唯須精新也。

作者簡介

孫思邈(581~682),京兆華原(現陝西銅川市耀州區)人,唐代醫藥學家,被後人稱為“藥王”。孫思邈在太白山研究道家經典,同時也博覽眾家醫書,研究古人醫療方劑。他選擇了"濟世活人"作為他的終生事業,為了解中草藥的特性,他走遍了深山老林。孫思邈還十分重視民間的醫療經驗,不斷積累走訪,及時記錄下來,終於完成了他的不朽著作《千金要方》。顯慶四年(659年)完成了世界上第一部國家藥典《唐新本草》。

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