疾病概述
產褥期抑鬱症是指產婦在分娩後出現抑鬱症狀，是產褥期精神綜合徵中最常見的一種類型。易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂，常失去生活自理及照料嬰兒的能力，有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態。產褥期抑鬱症通常需要治療，包括心理治療及藥物治療。1．心理治療 通過心理諮詢，以解除致病的心理因素(如婚姻關係不良、想生男孩卻生女孩、既往有精神障礙史等)。對產褥婦多加關心和無微不至照顧，儘量調整好家庭中的各種關係，指導其養成良好睡眠習慣。2．藥物治療 套用抗抑鬱症藥，主要是選擇5-羥色胺再吸收抑制劑、三環類抗抑鬱藥等。例如帕羅西汀以20mg／d為開始劑量，逐漸增至50mg／d 口服；舍曲林以50mg／d為開始劑量，逐漸增至200mg／d口服；氟西汀以20mg／d為開始劑量，逐漸增至80mg/d口服；阿米替林以50mg／d為開始劑量，逐漸增至150mg/d口服等。這類藥物優點為不進入乳汁中，故可用於產褥期抑鬱症。
疾病描述
產褥期抑鬱症是指產婦在分娩後出現抑鬱症狀，是產褥期精神綜合徵中最常見的一種類型。有關其發生率，國內資料極少。通常在產後2周出現症狀，表現為易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂，常失去生活自理及照料嬰兒的能力，有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態。
症狀體徵
易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂，常失去生活自理及照料嬰兒的能力，有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態。
疾病病因
與精神緊張關係密切。
診斷檢查
產褥期抑鬱症至今尚無統一的診斷標準。美國精神病學會(1994)在《精神疾病的診斷與統計手冊》一書中，制定了產褥期抑鬱症的診斷標準。
1．在產後2周內出現下列5條或5條以上的症狀，必須具備①②兩條
①情緒抑鬱
②對全部或多數活動明顯缺乏興趣或愉悅
③體重顯著下降或增加
④失眠或睡眠過度 ．
⑤精神運動性興奮或阻滯
⑥疲勞或乏力
⑦遇事皆感毫無意義或自罪感
⑧思維力減退或注意力潰散
⑨反覆出現死亡想法
2．在產後4周內發病
治療方案
產褥期抑鬱症通常需要治療，包括心理治療及藥物治療。
1．心理治療 通過心理諮詢，以解除致病的心理因素(如婚姻關係不良、想生男孩卻生女孩、既往有精神障礙史等)。對產褥婦多加關心和無微不至照顧，儘量調整好家庭中的各種關係，指導其養成良好睡眠習慣。
2．藥物治療 套用抗抑鬱症藥，主要是選擇5-羥色胺再吸收抑制劑、三環類抗抑鬱藥等。例如帕羅西汀以20mg／d為開始劑量，逐漸增至50mg／d 口服；舍曲林以50mg／d為開始劑量，逐漸增至200mg／d口服；氟西汀以20mg／d為開始劑量，逐漸增至80mg/d口服；阿米替林以50mg／d為開始劑量，逐漸增至150mg/d口服等。這類藥物優點為不進入乳汁中，故可用於產褥期抑鬱症。
疾病預防
1、集中坐月子，產婦們可以相互交流;
2、護理人員、家人、丈夫應多與產婦溝通;
3、家庭關係要和諧，家人要千般萬般呵護著新媽媽，她們不僅只是身體上虛弱，她們的情感也很脆弱
4、產婦的自我調節;
5、產後要有充分的睡眠和休息時間，過度睏乏直接影響新媽媽的情緒，儘量減少不必要的打擾，特別是親朋好友的探視。
6、重點說一下丈夫更需要理解和關心妻子：
首先，丈夫要了解妻子產後的一系列生理、心理變化，應加倍愛撫、安慰、體貼妻子。
其次，要幫助妻子照顧寶寶，多做些家務，讓妻子多一些休息時間。
再次，跟妻子共同憧憬美好未來，多想想寶寶的遠大前途和美好未來，避免煩惱、緊張、恐慌的心態。
總之，一定要給產婦營造一個既舒適溫馨又愉快歡樂的月子休養環境，隨時幫助產婦排除心中的精神壓力，使產婦在月子期間保持健康的心態，樂觀的情緒和堅強的意志。
保健貼士
1、加強對孕婦的精神關懷，利用孕婦學校等多種渠道普及有關妊娠、分娩常識，減輕孕婦妊娠，分娩的緊張、恐懼心情，完善自我保健；
2、運用醫學心理學、社會學知識．對孕婦在分娩過程中，多關心和愛護，對於預防產褥期抑鬱症有積極意義。
