內容介紹
內容提要本書以現代眼科手術尤其顯微手術的操作技術和技巧為主題,論
述了眼科手術操作的原理、方法、技術、技巧以及注意事項,是國內第
一部有關眼科手術操作技術與技巧方面的專著。全書共4篇23章。第
一篇詳盡介紹了眼手術時的鑷取、切開、分離、縫合、打結、止血等基
本操作的器械與技巧;第二篇敘述了眼科顯微手術操作技術;第三篇主
要介紹結膜、角膜、角膜緣、鞏膜、虹膜、晶體等組織的切開、縫合等
基本操作;第四篇詳細介紹了抗青光眼顯微手術、現代白內障囊外摘除
及後房型人工晶體植入術、放射狀角膜切開術、玻璃體視網膜手術等現
代眼科手術的操作原理、細節、技巧及操作注意事項等。本書理論結合
實際,內容豐富,敘述詳細,科學實用,既瞄準當今眼科手術學的新方
向,又結合我國的實際。可供各級眼科醫生、五官科醫生、顯微外科醫
生以及醫學院校師生參考。
作品目錄
目錄第一篇 基本操作技術
第1章 眼組織的鑷持
第一節 鑷子的種類、特性和作用原理
一、鑷與鑷取的基本原理
二、鑷子的種類與作用原理
第二節 鑷子的操作技巧與選用
一、鑷子的使用方法
二、鑷子的選擇
第2章 眼組織的切開
第一節 用手術刀切開
一、眼用手術刀
二、手術刀的切開原理和切開技術
第二節 用手術剪剪下
一、手術剪的剪下方式及使用規則
二、手術剪的使用方法和選用
第3章 眼組織的縫合
第一節 縫針與持針
一、縫針
二、持針
第二節 縫線與縫合
一、縫線
二、縫合
第三節 打結 剪線及拆線
一、打結
二、剪下線頭(剪線)
三、拆線
第4章 眼組織的止血
第一節 血管鉗鉗夾止血法
第二節 壓迫止血法
第三節 燒灼止血法
一、大頭針燒灼法
二、電凝燒灼法
附:引流
第5章 一般準備性手術操作
第一節 眼部消毒與鋪巾(無菌技術)
一、眼部消毒
二、鋪巾
第二節 眼科麻醉技術
一、表面麻醉(滴注麻醉)
二、浸潤麻醉
三、神經阻滯麻醉
第三節 暴露技術
一、開瞼
二、固定眼球
三、拉鉤技術
第四節 軟化眼球技術
第二篇 顯微手術基本操作技術
第6章 眼科顯微手術概述
第一節 眼科顯微手術的歷史與現狀
第二節 顯微手術的優缺點
第7章 顯微手術器械與縫合材料
第一節 眼科手術顯微鏡
一、基本結構與特點
二、操作方法
第二節 眼科顯微手術器械
一、基本要求
二、常用眼科顯微手術器械
第三節 顯微縫針與縫線
一、顯微縫針
二、顯微縫線
第8章 顯微手術基本操作技術
第一節 基本操作原則和技巧
一、影響眼科顯微手術成功的因素
二、基本訓練原則
三、準確操作和配合原則
四、顯微器械操作的原則和技巧
五、顯微手術基本操作要點
六、顯微手術操作中常見的錯誤及糾正方法
第二節 眼科顯微手術基本操作
一、切開
二、縫合
三、打結
四、剪線與埋線
第三篇 眼組織基本操作技術
第9章 結膜手術基本操作技術
第一節 結膜組織的手術特性
第二節 結膜的剪開
一、上皮下分離(淺層分離)
二、鞏膜上(面)結膜切開(深層分離)
第三節 結膜瓣的製作技術
一、以角膜緣為基底的結膜瓣
二、以穹窿部為基底的結膜瓣
第四節 結膜的縫合
第10章 角膜和鞏膜手術的基本操作技術
第一節 角膜和鞏膜的切開概述
一、角鞏膜的切開特性
二、進入眼內的切開進路
三、打開前房的方法
第二節 角膜的切開
一、刀具
二、切開方法
第三節 角膜緣的切開
一、角膜緣手術套用解剖
二、切開部位
三、切口的構型與分類
四、切開方法
五、注意事項
第四節 角鞏膜的縫合
一、概述
二、角膜切口的縫合
三、角膜緣切口的縫合
第11章 虹膜手術基本操作技術
第一節 虹膜組織的手術特性
第二節 虹膜的剪除
一、操作原理
二、基本形式和操作方法
第三節 瞳孔擴大的操作方法
第四節 虹膜的復位
第五節 虹膜的縫合
第12章 晶體手術基本操作技術
第一節 囊內晶體娩出基本技術
一、囊內晶體娩出的基本原理
二、囊內晶體娩出的起動和移動
三、晶體娩出使用的器械
四、晶體娩出的分期
五、冷凍囊內摘除術的操作技術
第二節 囊外白內障摘除基本技術
一、晶體囊切開術
二、囊外摘除術中晶體內容物的移出
三、囊膜的摘出
第四篇 眼科常見手術與顯微手術
第13章 抗青光眼手術
第一節 周邊虹膜切除術
一、概述
二、操作方法及注意事項
第二節 小梁切除術
一、概述
二、操作方法及注意事項
第14章 現代白內障囊外摘除術
第一節 前囊膜截除術
一、截囊針開罐式截開術
二、剪刀式截囊術
三、圓形撕開式前囊截除術
四、其他截囊方法
第二節 延長(角膜緣)切口
第三節 娩出晶體核
一、操作步驟與方法
二、操作技巧與注意事項
第四節 沖吸晶體皮質
一、操作方法
二、操作技巧與注意事項
第五節 後囊膜刨光
一、後囊膜刨光方法
二、後囊膜的真空沖吸
第六節 縫合切口
第15章 後房型人工晶體植入術
第一節 基本操作方法
一、切口準備
二、前房內注射粘稠劑
三、植入人工晶體
四、其他操作
第二節 操作技巧與注意事項
第16章 現代白內障囊間摘除及囊袋內人工晶體植入術
第一節 基本操作技術與步驟
第二節 操作技巧與注意事項
第17章 穿透性角膜移植術
第一節 穿透性角膜移植手術方法
第二節 手術技巧與注意事項
一、取移植片及制移植孔
二、移植片的縫合固定
三、縫合時的注意事項
四、瞳孔問題的處理
五、繼發性青光眼問題的處理
六、免疫排斥反應問題的處理
第18章 放射狀角膜切開術
第一節 手術的原理、適應證與禁忌證
一、手術原理
二、手術適應證
三、手術禁忌證
第二節 放射狀角膜切開技術
一、手術器械
二、術前檢查與準備
三、手術方案
四、操作方法
五、術後護理及併發症
第19章 視網膜脫離手術
第一節 準備性手術操作
一、麻醉
二、開瞼
三、結膜切口
四、分離肌肉
五、手術野暴露
六、保護角膜
第二節 術中裂孔定位
一、推壓定位法
二、訊息電凝點定位法
三、其他定位法
第三節 封閉裂孔
一、電凝封閉裂孔法
二、冷凍封閉裂孔法
三、光凝封閉裂孔法
第四節 鞏膜縫線
一、基本技術
二、預置鞏膜外縫線
三、預置環扎帶縫線
第五節 放出視網膜下積液
一、放液指征
二、放液的位置
三、放液技術
第六節 促使裂孔和視網膜的復位
一、扣帶手術
二、玻璃體手術
第七節 肌肉復位與切口縫合
一、肌肉復位
二、結膜瓣復位縫合
第20章 眼外傷手術
第一節 眼球穿通傷修補術
一、角膜穿孔傷
二、鞏膜穿孔傷
第二節 眼內異物取出術
一、概述
二、眼球內磁性異物取出術
第21章 斜視矯正術
第一節 概述
第二節 直肌手術操作技術
一、手術設計和手術器械
二、基本操作技術
三、常用手術方式
第22章 常用外眼手術
第一節 上瞼下垂手術
一、概述
二、提上瞼肌縮短術
第二節 淚囊鼻腔吻合術
一、手術方法
二、手術技巧及注意事項
第23章 眼眶腫瘤摘除術
第一節 眼眶的套用解剖
第二節 眼眶腫瘤摘除術
一、手術指征
二、術前準備
三、麻醉
四、術式選擇