簡介
名稱由來
普羅蒂斯(Proteus)是希臘神話中海神的名字,因這位海神的性格帶有“多變”的含義,故取此名字來形容這一怪病的變幻無常。症狀
患者的面部、胳膊、腿和膝蓋會出現畸形發育,不同患者可能會有不同身體部位受到影響。發病率低於一百萬分之一。病因
人們對“普羅特斯綜合徵”了解的非常少,但是他們認為這不是一種遺傳疾病。“普羅特斯綜合徵”不具有家族史和遺傳性,均為散發病例,男女發病率相同,臨床表現各式各樣,多達150種,各病例之間有很大差別。其病理改變屬於一種罕見的錯構增生綜合徵,以皮膚、骨骼及軟組織的不對稱過度生長為主要特點。皮下瘤樣病變包括:脂肪瘤、血管瘤、神經纖維瘤、間葉瘤和其他結締組織腫瘤,通常不合併惡性腫瘤。該病的發病原因尚不明確,一般認為與遺傳基因變異有關。在胚胎髮育期,由於基因突變或其他原因,導致機體部分體細胞中的遺傳物質發生了改變,形成嵌合性DNA分子及嵌合性染色體。這樣,在細胞分裂過程中就會造成子代體細胞的嵌合性,並形成機體的嵌合體相關疾病及嵌合性病變。
診斷
1983年,德國兒科醫生Wiedemann首先提出了“普羅蒂斯綜合徵”的7條診斷標準:1.巨手、巨足;2.疣狀痣(表皮痣,皮脂腺痣);3.偏側肥大;4.皮下腫瘤;5.顱骨畸形;6.生長發育過快;7.內臟異常。他認為,具備上述特徵中的四項,即可診斷為“普羅特斯綜合徵”。1989年和1994年,美國華盛頓陸軍醫學中心、美國史丹福大學醫學院先後對“普羅蒂斯綜合徵”的診斷標準進行了修訂,根據該病的臨床表現,提出了6條診斷標準,並分別以分值量化:1.偏側肥大和/或巨指(趾)症5.0分;2.足跖和/或手掌腦回狀增生4.0分;3.脂肪瘤和其他皮下腫瘤4.0分;4.疣狀痣(表皮痣/皮脂腺痣)3.0分;5.巨顱和/或顱骨多發外生骨疣2.5分;6.其他細小異常1.0分。上述6項分值合計≥13分,可確診為“普羅特斯綜合徵”。