普羅特斯綜合徵

普羅特斯綜合徵

“普羅特斯綜合徵”又名“變形綜合徵”,這是一種非常罕見的症狀。全世界目前僅有120個病例。發病率低於一百萬分之一。普羅特斯綜合徵是根據希臘一位能改變自己的形狀的神的名字命名的。之所以用這個名字命名,是因為患有這種疾病的人會在孩童時期從看似相對正常的體形,迅速轉變成這種令人吃驚的超級肥胖的體形。

基本信息

簡介

名稱由來

普羅蒂斯(Proteus)是希臘神話中海神的名字,因這位海神的性格帶有“多變”的含義,故取此名字來形容這一怪病的變幻無常。

症狀

患者的面部、胳膊、腿和膝蓋會出現畸形發育,不同患者可能會有不同身體部位受到影響。發病率低於一百萬分之一。
圖為患病英國女子 圖為患病英國女子

病因

人們對“普羅特斯綜合徵”了解的非常少,但是他們認為這不是一種遺傳疾病。
“普羅特斯綜合徵”不具有家族史和遺傳性,均為散發病例,男女發病率相同,臨床表現各式各樣,多達150種,各病例之間有很大差別。其病理改變屬於一種罕見的錯構增生綜合徵,以皮膚、骨骼及軟組織的不對稱過度生長為主要特點。皮下瘤樣病變包括:脂肪瘤、血管瘤、神經纖維瘤、間葉瘤和其他結締組織腫瘤,通常不合併惡性腫瘤。該病的發病原因尚不明確,一般認為與遺傳基因變異有關。在胚胎髮育期,由於基因突變或其他原因,導致機體部分體細胞中的遺傳物質發生了改變,形成嵌合性DNA分子及嵌合性染色體。這樣,在細胞分裂過程中就會造成子代體細胞的嵌合性,並形成機體的嵌合體相關疾病及嵌合性病變。

診斷

1983年,德國兒科醫生Wiedemann首先提出了“普羅蒂斯綜合徵”的7條診斷標準:1.巨手、巨足;2.疣狀痣(表皮痣,皮脂腺痣);3.偏側肥大;4.皮下腫瘤;5.顱骨畸形;6.生長發育過快;7.內臟異常。他認為,具備上述特徵中的四項,即可診斷為“普羅特斯綜合徵”。
1989年和1994年,美國華盛頓陸軍醫學中心、美國史丹福大學醫學院先後對“普羅蒂斯綜合徵”的診斷標準進行了修訂,根據該病的臨床表現,提出了6條診斷標準,並分別以分值量化:1.偏側肥大和/或巨指(趾)症5.0分;2.足跖和/或手掌腦回狀增生4.0分;3.脂肪瘤和其他皮下腫瘤4.0分;4.疣狀痣(表皮痣/皮脂腺痣)3.0分;5.巨顱和/或顱骨多發外生骨疣2.5分;6.其他細小異常1.0分。上述6項分值合計≥13分,可確診為“普羅特斯綜合徵”。

治療

迄今為止,醫生們一直沒有找到比較好的治療方法,只能減少對自身的影響。

病例

歷史上最著名的“普羅特斯綜合徵”病例是約瑟夫·麥里克,即眾所周知的“象人”,麥里克在1890年去世,他的故事經過改編,被拍成一部非常有名的電影。麥里克患的這種疾病對他的頭、面部特徵、胳膊和腿產生了影響。

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