定義
物理治療學的研究,包括研究物理因子的物理性質,生物學作用和治療方法,以及臨床套用。巨觀方面包括揭示物理因子對整體水平影響 ,微觀方面包括研究物理因子對超微結構形態變化。
起源
醫學是人類長期同疾病作鬥爭的經驗總結。包括:原始醫學、經驗醫學、 實驗醫學、現代醫學。
1)按摩療法起源:原始社會,人們狩獵追捕野獸,常被荊棘絆倒,造成軟組織損傷,本能用手撫摸、按摩,形成原始的按摩法。現代醫師將按摩法不斷完善。
2)針灸療法的起源:舊石器時代——先人們用尖狀針和刮削的石,用以刺破癰,排膿血,治療外科疾病。 新石器時代——砭石針,尖端為三棱形和圓錐形,灸法來源於我國北部以畜牧為主的民族。北方寒風凜冽,居民易腹寒腹,遂發明了灸療和熱療法
3)電療起源:用電治病,是人類在掌握電能之前,古希臘的漁夫們在捕魚的過程中,被脊柱上長有放電器的魚用電擊傷,原有患關節痛的人經過這樣的電擊之後,疼痛得到緩解或者痊癒。現代套用靜電(可以治療精神萎靡、嗜睡、乏力等)、無線電磁波、各種脈衝電流治療疾病,從而形成了臨床電療學。
4)超短波療法起源:一位無線電工程師在面部患癤腫時,疼痛難忍並伴有發熱,全身不適,但為了儘快調試好一台無線電發射裝置,日以繼夜的在超高頻電場下工作。三天后,無線電發射裝置調試完成。工程師患的面部癤腫痊癒了。偶然發現超短波可用於急性炎症。
5)光療的起源:光對人體有著非常重要的作用,人長期處於黑暗的環境中,常常導致抗病能力下降,骨骼發育不良,患佝僂病等。
①公元前400年,希臘醫生Hippocrates第一個套用日光治病。
②1666年,物理學家Newton做了一個實驗發現白光有七種顏色:紅、橙、黃、綠、藍、靛、紫。
③1800年,英國物理學家Hershel用溫度計研究光譜中各色光的熱作用,發現在紅光以外熱作用更強的光——紅外線。
④1801年,德國Ritter研究紫外線以外也有一種看不見的射線,經過它照射的氯化銀立即變成黑色,有很強的化學作用。
⑤紅光——使人警覺、興奮N、加速N反應、肌張力增高、脈搏加快; 藍光——抑制N、降低N反應速度、脈搏下降、鎮靜 藍紫光——治療新生兒黃疸(膽紅素 膽綠素) 紅外線——凍傷、關節炎、腱鞘炎、氣管炎、胃腸痙攣 紫外線——癤腫、丹毒、淋巴結炎、傷口不愈、潰瘍
6)磁療的起源:我國是世界上發現和套用磁最早的國家。
①磁治療早在東漢時代《神農本草經》中記載:磁治“周痹風濕、肢節腫痛”,“除大熱煩滿耳聾”。唐代醫學家孫思邈著《千金記》,記載用磁治眼疾。
②國外也有不少記載,在公元129-200年古希臘醫生C.H.Golen用磁石治療腹瀉;公元502-550年古羅馬醫生Aetus以手握磁石解痛;16世紀,瑞士醫學家J.E.Paracelsus用磁石脫肛、浮腫、黃疸等。
發展
一)我國物理治療學的發展
早在公元2 世紀以前《皇帝內經》就有針灸、按摩、拔罐、用水治療的記載。春秋戰國和秦漢時期,按摩成為了一種重要醫療手段。 針灸在我國的影響很大,從砭石針到金屬針。公元562年,吳人知聰將針灸傳到日本,17世紀又傳入法國、德國、義大利。清代吳師機利用日曬、火烤、蒸熏、熱慰、薄貼等方法。
我國50年代建立了物理治療專業,1978年正式出版了《中華理療雜誌》,1985年成立了中華醫學會物理康復學會,1995年更名為中華醫學會物理醫學與康復學會。我國物理治療專業,不僅積累了豐富的臨床經驗,而且在探索物理治療的作用機制方面,進行大量研究工作,其中包括生物物理學、生物化學、細胞生物學、超微結構、功能形態學、生理病理學,神經化學、免疫化學等。例:局部加溫治療癌症、電刺激鎮痛,磁場治毛細血管瘤、高血脂症、心腦血管病、前列腺增生症、子宮內膜異位等。
二)國外物理治療的發展
公元四世紀,古希臘倡導套用礦泉、日光、海水以及“體育”治病。 17世紀,套用摩擦生電治病。 1801年發現紫外線。 1802年發現紅外線。 1891年套用白熾燈治病。 1908年套用中波透熱治病。 本世紀30~40年代,運用超音波治病。三)物理治療學與康復醫學的關係第二次世界大戰之後,為使病、傷、殘儘快恢復,在物理治療學的基礎上採用多學科結合的方式進行積極的康復治療。除物理治外,還有運動療法、作業療法、心理治療、傳統醫學手段(針灸、推拿)。
分類
傳統物理治療的分類
套用天然物理因子,諸如:日光浴療法、空氣浴療法、森林浴療法、海水浴療法、洞穴療法、氣候療法、溫(礦)泉療法等。
現代物理治療的分類
套用人工物理因子,諸如:電、光、聲、磁、冷、熱、機械等。
一)電療法
1.直流電療法、直流電離子導入法、電水浴療法
2.低頻電療法0~1000Hz
①感應電療法
②電興奮療法
③神經肌肉電刺激療法(電體操)功能性 電刺激療法(FES)
④痙攣肌電刺激療法
⑤經皮神經電刺激療法(TENS)
⑥間動電療法
⑦電睡眠療法
⑧各種調製波的脈衝電療法
作用:作用於中樞循環、 鍛鍊肌肉、 止痛、改善血液循環
3.中頻電療法1000~100000Hz ,包括:干擾電療法、等幅正弦中頻電療法(音頻療法)、調製中頻電療法
4.高頻電療法100000Hz以上,包括:火花電療法(達松伐療法——美容)、短波電療法、超短波電療法(急性、亞急性疾病)、微波(分米波、厘米波、毫米波)、電療法、射頻療法
5.靜電療法及離子化空氣療法 這是一種最古老的療法,起源於18世紀中葉,可以用來治療老年痴呆、偏頭痛以及神經衰弱。
二)光療法
1.紅外線療法 改善血液循環,促使腫脹消退、緩解痙攣、 加速表面乾燥
2.電光浴療法
3.可見光療法
4.紫外線療法: 外科感染、內科疾病、婦科、 兒科及五官科
5.雷射療法
三)超音波療法
1.低頻超音波療法
2.高頻超音波療法
3.超聲複合療
四)磁場療法
1.靜磁場療法
2.動磁場療法: 鎮痛、消炎、鎮靜、降壓、降脂
3.交變磁場療法
4.肺動磁場療法——抗休克
五)溫熱療法
1.石蠟療法
2.泥療法
3.坎泥沙療法
4.拔罐療法
5.灸法
六)冷療法包括寒冷低溫療法和冷凍療法等
七)水療法有淡水浴、藥物浴、淋浴、渦流浴、 ubbard槽浴、步行浴和水中運動等。
八)生物反饋療法有肌電生物反饋、溫度生物反饋、血 壓生物反饋和皮膚電生物反饋等。
九)高壓氧艙療法
十)推拿療法
十一)運動療法
十二)作業療法
內容簡介
《物理治療學》涵蓋了物理治療學的整個範疇,書中系統地介紹了各類電療、磁療、光療、超聲治療、傳導熱療等傳統物理因子的理論基礎與實際操作方法,以及關節活動、肌力訓練、肌肉牽伸、平衡訓練以及生物反饋等現代康復治療技術的具體操作與臨床套用。
編輯推薦
《物理治療學》是全國高等學校康復治療專業衛生部規劃教材主幹教材中的一本,由全國各地高等學校中從事康復治療專業教學並有豐富臨床經驗的專家參加編寫。
目錄
第一章緒論
第二章關節活動技術
第三章體位轉移技術
第四章肌肉牽伸技術
第五章關節鬆動技術
第六章肌力訓練技術
第七章牽引療法
第八章平衡與協調訓練
第九章步行功能訓練
第十章Bobath技術
第十一章Brunnstrom方法
第十二章Rood技術
第十三章本體神經肌肉促進技術
第十四章運動再學習技術
第十五章強制性使用運動療法
第十六章心肺功能訓練
第十七章引導式教育
第十八章直流電療法
第十九章低頻電療法
第二十章中頻電療法
第二十一章高頻電療法
第二十二章光療法
第二十三章超音波療法
第二十四章傳導熱療法
第二十五章壓力療法
第二十六章磁療法
第二十七章水療法
第二十八章冷療法與冷凍療法
第二十九章生物反饋療法
第三十章物理治療處方
參考文獻
中英文對照索引
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