熱針

一.熱針概述
熱針是河北省雄縣劉耀春醫師總結傳統溫針灸與火針灸優點的基礎上創新的一種新型針灸方法。熱針灸是針體將熱能傳入穴位治療疾病的方法。本法具有溫通經脈、行氣活血的作用。 適用於寒盛濕重，經絡壅滯之證，如關節痹痛，肌膚不仁等。
二.熱針原理
1.借火助陽：以加熱的針體,經由穴位將熱能直接導以加熱的針體,來改善局部循環。
2.低溫熱凝：熱刺激可阻滯局部的末梢神經。
3.以熱引寒：根據“寒者熱之”的原理，能散風寒，除濕痹。
三.操作方法
劉耀春醫師在傳統溫針與火針基礎上改良為新型熱針灸。熱針灸的主要刺激區為體穴、阿是穴。先用紫藥水穴位定點，取長度在 1.5寸的毫針，適當剪去針柄一部分，用熱針專用酒精燈加熱針尖，令通紅，迅速刺入穴位。留針20分鐘，不提插捻轉。對於壓痛點的針刺可採用密集針刺法，每個壓痛點3到5針，三角形或梅花形排列，針距2厘米。在留針過程中，取約2 cm長之艾條套在針柄上，距皮膚2～3cm，再從其下端點燃施灸。在燃燒過程中，如患者覺灼燙難忍，可在該穴區置一開口硬紙片，以稍減火力。火力減低後撤除。艾條1～2壯。近年，還採用帽狀艾炷行溫針灸。帽狀艾炷的主要成分為艾葉炭，類似無煙灸條，但其長度為2cm，直徑1cm，一端有小孔，可以先用噴槍打火機點燃，再插於針柄上，燃燒時間為15min。因其外形象小帽，可戴於毫針上，故又稱帽炷灸。帽炷熱針灸，既無煙，不會污染空氣；同時，它的作用時間又長，火星不容易脫落，是一種較為理想的熱針灸法。
四.熱針的優點
本方法操作簡單，不需複雜儀器，比較安全，療效良好。由於使用毫針做為針刺工具並加熱針尖另通紅，所以破皮毫無阻力，幾乎無痛，即使留針也不會引起燙傷。熱針灸可以適當深刺。由於熱針灸使用毫針加熱，所以必須是一次性使用，所以不會感染和傳染疾病。熱針灸是針和灸的結合，是機械刺激和熱刺激的有機結合，是瞬時高熱能與持久低熱能的結合，患者能自我感覺有舒服的溫暖，是名副其實的熱針。有的患者一次即可見效，堅持治療患者都能取得了滿意的療效。本文所說的熱針灸不同於電子熱針灸，電子熱針灸是電加熱，操作簡便，恆溫加熱。但由於皮膚深層對熱敏感度低，患者不會感有熱的感覺，出現熱針不熱的現象。電子熱針對穴位或阿是穴的熱刺激量小於劉氏改良熱針灸。傳統火針針體粗大，另人恐懼，攜帶熱能大，容易燙傷，不留針又降低了熱刺激量。改良的熱針灸採用微細毫針針具，可留針，既能火針治療，又可溫針治療。經臨床對比，劉氏熱針灸效果優於電子熱針，也優於單純的傳統火針和溫針。
五..注意事項
1.熱針灸要嚴防艾火脫落灼傷皮膚。新型的帽狀艾炷不容易脫落。溫度高時可用開口小紙板遮擋艾炷。
2.熱針灸時，要囑咐患者不要任意移動肢體，以防艾火落下灼傷。
3.普通火針不能代替毫針針具，否則留針會導致燙傷。
4.熱針灸針具為一次性使用，不可重複使用。
附：電子熱針灸
一.熱針工具
熱針為空心針體，直徑為0.4～0.6毫米，最短的針為40毫米，內裝有發熱原件。由於發熱原件安裝的位置不同，針體發熱部位也不相同，可以使針尖發熱，也可使針體某段發熱或整個針體發熱。針體溫度可調節在42～60℃。
二.操作方法：
選好穴位或刺激部位，消毒後將針快速刺入皮下，再慢慢稍加捻轉推針直達應有的深度，接通控制儀，鏇開加溫電鈕，緩慢地使儀表指針上升。達到要求的溫度後停止。根據需要留針15分鐘，達到預定時間後，關掉輸出電源，除去通往控制儀的導線。 出針，出針時左手食指、中指壓住針體的兩側，右手持針柄，稍加提插捻轉出針，如發生針體粘連可多提插幾次。此種針在液體較少的組織內，由於溫度的關係，有時會與組織粘連，所以出針時不能硬拔。
三.適應症
此種針術為治風濕寒證最理想的方法。治療風濕及寒痹、如關節炎，肩周炎、肢體麻痹症，，可以取有效穴位，也可在壓痛點上刺針。針體加溫到45℃，時間為15分鐘。每個痛點密集針刺3到5針則可。治療胃腸虛寒證，如消化不良、泄瀉、胃痛畏寒、背部寒冷引痛等，可刺胃俞兩個穴位，加強45～50℃（病人感到微痛），15分鐘後出針。 此外，熱針灸還可治療會陰白斑症、癌症等。
四.注意事項
風寒病證的治療，其溫度不能超過55℃。