灌注壓突破綜合徵

見於腦動脈畸形術後正常灌注壓導致腦毛細血管出血。

灌注壓突破綜合症的定義是“腦動靜脈畸形患者由於高流量的血液流經畸形血管團造成周邊正常腦組織的血管處於失調狀態，血管擴張。當畸形血管團被切除或栓塞後，使擴張的血管在短時間流經高流量的血液造成毛細血管出血，形成腦實質出血。

發生機制：正常灌注壓突破是由於手術前腦部動靜脈之間的短路分流畸形或其他原因使病變周圍血流再分布，畸形血管區呈低壓高灌流盜血，周圍血管床呈低灌流狀態，導致腦組織進行性慢行缺血。病變長期的盜血可使缺血區內眾多小動脈處於低灌流狀態而長期代償性擴張，喪失自動調節能力。當動靜脈畸形等病變被糾正後，原先處於低灌流的缺血區，腦灌注壓回復正常，面對突然發生的高灌流狀態，麻痹的血管床無力進行有效的反應性收縮，致使過渡灌注的血流突破毛細血管床，迫使血管擴張、迸裂、血漿及紅細胞外滲，形成血管源性水腫及小血管廣泛出血。