注射用磺苄西林鈉 (SULBENICILLIN SODIUM FOR INJECTION)

【適用症】
主要適用於對注射用磺苄西林鈉敏感的銅綠假單胞菌、某些變形稈菌屬以及其他敏感革蘭氏陰性菌所致肺炎、尿路感染、複雜性皮膚軟組織感染和敗血症等。對注射用磺苄西林鈉敏感菌所致腹腔感染、盆腔感染宜與抗厭氧菌藥物聯合套用。
【注意事項】
1.使用注射用磺苄西林鈉前需詳細詢問藥物過敏史並進行青黴素皮膚試驗,呈陽性反應者禁用。
2.對一種青黴素過敏者可能對其他青黴素類藥物、青黴胺過敏,有青黴素過敏性休克史者約5%~7%可能存在對頭孢菌素類藥物交叉過敏。
【用法與用量】
靜脈滴注,也可靜脈注射;中度感染成人一日劑量8g,重症感染或銅綠假單胞菌感染時劑量需增至一日20g,分4次靜脈給藥;兒童根據病情每日劑量按體重80~300mg/kg,分4次給藥。
【禁忌症】
有青黴素類藥物過敏史或青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
尚缺乏孕婦套用注射用磺苄西林鈉的安全性資料,孕婦應僅在確有必要時使用注射用磺苄西林鈉。
【不良反應】
1.過敏反應較常見,包括皮疹、發熱等;過敏性休克偶見,一旦發生,必須就地搶救,予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施;
2.噁心、嘔吐等胃腸道反應;
3.實驗室檢查異常包括白細胞或中性粒細胞減少,血清轉氨酶一過性增高等。
【藥物相互作用】
尚不明確。
【藥理】
磺苄西林屬廣譜半合成青黴素類抗生素,對大腸埃希菌、變形桿菌屬、腸桿菌屬、枸櫞酸菌屬、沙門菌屬和志賀菌屬等腸桿菌科細菌,以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬等其它革蘭陰性菌具有抗菌作用。注射用磺苄西林鈉對溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及不產青黴素酶的葡萄球菌亦具抗菌活性。注射用磺苄西林鈉對消化鏈球菌、梭狀芽孢桿菌在內的厭氧菌也對有一定作用。
磺苄西林的作用機制為通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用。
【藥物代謝動力學】
肌內注射注射用磺苄西林鈉1g後半小時達血藥峰濃度(Cmax),為30mg/L。靜脈推注注射用磺苄西林鈉2g後15分鐘血藥濃度為240mg/L。
於1小時內和2小時內靜脈滴注注射用磺苄西林鈉5g,滴注結束即刻血藥濃度均大於200mg/L。24小時尿中藥物排出量為給藥量的80%。注射用磺苄西林鈉血清蛋白結合率約為50%。注射用磺苄西林鈉在膽汁中濃度可為血濃度的3倍。
【用藥過量】
尚不明確。
【拼音名】: ZHUSHEYONG HUANGBIANXILINNA
【性狀】: 注射用磺苄西林鈉為白色或淡黃色凍乾粉末。
【貯藏】: 遮光, 密閉,在涼暗乾燥處保存。

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