正常值
(1) 粒細胞系統:原粒細胞為陰性反應或陽性反應,自早幼粒細胞至成熟中性粒細胞均為陽性反應,一般為(+)-(++),此反應不被氟化鈉抑制。 (2) 單核細胞系統:原始單核細胞為陰性反應或陽性反應,幼單核細胞和單核細胞均為陽性反應,一般為(++)-(+++),此反應能被氟化鈉抑制。 (3) 淋巴細胞:淋巴細胞呈弱陽性反應,此反應不被氟化鈉抑制。 (4) 紅細胞系統:早期幼紅細胞可呈陽性反應,醫學敎^育^網收集整理隨細胞的成熟陽性反應程度逐漸減弱,此反應不被氟化鈉抑制。 (5) 巨核細胞和血小板:為陽性反應。
臨床意義
異常結果: 染色陽性結果為胞質中出現棕黑色顆粒沉澱: ① (一)無顆粒沉澱,為0分。 ② (±)顆粒少量、稀疏,為0.5分。 ③ (+)胞質內1/2區域出現顆粒沉澱,為l分。 ④ (++)胞質內3/4區域出現顆粒沉澱,為2分。 ⑤ (+++)胞質內布滿顆粒沉澱,為3分。 ⑥ (++++)胞質內充滿濃密的顆粒沉澱,為4分。 急性粒細胞白血病時,白血病原始粒細胞可呈陽性反應,此反應不被氟化鈉抑制。急性單核細胞白血病時,白血病原始單核細胞可呈陽性反應,幼單核細胞和單核細胞為陽性反應。 需要檢查的人群:虛弱、面色蒼白,有一種生病感。食慾減退,體重下降。容易擦傷或出血,嗓子痛,支氣管炎並伴有頭疼、低熱、嘴痛及皮疹等。淋巴結腫大,特別在喉部、腋下及腹股溝。左脅骨下感覺不適的人群。
注意事項
不合宜人群:有明顯出血傾向的人群。 檢查前禁忌:檢查前一天不吃過於油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。體檢前一天的晚八時以後,應禁食。 檢查時要求:抽血時應放鬆心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加採血的困難。
檢查過程
醋酸萘酚酯酶(alpha-naphthol acctate esterase,α-NAE)又稱非特異性酯酶(non-specific esterase,NSE),能將基質液中的α-醋酸萘酚水解,產生α-萘酚,再與重氮染料偶聯,形成不溶性的有色沉澱,定位於胞質內。通過聯苯胺、萘酚AS-D氯醋酸醋酶及吉姆薩-瑞氏染色,電鏡觀察和流式細胞儀證實其分化方向。
相關疾病
小兒紅白血病,幼年型粒-單核細胞白血病,毛細胞白血病,妊娠合併白血病,先天性白血病,急性雜合性白血病,成人T細胞白血病,繼發性白血病
相關症狀
白血病細胞浸潤,低蛋白血症,反覆出血