方劑名稱
枳實消痞丸（失笑丸）藥物組成
生薑 炙甘草 麥芽 白茯苓 白朮各二錢（各6g）半夏 人參各三錢（各9g）厚朴炙，四錢（12g）枳實 黃連各五錢（各15g）用法
上為細末，湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大，每服五七十丸，白湯下，食遠服（現代用法：共為細末，水泛小丸或糊丸，每服6~9g，飯後溫開水送下，日2次；亦可改為湯劑，水煎服。）功效
消痞除滿，健脾和胃。主治
脾虛氣滯，寒熱互結證。心下痞滿，不欲飲食，倦怠乏力，大便不暢，苔膩而微黃，脈弦。病症分析
脾胃素虛，升降失職，寒熱互結，氣壅濕聚所致。常見心下痞滿，不欲飲食，倦怠乏力，大便不暢等症。此屬虛實相兼，寒熱錯雜，熱重寒輕，實多虛少之證。臨床套用
枳實消痞丸方歌
枳實消痞四君先，麥芽夏曲朴姜連，脾寒虛熱結心下，消痞除滿功無邊。
枳實消痞丸
拼音名 Zhishi Xiaopi Wan
標準編號 WS3-B-0961
【處方】 枳實（炒）100g 白朮（炒） 60g 法半夏 60g黃連 100g 黨參 50g 甘草（制） 40g茯苓 40g 厚朴（制） 80g 麥芽（砂） 40g乾薑 40g
【製法】 以上十味，粉碎成細，過篩，混勻，用水泛丸，乾燥，即得。
【性狀】 本品為棕褐色的水丸；味微苦。
【檢查】 應符合丸劑項下有關的各項規定（附錄 8頁）。
【功能與主治】 化濕熱，消痞滿。用於濕熱交蒸，胸腹痞痛。
【用法與用量】 口服，一次6g，一日 3次。
【規格】 每12粒重1g
【貯藏】 密閉，防潮。
藥理作用
1.枳實消痞丸對小鼠在體胃腸運動的影響及對兔離體腸運動的影響 方法:小鼠灌服枳實消痞丸水煎液後測胃中甲基橙殘留率及小鼠腸推進率,同時考察枳實消痞丸對離體兔十二指腸運動的影響。結果:10.7g/kg、21.4g/kg枳實消痞丸水煎液可減少小鼠胃中甲基橙殘留率,42.8g/kg劑量則可明顯增加小鼠胃中甲基橙殘留率;3個劑量均能提高腸推進率。13.5%枳實消痞丸水煎液和0.1%嗎丁啉對離體腸有興奮作用,收縮振幅加大,27%、54%的枳實消痞丸水煎液對離體腸肌收縮均有顯著的抑制作用。結論:不同劑量枳實消痞丸對胃腸道有雙相作用。2.探討古方枳實消痞丸治療功能性消化不良（Functional Dyspepsia， FD） 的作用機制 用枳實消痞丸治療FD29 例， 並與口服嗎叮啉片劑19 例進行比較， 觀察兩組治療前後胃電圖及血漿胃動素、血清胃泌素的變化情況。結果表明， 枳實消痞丸能增高胃電幅值（ P< 0 ．05～0．01） ， 提高血漿胃動素水平（ P< 0 ．01） ，降低血清胃泌素水平（ P 0．01） ， 其作用與嗎叮啉相仿（ 均P> 0．05） 。提示枳實消痞丸能有效治療FD，可能與其改善胃動力， 調節胃腸激素分泌有關
3.探討枳實消痞丸方對大鼠胃及十二指腸黏膜膽囊收縮素及其A受體基因表達的影響 方法: 雄性Wistar大鼠20隻,分為對照及用藥組,每組10隻.分別以 1.5mL生理鹽水及枳實消痞丸方水煎製劑灌胃4wk.處死後取材,用RT-PCR法檢測十二指腸黏膜CCKmRNA及胃底、胃竇肌肉組織CCK-A受體mRNA表達水平,並以同管所擴β-actin作為內參照進行半定量比較.結果:中藥組大鼠十二指腸黏膜CCKmRNA及胃底CCK-A受體mRNA的表達水平明顯較對照組降低(1.13±0.26 vs 0.67±0.10, P <0.001; 7.30±2.61 vs 3.37±1.07, P <0.01)，但胃竇部的CCK-A受體mRNA的表達水平明顯增高(1.22±0.24 vs 3.25±1.11, P <0.001).結論:枳實消痞丸方可能通過對CCKmRNA及CCK-A受體mRNA表達水平的影響,從而起到對消化道動力的某些影響及臨床上的一些治療作用.
4.研究枳實消痞丸及其拆方和不同劑型對大鼠胃排空及血漿胃動素（MOT）水平的影響方法：大鼠分為標準組、正常對照組、西沙必利組、枳實消痞丸方飲片組（全方）、消法組、補法組、和法組、全方合煎沖劑組、全方分煎沖劑，共九組，分別用生理鹽水及各組藥物灌胃4周后利用蛋白腖法測定胃排空；另分5組，放免法測定血漿胃動素水平。結果：除和法組外，各用藥組的胃排空率均顯著快於正常對照組（P<0．001，0．05），而補法組和分煎沖劑組胃排空率又較全方組及西沙必利組為慢（P<0．05），其餘各組兩兩間無顯著差異。枳實消痞丸方具有促進MOT釋放的作用，拆方研究表明方可消法組的藥物起主要作用（P<0．05）。結論：枳實消痞丸方能顯著促進大鼠胃排空及損害其血漿胃動素水平，拆方研究表明其中的消法組藥物（枳實、厚朴、麥芽）可能起主要作用。未能發現沖劑和水煎劑之間的作用差別。但分煎沖劑作用較弱。
