病因
1.雌激素水平低下引起子宮內膜萎縮，剝脫後不易修復；又因無排卵，內膜無孕酮作用，剝脫不全，致出血曠日持久。
2.無排卵性出血
持久存在的卵泡產生的雌激素使子宮內膜過度增殖，歷經5~7周后卵泡萎縮，於是雌激素水平下降，內膜發生剝脫，其出血時間長短、血量多少與雌激素作用持續時間與撤藥速度有關。
臨床表現
更年期功血最常見的症狀是不規則子宮出血，其特點是月經周期紊亂，經期長短不一，血量時多時少，有時少量淋漓不盡，數月不止，有時大量出血，導致貧血甚至休克。部分患者先有數周或數月停經，然後發生陰道不規則出血，血量往往較多，持續2～3周或更長時間，不易自止。婦科檢查子宮大小正常。檢查
無排卵型功血由於雌激素刺激，子宮可稍大，質較軟，宮頸口松，宮頸黏液透明、量多，可呈不同程度的羊齒狀結晶，或不典型結晶。基礎體溫單相型：子宮內膜活檢多為單純性或囊性增生，偶可見腺瘤樣或不典型增生。有時也可呈萎縮性變。孕激素測定停留在增殖期的基礎水平。排卵型功血經前期子宮內膜活檢可見腺體分泌不良或不均。間質水腫不明顯。
基礎體溫雙相型，但上升緩慢，黃體期較正常短，一般在10天左右。由於孕期不足，往往形成不孕或早期流產。
治療
更年期功血以止血、調整周期、減少經量為原則。1.一般治療
出血量多或時間過長導致貧血甚至休克時，當務之急是輸血、輸液，抗感染，然後進行診刮，達到有效的止血目的。慢性貧血者應予鐵劑、維生素C口服。
2.藥物治療
（1）止血可使用各種凝血劑，如安絡血、維生素K、止血敏、立止血等以減少出血量。當凝血情況欠佳時，可選用一些抗凝劑，如6-氨基己酸或抗纖溶芳酸等藥物，但一般不宜多用及常用。
（2）性激素治療可選用含雌孕激素的短效避孕藥。
3.手術治療當非手術治療無效時，可採用子宮切除手術治療。有手術禁忌者，可採用子宮內膜切除術，用雷射、電凝、熱凝等療法，毀除子宮內膜造成閉經。
