斷流術:
即脾切除,同時手術阻斷門奇靜脈簡單眼常血流,以達到治療的目的。
包括食管下端橫斷術,胃底橫斷術,食管下端胃底切除術,賁門周圍離斷術等。
前兩者阻斷門奇靜脈間的反常血流不夠完全,也不夠確切
食管下端胃底切除術的手術範圍大,併發症多,死亡率較高。
斷流手術中以脾切除加賁門周圍離斷術最為有效。
賁門周圍離斷術:將門靜脈系與奇靜脈系在賁門周圍的側支循環完全阻斷,從而使曲張靜脈消退,防止再出血,切斷靜脈時,同時需要結紮切斷與靜脈伴行的同名動脈,加上脾切除,手術範圍廣,但是術後由於側支血管的重建,再出血的機會較高,可達10%——40%,因此適用於急症手術病人、門靜脈循環中沒有可供與體靜脈吻合的通暢靜脈,肝功能C級,既往分流手術和其他非手術療法失敗而又不適合分流手術的患者。