新生兒紅細胞壓積

紅細胞壓積(PCV)是舊稱,現在稱紅細胞比容(Hct),是指一定量的抗凝全血經離心沉澱後,測得下沉的紅細胞占全血的容積比,是一種間接反映紅細胞數量大小及體積的簡單方法。結合紅細胞計數和血紅蛋白含量,可計算紅細胞平均值,有助於貧血的形態學分類。Hct的測定方法大體分為離心沉澱法、電阻抗法、放射性核素法、比重計法、折射儀法和黏度計法等,其中放射性核素法最為準確,但因方法繁瑣,不適用於臨床常規檢查,目前溫氏法(Wintrobe)和血細胞分析儀法是臨床常用的方法。

臨床意義

紅細胞壓積測定的目的是:

1.診斷貧血、真性紅細胞增多症和紅細胞增多。新生兒紅細胞壓積檢測是新生兒紅細胞增多症(polycythemia of the newborn)的主要診斷指標。新生兒紅細胞增多症指在生後1周內,新生兒的靜脈血HCT≥65%,外圍血HCT≥70%或血紅蛋白(Hb)>220g/L(或紅細胞計數(RBC)>7×10/L)時就可診斷,而HCT為主要診斷依據,生後12小時內可能會出現。

2.測定血液稀釋和血液濃縮的變化。作為臨床補液量的參考。各種原因導致患者脫水時,Hct都會升高,補液時可檢測Hct,Hct恢復正常表示血容量得到糾正。

3.用於計算紅細胞平均體積(MCV)和紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)。由於不同原因的貧血,其紅細胞數量和大小、形態改變有各自的特徵。

正常值參考範圍

末梢血:45%~70%;靜脈血:45%~65% 。

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