散光的病因、分類及其矯正
一、散光的病因及表現
由於眼球屈光系統各徑線的屈光力不同，平行光線進入眼內不能形成焦點的一種屈光狀態稱為散光。
（一）散光的病因
規則散光多數是由於角膜先天性異態變化所致，還可能存在晶狀體散光。
不規則散光主要由於角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜潰瘍、疤痕、圓錐角膜、翼狀胬肉等。
（二）散光的表現
1、視力減退：其程度由於散光性質、屈光度高低及軸位方向等因素有較大差異，屬於生理範圍的散光通常對遠近視力無任何影響，高度數散光，多由於合併徑線性弱視或其他異常，視力減退明顯，並難以獲得良好的矯正視力。
2、視疲勞：輕度散光眼患者為了提高視力，往往利用改變調節、眯眼、斜頸等方法進行自我矯正，持續的調節緊張和努力易引起視疲勞。高度散光眼由於主觀努力無法提高視力，視疲勞症狀反而不明顯。
3、由於角膜和晶狀體各經線的曲率半經大小不一致，通常以水平及垂直兩個經線的曲率半經差別最大。
4、由於角膜晶體病變引起如圓錐角膜、角膜雲照、早期老年性白內障等。
（三）散光的症狀
1、視力：看遠看近都不清楚似有重影。
2、眼疲勞：眼脹、頭痛，流淚、噁心嘔吐。
3、眼底：有時可見視盤呈垂直橢形，邊緣模糊，不能很清晰地看清眼底。
二、散光的分類
1、曲率性散光：主要是由於眼睛的各屈光間質各向的曲率不一致導致的。
2、生理性散光：主要是由於眼瞼擠壓角膜等生理因素導致的，一般表現為角膜前界面的垂直彎度略大。
3、獲得性散光：由於外傷、手術、不合格的眼鏡壓迫等原因導致角膜的形態上的變化。
4、晶體散光；由晶狀體表面各經線上的曲率不一至所導致的，如圓錐晶體等。
5、光心偏離性散光：主要是晶狀體半脫位、傾斜所致。
6、肌性散光；主要是由於睫狀肌各方向上的屈光力不一至所致。
7、指數性散光：主要是由於屈光間質中各部分的折射率不一至所致。
散光的分類：
一、曲率性散光：為角膜彎曲度發生異常變化引起。如屈光力最大的子午線與屈光力最小的子午線互相垂直，則引起規則散光，多為先天性，而且散光度數較大。如為角膜表面不規則變形、彎曲不平，在視網膜上無法形成焦點，則稱為不規則散光，如角膜外傷性瘢痕、圓錐角膜、角膜變性等。
二、偏心性散光：以前多見於晶體移位，如先天性偏斜、晶體半脫位等。
三、屈光率性散光：為晶狀體各部的屈光指數發生變化所致。散光度數一般比較小，如老年性白內障，晶狀體皮質發生水隙、羽毛狀混濁，造成晶狀體的屈光指數改變，都可形成散光。
經常揉眼睛可能會引起散光，導致視力模糊。大多人當眼睛不舒服、因過敏而感到眼睛癢時，會大力搓揉，並且揉眼睛時通常會閉上雙眼，這時眼球會向上移，揉時的壓力便會聚在眼球下方，造成角膜下方的弧度發生變化。角膜弧度不均，便會出現散光。
三、散光的矯正
無論是近視或遠視，許多人在配眼鏡時只注意鏡片的度數，對散光卻漠不關心。因此，不少眼睛近視的人戴上眼鏡以後仍會感到看東西模糊，必須眯起眼才能看清一些。
1、眾所周知，要獲得清晰的照片,照相時必須使物像精確地聚焦於底片上。同樣，在正常情況下，來自5米或5米以外的光線，經過眼球的屈光結構，其焦點恰好落在視網膜上，形成清晰的物像，這樣才具有正常的視力。這一理想的屈光狀態謂之正視眼。如果眼球的前後徑長度異常或屈光系統中某一處的屈光力發生改變,焦點就會落在視網膜前或後，此即所謂近視或遠視。這種情況是指在各個子午線方向所發生的屈光力雖有改變，但改變值都相同。若各子午線方向的屈光力各不相同，那么，在視網膜上無論如何也不能聚焦成一點，而是一條線，這就是散光。
2、產生散光的原因，主要是由於角膜上垂直相交的兩個方向的彎曲度不同，產生相應的屈光力不等。角膜彎曲度各方向的不同，主要來自先天遺傳因素。有人注意到，散光患者的子孫均有相似的散光，程度也相近。當然，後天的疾病干擾、用眼不當等也容易引起散光。據有關統計資料表明，青少年眼睛屈光不正、同時伴有散光的約有 25%～30%，也就是說，有不少青少年既有近視，又有散光存在。
3、散光引起的症狀主要有視疲勞、眼酸痛、頭痛等。由於視網膜上不能形成清晰的物像，因此，患者為了看得清楚，常常把眼睛眯成一條細縫。許多患者不明其中的道理，常常抱怨自己的眼鏡度數配低了。子軼光學公司專家提醒您：如果視力減退，又有視力疲勞症狀，應進行散瞳驗光檢查。通過檢查，可以準確地獲知散光存在與否？散光的程度如何？同時亦可檢查出有無合併近視或遠視，並可根據驗光的結果配戴眼鏡進行矯正。近視或遠視可與散光同時進行矯正。
4、在沒有散光隱形眼鏡的年代，散光患者配隱形眼鏡時，一般會選加深眼鏡近視度數來補足。這種做法會令影像扭曲，令人不自覺瞇著眼睛看東西。公司推出的採用矽水凝膠製成的日戴型散光隱形眼鏡（散光片），能很好的解決散光的問題。
散光患者加深眼鏡的近視度數，並不能針對散光問題，反會令影像扭曲，不少人會因而瞇著眼睛看東西。散光成因至今未明，但相信跟經常近距離看東西有關。
如父母有嚴重散光，也可能會遺傳給下一代，若未能矯正，嚴重者可能會出現弱視問題。根據臨床經驗，最嚴重的弱視達300至350度
四、散光的預防
1、看書時光線要充足，光線最好來自左後方;看書姿勢要正確，並且保持在30公分至40公分之間的距離，這樣可以預防散光。
2、不要在搖晃的車上看書，也不要躺著看書。
3、選擇讀物時字型要清晰，不可太小。
4、電視放置高度在眼睛平行線下方一點點，有看電視須距離電視畫面對角線的5-7倍，有效地預防散光。
5、留心觀察，發現有問題，帶到眼科醫院做檢查。
