症狀類型
排便困難1、繼發性排便困難：排便形成困難，排便不暢。
2、痙攣性排便困難：便秘與腹瀉交替出現，或者是長期腹瀉。
排便困難的症狀
根據權威肛腸專家的介紹，排便困難的症狀主要表現為下面四點！
1、排便乾燥：排便過於乾結、堅硬，排便次數減少，排出困難或不盡。
2、有殘便感：排便並不乾結，卻總是要排便，常常在排便後仍有殘便感。
3、排便時間長：上廁所不能馬上排便，而要蹲著等上幾分鐘甚至十幾分鐘才能解下來。
4、常有排便感：常有頻繁的排便感，每次卻只有少量黏液排出，也就是中醫所稱熱結旁流，往往被誤認為是腹瀉，不停地用抗生素或止瀉藥，結果卻越治越重。
影響
1、並發疾病：長期便秘不治會並發一些可怕的肛腸疾病，如肛裂、肛周膿腫、痔瘡、脫肛等，對身體危害非常大；
2、 影響美容：習慣性便秘的患者腸道內部積聚大量糞便，使得腸道內部的有害物質不斷增加，體內毒素不能及時排出，容易導致痤瘡、皮疹和面部色素沉積等；
3、 導致肥胖：毒素會使大腸出現水腫，病人的下半身血液循環速度減慢，容易造成胖肚子或者梨形身材；
4、 產生體味：毒素大量積聚會導致患者出現口臭及體臭，影響到患者的正常生活；
5、 引發痛經：習慣性便秘的患者，因為盆腔肌肉長期受到刺激，會引發女性出現痛經。
病因
1、由於不良的飲食習慣，使食物的機械性或化學性刺激不足，或因攝入的食物過少、過細，尤其是缺少遺留大量沉渣的食物，使腸道刺激減少，反射性蠕動減弱而造成便秘。
2、生活習慣改變、排便姿式不當、經常服用強瀉劑及灌腸等，均可造成直腸反射敏感性下降，以致雖有糞便進入，而不足以引起有效的神經衝動，使排便反射不能產生而引起便秘。
3、精神抑鬱或過於激動，使條件反射發生障礙而引起便秘。
4、不良的生活習慣、睡眠不足、持續高度的精神緊張狀態等，也可造成結腸的蠕動失常和痙攣性收縮而引起便秘。
危害
心理障礙
經久不愈的便秘給其生活帶來了極大的痛苦，加重了精神和心理的創傷，甚至痛不欲生。曾有多名便秘患者，因不堪忍受而自殺的情況。有學者報導，男性長期便秘易患帕金森症。
損美容
長期便秘，有害物質再吸收入血，導致皮膚粗糙，無光澤，形成痤瘡、色素沉著、顏面色斑等
痔瘡
便秘時排便用力摒力，直腸頸壓力增高，阻斷靜脈回流，使正常肛墊充血性肥大並反覆向遠側移位，其中的纖維間隔逐漸鬆弛，直至斷裂並伴有靜脈叢淤血、擴張、融合，甚至夾雜細小的動、靜脈瘺，最後形成痔瘡。
加重症狀
便秘伴有心腦血管疾病的高齡患者，排便時用力過大，會使血壓升高，機體耗氧量增加，很容易誘發腦溢血、心絞痛、心肌梗死，甚至危及生命。
有形成腹疝
便秘時，因排便用力過大，腹內壓突然增高，腹內臟器如小腸等經腹壁薄弱處向身體表面突出，可形成腹疝。
區別便秘
我們認為，便秘是無論何種原因引起的，以大便乾燥，便條粗硬為主要表現，同時伴有排便間隔時間延長、便次減少，一般不能保證每天排便。追問病史和詳細體檢，都有比較明確的精神壓力長期較重、慢性內科疾病、不良排便習慣和一過性的應激狀態（著急上火）的因素。
排便困難一般便質並不乾燥，即其排便困難並非由於便質乾燥所引起，沒有任何可以引起便秘的其它慢性疾病，完全是一種不明原因的功能性障礙；此外本病便次不一定減少，排便間隔時間也不一定延長。部分患者伴有不同程度的精神症狀，主觀上感到強烈的，由排便困難引起的不適，例如腹脹、下腹或肛門墜脹、噁心、厭食、睡眠不佳、注意力難以集中等等。精神症狀多以強迫症和抑鬱症多見，較重者可有悲觀厭世，輕生自殺的念頭。
前者通過藥物治療和調整生活飲食習慣，都有較明顯的治療效果。而後者包括藥物治療在內，所有的治療手段都效果不佳。即使是全結腸切除手術，治療效果也不是十分滿意，因此這類患者的治療要十分慎重，必要時可請神經內科配合治療
防治方法
排便困難（1）高纖維飲食：膳食纖維本身不被吸收，能吸附腸腔水分從而增加糞便容量，刺激結腸，增強動力。含膳食纖維豐富的食物有麥麩或糙米、蔬菜、含果膠豐富的水果如芒果、香蕉等（注意：未熟的水果含鞣酸反會加重便秘）。
（2）補充水分：多飲水，建議每天飲水可在1500ml以上，使腸道保持足夠的水分，有利糞便排出。
（3）供給足量B族維生素及葉酸：用含B族維生素豐富食物，可促進消化液分泌，維持和促進腸管蠕動，有利於排便。如粗糧、酵母、豆類及其製品等。在蔬菜中，菠菜、包心菜，內含有大量葉酸，具有良好的通便作用。
（4）增加易產氣食物：多食易產氣食物，促進腸蠕動加快，有利排便；如洋蔥、蘿蔔、蒜苗等。
（5）增加脂肪供給：適當增加高脂肪食物，植物油能直接潤腸，且分解產物脂肪酸有刺激腸蠕動作用。乾果的種仁（如核桃仁、松子仁、各種瓜子仁、杏仁、桃仁等），含有大量的油脂，具有潤滑腸道、通便的作用。
中醫便秘腸清貼
便秘腸清貼可以激發經氣，通經脈，促進氣血運行，提高腸蠕動力度，清理腸道，消除排便不暢、便秘腹脹等不良現象。
適量的運動以醫療體操為主
（1）醫療體操：主要是增強腹肌及骨盆肌力量。練習方法：站位可做原地高抬腿步行、深蹲起立、腹背運動、踢腿運動和轉體運動。仰臥位，可輪流抬起一條腿或同時抬起雙腿，抬到40°，稍停後再放下。兩腿輪流屈伸模仿踏腳踏車運動。舉雙腿由內向外劃圓圈以及仰臥起坐等。
（2）快步行走和慢跑：可促進腸管蠕動，有助於解除便秘。
（3）深長的腹式呼吸：呼吸時，膈肌活動的幅度較平時增加，能促進胃腸蠕動。
（4）腹部自我按摩：仰臥在床上，屈曲雙膝，兩手搓熱後，左手平放在肚臍上，右手放在左手背上，以肚臍為中心，順時針方向按揉。每天做2～3次，每次5～10分鐘。
原因解答
痔瘡手術後確實會出現排尿困難，屬於正常情況，其大致有兩種情況。
一種是手術後4--6小時或更長一點時間發生排尿困難。這多半是麻醉的緣故。因為痔瘡手術時，必須做麻醉，才能使手術局部及其周圍組織不致產生痛覺。
膀胱、尿道是肛門的鄰居，支配它們的神經也受到麻醉藥的作用。因此在麻醉作用尚未解除時，會出現一時性的排尿困難。隨著麻醉藥逐漸失效，排尿功能就會逐漸恢復正常。
另一種是非麻醉原因所致。主要是肛門周圍的肌肉(括約肌)受到手術的刺激，加上疼痛和排便的刺激，會引起這些括約肌的神經與支配膀胱、尿道括約肌的神經產生聯繫。因此當肛門括約肌痙攣收縮時，尿道和膀胱的括約肌也發生痙攣性收縮，結果也可造成排尿困難。
在這種情況下，病人思想愈緊張，排尿困難會愈發嚴重。對此，除了安慰病人，講清道理，消除病人的顧慮外，還可以採取止痛、熱水坐浴、導尿等方法。病人的排尿困難現象會漸漸消除。
黃滑松茸
黃滑松茸，潤腸通便，排除腸毒的作用非常顯著，是目前人們發現的潤腸通便而又沒有副作用的食品之首。其滑而不膩，通而不傷的特點，使得它對脾胃無影響。它具備潤腸通便必須的四種物質。
黃滑松茸食療方法：黃滑松茸粉10-15克，開水沖泡，空腹服用。
專家觀點
肛腸專家段朝偉介紹，排便困難的治療在於建立合理的飲食和生活習慣。養成定時排便的習慣，可晨起飲用涼開水促進排便，避免抑制便意；平時多食用含纖維素多的食物和多飲水，避免久坐不動、多做放鬆性運動；調節好情緒和心理狀態。有報警症狀時應進行相關檢查。對於部分慢性便秘者短時間的藥物輔助治療是必須的，有助於正常排便反射的重建。
保健方法
1、養成良好的排便習慣定時排便，以早晨起床後排便為宜，每次蹲廁不要過久，排盡即起。戒除排便看書、看報等不良習慣。
2、肛周一有不適應及早醫治因肛門有其生理、病理特點，周圍不單皺褶多，皮脂腺和汗腺也很多，加上排出的大便內有大量細菌，極易誘發感染，所以一旦發現肛周不適或疼痛，應及時治療，防止病患加重。
3、保持大便通暢每日應多喝開水，特別是晨起要喝一大杯溫水。注意調節飲食，多吃些含纖維素多的蔬菜、水果等。不要大量飲酒，不宜多食辛辣、燥熱刺激性食物。
4、選用內褲、手紙要科學內褲應選質軟且薄的棉布製品，不要穿粗布或化纖品。手紙應以薄、軟、褶小均勻為最宜，不要用廢報紙或用原子筆寫過字的廢紙。因為油墨長期刺激能引起肛周疾病。
5、莫忽視肛門清洗每天沖洗肛門兩次，一次是大便後立即清洗，另一次是在睡前清洗，以免污染內褲。
治療方法
一般治療
包括飲食、鍛鍊、改變不良習慣等方面。對於沒有器質性病變的一般人來說，食療是首選的，即在飲食中增加纖維食物，如麩糠、水果、蔬菜等；運動鍛鍊對於常人的排便很有幫助，長期臥床的病人常有便秘致便嵌塞的情況；糾正生活中的緊張情緒，減緩工作節奏及糾正長期忍便等不良習慣，對某些便秘者也是至關重要的。
藥物治療
儘管施用上述方法，但許多便秘者還需要用瀉藥來輔助排便。對一般便秘者偶用瀉藥是不會造成不良後果的，但長期使用瀉藥，有引起依賴的可能。瀉藥一般分為刺激性瀉劑（如大黃、番瀉葉、酚酞、蓖麻油），鹽性瀉劑（如硫酸鎂），滲透性瀉劑（如甘露醇），膨脹性瀉劑（如用麩皮、魔芋粉、瓊脂做的充腸劑），潤滑性瀉劑（如石蠟油）。
根據便秘的輕重有針對性地選擇瀉劑十分重要。慢性便秘以膨脹性瀉劑為宜，僅在必要時選擇刺激性瀉劑，絕不可長期服用；急性便秘可選擇鹽類瀉劑、刺激性瀉劑及潤滑性瀉劑，但時間不要超過1周；對長期慢性便秘，特別是引起糞便嵌塞者，可使用灌腸的方法，灌腸液分鹽水和肥皂水兩種，而鹽水較肥皂水刺激性為小。
糞便嵌塞治療
通常使用灌腸、口服瀉藥以及開塞露射肛等方法，往往無效。可採用手法擠壓肛周，女性可用手指壓迫陰道後壁助便。臨床常用的治療便秘的方法是將食指（戴手套）插入肛門內，將乾糞團分割成小塊，摳出或加用開塞露刺激排出，無效時應在局麻下將糞團挖出。
水療法
這是治療頑固性便秘的一種行之有效的新療法。通過儀器，將滅菌淨化的鹽水不斷地注入肛門，經反覆沖洗，使積留在大腸內的糞便排出，達到清除腸內毒物、細菌和寄生蟲，恢復腸道正常吸收和排泄功能的目的。與口服瀉藥和普通洗腸不同的是，該治療便秘的方法無痛苦，清洗徹底，適於各種便秘，且具有排毒養顏的功效。一般每1~3月1次，每次45分鐘。
生物反饋療法
生物反饋療法是通過測壓和肌電設備，使患者直觀地感知其排便的盆底肌的功能狀態，意會在排便時如何放鬆盆底肌，同時增加腹內壓實現排便的療法。該治療前需先向患者解釋盆底解剖、生理，說明此治療的方法、步驟，使其配合治療。
手術治療
治療便秘的方法經過一段保守治療仍無效者，可通過一些檢查手段看是否存在著器質性病變。即有否需要經手術治療的外科疾患
易患人群
1、愛吃肉類及辛辣厚味者（實秘）：排便乾燥，面赤身熱，惡熱喜冷，口乾唇焦，口舌生瘡，小便黃赤。中醫辨證上屬胃腸積熱，腸燥便結。
2、中青年女性，伴內分泌失調（血瘀秘）：排便乾，量少色黑，似羊屎球，或便秘久治無效，伴痔瘡；女性可有月經不調，面黯黑。
3、大病、久病、長期臥床、老年人手術後及低血鉀症的患者（氣虛秘）：排便多日不行，如廁強努乏力而汗出。氣短，便質一般不乾結。
4、老年男性（陽虛便秘）：便質未必乾燥，但排便乾澀，難以排出，伴面色白，畏寒肢冷，小便清長，腰脊冷痛，辨證上屬脾腎陽虛，運化無力。
5、貧血、大失血、婦女產後之人（血虛秘）：便次基本正常，排便燥結如球，伴面色無華，頭暈心悸，眠差。辨證上屬於血虛津少，腸道失潤。
6、吸菸者：煙塵性燥，易傷陰津，肺為嬌髒，燥熱傷肺，肺與大腸相表里，燥熱下移則內結大腸；另一方面，燥熱傷肺，肺失宣肅，則大腸傳導失司，腸道壅滯、糟粕內停、發為便秘。
