振盪試驗

肺表面活性物質（PS）缺乏所致的急性呼吸窘迫綜合徵（ARDS）是早產兒最常見的疾病，決定早產兒的生存。因此，胎兒肺成熟的檢查就顯得極為重要。常用的檢測方法有羊水泡沫振盪試驗、羊水吸光度測定、卵磷脂和鞘磷脂比值測定。其中臨床最常用的是羊水泡沫振盪試驗。羊水中的PS磷脂具有既親水又親脂的特性，在氣液面維持泡沫狀態，減輕肺泡表面張力。1972年Clements等在裝有羊水的試管中加入95%乙醇，振盪後觀察彎月面出現環繞試管邊緣的泡沫，泡沫的多少與PS的量呈正比，稱為羊水泡沫振盪試驗。羊水中的一些物質可減低水的表面張力，經振盪，在所液界面可形成穩定的泡沫。乙醇具有抗泡沫的作用，在其作用下蛋白質、膽鹽、游離脂肪酸和不飽和磷脂等形成的泡沫被迅速破壞消除。利用這一點，可抽取少量羊水，按照不同濃度稀釋後加入乙醇。若低濃度的羊水泡沫層仍能穩定存在，反應出羊水中具有一定量的肺泡表面活性物質和磷脂，從而證實胎肺基本成熟。

臨床意義

預測胎兒肺成熟度，對判定新生兒特發性呼吸窘迫綜合徵或稱新生兒透明膜病具有重要意義。檢查方法一般採用雙管法，第1支試管羊水與95%乙醇的比例為1∶1；第2支試管比例為1∶2，用力振盪15～20秒後，靜置15分鐘後觀察結果。兩管液面均有完整的泡沫環為陽性，提示胎兒肺成熟。若第一管液面有完整的泡沫環，而第二管無泡沫環為臨界值。若兩管均無泡沫環為陰性，提示胎兒肺未成熟。該試驗方法簡易、快速、廉價，但判斷結果有一定的主觀性。羊水中混血液或胎糞可造成假陽性。羊水不宜長時間離心，以免活性物質沉澱，導致假陰性結果。

正常值參考範圍

1、2號試管出現泡沫為成熟。