慢性肥厚性胃炎

慢性肥厚性胃炎

肥厚性胃炎是慢性胃炎三大類之一(淺表性胃炎、萎縮性胃炎和肥厚性胃炎)。

概述

慢性胃炎缺乏特異性症狀,且症狀的輕重與黏膜的病變程度往往不一致。大多數病人常毫無症狀,若有發生,多為消化不良症狀,如飯後飽脹,噯氣等。少數可有食慾減退、噁心。膽汁返流性胃炎常有明顯而持久的上腹部不適或疼痛,尤以進餐後為甚,可伴噁心和膽汁性嘔吐,多發生在胃大部切除—胃空腸吻合術後及幽門括約肌鬆弛者。萎縮性胃炎患者有時表現為貧血,消瘦、舌炎和腹瀉等,癌變者少見。慢性胃炎可並發急性胃黏膜病變而引起大量出血。

病理改變

1,胃鏡檢查主要有以下特點:①黏膜皺襞粗大加深變寬,呈腦回狀;②黏膜皺襞上可見橫裂,有多數疣狀隆起的小結;③黏膜隆起的頂端常伴有糜爛。2,鏡下觀:腺體肥大增生,腺管延長,有時增生的腺體可穿過黏膜肌層。黏膜表面粘液分泌細胞數量增多,分泌增多。黏膜固有層炎性細胞浸潤不顯著。患者常有胃酸低下及因丟失大量含蛋白的胃液引起的低蛋白血症。

注意事項

對於慢性胃炎。

①應忌食過硬過辣、過鹹、過熱、過分粗糙和刺激性強的食物。飲食有節制有規律,定時定量,少食多餐,細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,避免暴飲暴食。食物要選富有營養、易消化的細軟食物為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物。

②應忌阿司匹林、對乙醯氨基酚、保泰松、吲哚類藥、四環素、紅黴素、潑尼松等藥物,尤其在慢性胃炎活動期。

③胃酸缺乏者,忌沖淡胃液。飲食中宜加入醋、檸檬汁、酸性調味品,少吃難消化、易脹氣的食物,用膳及膳後儘量飲少。

④胃酸過多者應避免進食能刺激胃酸分泌的食物,如濃味香料、酒精、酸味劑等。

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