概述
肛裂是一種常見病。在肛腸科疾病中發病率排名第二，僅次於痔瘡。因為症狀與痔瘡相似，所以普通人不易區分。其患者以20歲左右年輕人和兒童最多，老年人少見，女性顯著多於男性。
是指肛管皮膚出現縱形、裂開性潰瘍，發病後主要症狀是疼痛和出血。排便時，大便經過患處，會引發劇烈疼痛，便後持續數小時，嚴重者直至下次排便前才能緩解。出血主要是鮮血，排便時滴出或便後手紙擦血，便後即止。肛裂是一種常見病。在肛腸科疾病中發病率排名第二，僅次於痔瘡。因為症狀與痔瘡相似，所以普通人不易區分。其患者以20歲左右年輕人和兒童最多，老年人少見，女性顯著多於男性。
是指肛管皮膚出現縱形、裂開性潰瘍，發病後主要症狀是疼痛和出血。排便時，大便經過患處，會引發劇烈疼痛，便後持續數小時，嚴重者直至下次排便前才能緩解。出血主要是鮮血，排便時滴出或便後手紙擦血，便後即止。
形成原因
肛裂分急性和慢性兩種，急性是肛裂的早期階段，病情較輕;慢性肛裂的裂口較深，反覆不愈，裂口周圍形成瘢痕組織，或伴有外痔、肛乳頭肥大和肛瘺等。
得了肛裂要及時治療，否則，急性可以轉化成慢性，本來用藥物就可治癒也變成必須手術治療。若已發展為慢性還不治療，就會導致便秘、痙攣、肛裂三者相互影響、相互加重，甚至導致胃腸紊亂和肛門直腸神經官能症等。
急性肛裂通過非手術治療一般即可獲得治癒。可以用藥物(如高錳酸鉀溶液)坐浴；外塗生肌膏，促進潰瘍癒合；硝酸甘油藥膏外用，能緩解內括約肌痙攣;還可嘗試擴肛及藥物注射治療。如果已經發展為慢性，目前最好最快的治療方法是手術，一般術後一周左右即可恢復。
大便硬來可引發慢性肛裂
肛門上皮與直腸黏膜不同，伸縮性小，大便乾燥時排便容易受刺激、乾硬糞便硬性通過肛管時，擦傷肛管皮膚，撕裂肛管可造成慢性肛裂。受傷部位90%是在背側。肛門受傷後導致出血，出血量較小，但感覺非常疼痛，不僅在排便時感到疼痛，排便後一段時間內也會感到劇痛無比。
如果已經患上了肛裂，強行排便易使傷口擴大、不容易癒合，再加上持續便秘，大便乾燥，致使最初很淺的傷口漸漸加深，傷口周圍呈堤防狀以致潰瘍化，久之就會形成慢性肛裂。
典型症狀
慢性肛裂典型症狀
慢性肛裂的典型症狀是疼痛、便秘、出血。排便時乾硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開裂口，造成劇烈疼痛，糞便排出後疼痛短暫緩解，經數分鐘後由於括約肌反射性痙攣，引起較長時間的強烈疼痛，有的需用止痛劑方可緩解。因此肛裂患者恐懼排便，使便秘更加重，形成惡性循環。創面裂開可有少量出血，在糞便表面或便後滴血。
檢查時用雙手拇指輕輕分開肛門口，即見潰瘍面，新發生的肛裂邊緣整齊、軟、潰瘍底淺，無疤痕組織，色紅、易出血。慢性肛裂深而硬，灰白色，不易出血。裂口下方為“前哨痔”.肛指和肛鏡檢查會引起病人劇烈疼痛，不宜進行。
危害
1、排便時產生的劇烈疼痛，使人對排便產生恐懼感，進而發展到不敢進食，甚至可以產生厭食、抑鬱等症，對人的身心健康影響較大。
2、由於肛門括約肌痙攣，造成排便通道不暢，形成了出口梗阻型便秘。如果病程拖得很長，可以繼發引起直腸前突、直腸黏膜鬆弛或脫垂、內括約肌或恥骨直腸肌肥厚等，反過來加重排便困難症狀。
3、沉重的心理負擔，以極不正常的排便狀態，可以影響整個胃腸道的功能，表現為食慾減退、脹氣、消化吸收功能降低，其中也包括出口梗阻型便秘。
4、局部長期的慢性炎症刺激，除了使肛門括約肌痙攣，肥厚或纖維化，最常見的就是慢性炎症導致的增生，形成哨兵外痔和肛乳頭瘤，有時肛乳頭瘤可以長得很大，隨大便脫出到肛門外。
5、由於局部長期存在的慢性炎症，一般情況下炎症較局限，只是引起上述的不適症狀。但是在身體抵抗力降低，或者勞累、酗酒等外部因素作用下，現局的炎症可以擴散，形成肛周膿腫，進而形成複雜程度不一的肛瘺。
預防和治療
首先，要糾正便秘;其次，在飲食上以清淡和素食為主，防止刺激性強的糞便對肛門的不良刺激;最後，要保持肛門清潔衛生，防止感染。
得了肛裂要及時治療，否則，急性可以轉化成慢性，本來用藥物就可治癒也變成必須手術治療。若已發展為慢性還不治療，就會導致便秘、痙攣、肛裂三者相互影響、相互加重，甚至導致胃腸紊亂和肛門直腸神經官能症等。
急性肛裂通過非手術治療一般即可獲得治癒。可以用藥物(如高錳酸鉀溶液)坐浴;外塗生肌膏，促進潰瘍癒合;硝酸甘油藥膏外用，能緩解內括約肌痙攣;還可嘗試擴肛及藥物注射治療。如果已經發展為慢性，目前最好最快的治療方法是手術，一般術後一周左右即可恢復.
保健護理
肛裂主要表現的症狀是肛門的不適，有的時候會伴有便血或疼痛，是常見的肛門疾病。肛裂患者要注意下面這些事項。
1.保持大便的通暢：乾硬的糞塊形成後，不要立即排放，可選擇用溫鹽水灌腸，或者用石蠟油灌腸，再或者用開塞露注入肛門內，排便時具有華潤作用。
2.要及時的治療引起的肛門的各種疾病：如潰瘍性結腸炎等病症，防止此疾病的發生。
3.日常生活中：要少喝酒，不能吃辛辣刺激等食物，食物不可過精，要粗細糧搭配著來，蔬菜等富含纖維的食物儘量多攝入，可使大便保持正常。
4.在肛門檢查：如肛門就診，用肛門鏡或其它器械時忌諱粗暴用力，以防損害肛管產生肛裂。
5.準時治療肛隱窩炎：以防止感染形成潰瘍以及皮下瘺。
6.另外如果是女性月經期間要注意衛生：不要參加重體力的活動，妊娠期應多吃水果、蔬菜，防止便秘。生育時要注意保護會陰，不要撕裂會陰及肛門等。
自我調養
肛裂是由於大便秘結，排便用力過度，引起齒線以下的肛管皮膚破裂，或因肛管狹窄，造成繼發感染，逐步形成慢性潰瘍所致。
主要表現為排便疼痛、出血、便秘，除急性發作需就醫外，大多以家庭護理為主，那么，我們如何做好自我調理呢？我認為應注意以下幾個方面。
肛裂病人應養成晨起定時排便的習慣，因為早晨起床後的直立反射和胃結腸反射，可促進排便。另外，晨起參加多種體育活動如做操、跑步、打太極拳、練氣功等，可防止便秘，預防肛裂。便後用溫水熏洗坐浴或用祛毒湯、止痛如神湯熏洗，使肛裂創面保持清潔，這是防治肛裂的重要措施。熏洗時要把肛門浸入藥液中，才能洗淨肛門污物，使藥物進入肛管，起到消炎、止痛，促進裂口癒合的作用。
肛裂病人的調養首先是保持大便通暢和柔軟。大便應1～2日1次，若4～5日1次者，由於糞便在結腸、直腸內停留時間較長，水分被重吸收，容易乾燥秘結。1日數次，則會因排便刺激加重疼痛和損傷，所以應每日排便1次，糞便以不乾不稀為好。肛裂患者絕大多數都伴有習慣性便秘，為使糞便變稀，經常服用果導，大黃等瀉藥，這些瀉藥都有瀉後引起便秘的副作用，以致肛裂越來越重。防治便秘不能依靠瀉藥，要以合理調配飲食為主，飲食要多樣化，雜食五穀粗糧、果肉蔬菜，尤其要多食含有豐富纖維素和維生素的食物。
肛裂的治療一定要早期及時，新鮮肛裂一般經內服中藥，外用中藥祛毒湯等藥物熏洗，肛門局部敷藥等治療後，多數能在1周至2周內癒合。陳舊性肛裂需施以手術，才能根治。因此，一旦發現患有肛裂，應儘早治療.
哪類人群易發慢性肛裂
患者以20歲左右年輕人和兒童最多，老年人少見，女性顯著多於男性。
年輕人內括約肌的敏感度較高，加上飲食、生活不規律，便秘較多，發病率高。兒童肛門括約肌尚未發育成熟，飲食中蔬菜和粗纖維食品少，糞便較粗硬，也會多發。女性的會陰部括約肌較薄弱，尤其在月經期和懷孕期，盆腔充血，回流不暢，分娩時一用力，導致肛管缺血易撕裂，發病率高於男性。
飲食原則
1、慢性結腸炎忌食牛奶及海鮮。腹瀉患者食用牛奶、煉乳、蝦、海魚等後易發生結腸過敏，導致腹瀉加重。另外蜂蜜及其製品有潤腸通便作用，所以也不能食用。
2、忌生冷瓜果。此病患者多為脾胃素虛、腎陽衰弱，如果多吃生冷食物、寒性瓜果，如各種冷飲、冰鎮食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西紅柿、蚌肉、海參、百合湯等，會進一步損傷脾腎陽氣，使脾胃運動無力，寒濕內停，同時這些食品本身性質滑利，會加重腹瀉腹痛。
3、多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉，再通過綜合治療調理有利於早日康復。如：馬齒莧、薏苡仁、扁豆、山藥、山楂、烏梅、蘋果、荔枝、蓮子、糯米、粳米、茨實、藕、火腿、烏雞、胡椒等
4、適當控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹調要少用油，採用蒸、氽、燴、燜等方法。忌食豬油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹瀉。
5、忌吃產氣食物。此病由於反覆發作，在結腸黏膜中潰瘍、疤痕纖維交替產生，因而結腸內壁的彈性降低，如果多吃的大豆、豆製品、炒蠶豆、白薯等脹氣食物，則可能會導致腸內氣體充盈而發生急性腸擴張或潰瘍穿孔等併發症。
6、慢性結腸炎的病程長，經常反覆發作，為改善營養狀況和腸道環境，要給予高蛋白、高熱量的飲食。還應在供給富含維生素、無機鹽、微量元素的食物，尤其是含維生素C、維生素B乃鐵豐富的食物，以補充體力、滋養身體。
7、食物應以易消化，質軟少渣，無刺激性為宜。少渣食物可以減少腸蠕動，使腹瀉得以緩解，可進食雞蛋、細掛麵、爛米粥等。含粗纖維多的食物和水果、蔬菜儘量少吃。
術後注意事項
1、飲食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纖維性食物，多飲水，尤其是香蕉、蜂蜜類潤腸通便食物。
2、不要久站久坐，適當增加運動，特別是提肛運動。
3、每天定時大便，（沒有大便也要定時到廁所做排便條件反射訓練），每次大便時間不宜過長，以5分鐘左右為宜。
4、便前便後坐浴熏蒸，保持肛門的清潔.
5、每天早上起來的時候喝一杯溫鹽水或涼白開水，以促進腸蠕動。
6、如果大便乾燥的情況下，可以適當服用潤腸通便的藥物，如:非比麩，不可自己隨便亂用瀉藥，排毒藥、蘆薈膠囊等，長期服用不僅會加重便秘而且會形成藥物依賴性。
注意一：通暢大便。
肛裂發作時會出現大便不暢，但是治肛裂很容易便秘，長期便秘是引起肛裂最主要的原因，因此，保持大便通暢，對該病的預防至關重要，肛裂病人應養成每天排便習慣，定時排便，適當地增加戶外活動，必要時可服緩瀉劑，可使大便鬆軟以利排便，便後用熱水坐浴，肛裂患者還可改善局部血液循環，促進炎症吸收，減輕疼痛，緩解病人的緊張心理，以利排便。
注意二：注意衛生。
保持肛門處衛生、便後應及時清洗肛門，勤洗澡，勤更換內褲，可有效地防止感染，如出血量大，應到醫院就診，量少者應加強觀察，並注意食用補血的營養品及食物，以增強機體抵抗力。
注意三：調理飲食。
專家介紹，就算手術成功了，還是要合理安排膳食，有利於保證大便通暢，膳食中應多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物，少食或忌食辛辣和刺激飲食，多飲水可保證胃腸道有豐富的消化液分泌，有利於胃腸蠕動，防止便秘。
哪類人群易發慢性肛裂
患者以20歲左右年輕人和兒童最多，老年人少見，女性顯著多於男性。年輕人內括約肌的敏感度較高，加上飲食、生活不規律，便秘較多，發病率高。兒童肛門括約肌尚未
發育成熟，飲食中蔬菜和粗纖維食品少，糞便較粗硬，也會多發。女性的會陰部括約肌較薄弱，尤其在月經期和懷孕期，盆腔充血，回流不暢，分娩時一用力，導致
肛管缺血易撕裂，發病率高於男性。
