手術名稱
恥骨上套管法膀胱造瘺術
別名
恥骨上套管法膀胱造口術
分類
泌尿外科/膀胱手術/膀胱造口術
ICD編碼
57.1702
適應症
恥骨上套管法膀胱造瘺術適用於：
1.急性尿瀦留病人，導尿管不能插入者。
2.尿道成形手術，需暫時性尿流改道者。
術前準備
1.術前儘可能經尿道插入導尿管，使膀胱充盈，便於顯露。
2.膀胱內有感染時，除全身套用抗生素外，應留置導尿管，用抗生素液作膀胱內灌注，以控制感染。
麻醉和體位
一般採用局部麻醉，體位為平臥位。
手術步驟
1.在膀胱膨脹最明顯處，一般在恥骨聯合上3cm左右作一皮膚小切口，長0.5～1cm。
2.皮膚切開後，先用腰穿針垂直或斜向下刺入膀胱，抽得尿液。退出針後將套管針同法刺入膀胱。
3.拔出套管芯，立即將氣囊導尿管經套管插入膀胱內，拔出套管。導尿管留置於膀胱內，氣囊內注入鹽水10ml左右，以防導尿管脫出。皮膚切口在管旁各用絲線縫合1針並固定導尿管。
術後處理
1.保持氣囊導尿管引流通暢。
2.術後7d拆除皮膚縫線。
3.根據具體病情決定何時拔除氣囊導尿管。
