心血管疾病危險因素

心血管疾病的發生是多種不良因素長期共同作用的結果。危險因素包括高血壓、高血脂、吸菸、酗酒、糖尿病、缺乏運動、不良情緒、超重及遺傳因素等。中國每年死於冠心病者約300萬人。積極防治上述危險因素,是減少心血管疾病發生的根本。

高血壓

高血壓的定義是收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg。高血壓是常見的心血管疾病之一,也是腦卒中、冠心病、心肌梗死和心力衰竭的主要危險因素。高血壓可增加各年齡組的死亡危險,特別是增加心血管病和腦卒中的危險。

糖尿病

糖尿病除能損害腎臟、神經系統及致盲以外,還會加劇心血管疾病的發生,80%的糖尿病患者都死於心血管疾病,因為升高的血糖毒害性很強,它可以損傷血管,加快血凝塊形成,破壞血管的結構。人體血糖高於正常範圍還會促進高血脂的發生,高血脂也是心血管疾病的高危因素。

吸菸

吸菸者與不吸菸者相比,前者發生心臟性猝死的機率高4~6倍,發生心肌梗死的機率要比後者高2~4倍。菸草中的一氧化碳可與人體紅細胞內血紅蛋白結合,降低血紅蛋白攜帶氧能力,還會破壞血管內膜,使其不平整,加速粥樣斑塊形成。菸草中毒性最大的是尼古丁,可誘發高血壓,高血壓是心血管疾病的高危因素。

遺傳因素

冠心病有明顯的遺傳傾向,急性心肌梗死患者的一級親屬發生心肌梗死的機率比一般人群高。

超重和肥胖

超重和肥胖是高血壓發病的重要危險因素。若體脂過多集中於腹部,形成向心性肥胖,患高血壓的危險性遠遠高於一般人群,男性腰圍≥85cm、女性≥80cm者患高血壓的危險為腰圍低於此界限者的3.5倍。

飲酒

大量飲酒是缺血性腦卒中的危險因素。

體力活動不足

隨著生活節奏的加快及越來越多的使用機器和交通工具,使體力活動減少,易引起肥胖、血糖升高、血脂增高。此外,較少的體育鍛鍊還能使心臟、血管代償功能減退,發生冠心病。每周堅持3~5次、每次20~60分鐘的有氧運動可明顯減少心血管疾病的發生危險。

社會心理因素

高血壓和冠心病的發生與社會、心理因素關係密切。長期暴露於有害心理環境下,可導致持續性高血壓。急躁、進取心和競爭意識強者高血壓患者顯著多於普通人。

高鹽低鉀膳食

成人每日攝入食鹽1~2g即可滿足生理需要。攝入過多的食鹽,可導致高血壓。食鹽中致血壓升高的成分主要為鈉,膳食中的鉀可對抗鈉的升血壓作用。鉀的來源是蔬菜水果,高鹽而蔬菜水果少的膳食不僅高鈉低鉀,而且含鈣及優質蛋白也少,更加重鈉的升壓作用。

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