基本介紹
內容簡介
《心血管介入培訓教程》內容實用、貼近臨床，系統全面，形成了醫、技、護專業技術體系，適於各級心內科、介入科和影像科醫師及相關醫務工作者閱讀參考。
作者簡介
李保，男，1963年出生。醫學博士、博士生導師，享受國務院特殊津貼專家，衛生部有突出貢獻中青年專家。山西省心血管病醫院院長，心血管病研究所所長，心內科主任，主任醫師。兼任中華醫學會心血管病專業委員會委員，山西省心血管疾病防治辦公室主任，山西省心血管病專業委員會副主任委員，山西省介入心臟病學組組長，山西省衛生廳心血管病介入診療質控部主任，同時兼任《中華心血管病雜誌》《中國循環雜誌》《中國心血管雜誌》《中國心血管病研究》等醫學期刊編委。發表論文50餘篇。率先在山西省開展了冠心病的介入治療，主持完成衛生部優秀青年科研基金項目1項，山西省科技攻關項目4項，省自然科學基金項目2項，分別獲山西省科技進步二等獎4項。先後獲“全國技術創新能手”“中國青年科技創新獎”“全國五一勞動獎章”“全國勞動模範”“全國醫德標兵”“山西名醫”“山西省科技奉獻一等獎”等殊榮。
圖書目錄
第1章心血管介入診斷與治療
第一節概述
PCI的發展歷史
第二節經皮冠狀動脈介入治療術發展史
一、藥物洗脫支架國內外研發現狀
二、藥物洗脫支架發展的方向與前景
三、開發新型塗層技術，提高DES的安全性
四、開發新型支架平台，解決支架骨架殘留問題
五、其他新概念與新技術的套用
第三節冠狀動脈造影
一、適應證
二、禁忌證
三、造影方法
四、經橈動脈途徑冠狀動脈造影
五、冠狀動脈造影過程中的心電圖及血流動力學改變
六、冠狀動脈造影的主要併發症
七、術前準備及術後處理
八、冠狀動脈造影的投照體位
九、冠狀動脈及左心室造影片的閱讀和分析
第四節經皮冠狀動脈介入治療圍術期的處理
一、PCI相關的血栓形成及治療
二、造影劑腎病的防治
三、PCI後預防冠狀動脈粥樣硬化的發展
四、他汀類藥物與氯吡格雷的相互作用
第五節經皮冠狀動脈介入治療
一、冠狀動脈介入治療指南與適應證、禁忌證
二、術前準備與評估
三、手術過程
四、手術成功標準
五、PCI併發症與防治
六、PCI相關用藥
七、藥物洗脫支架的套用
第六節先天性心臟病的介入治療
一、動脈導管未閉
二、房間隔缺損
三、室間隔缺損
四、肺動脈瓣狹窄
五、先天性心臟病介入治療併發症的防治
第七節心臟導管檢查及血流動力學監測
一、心導管檢查的基本設備
二、血管穿刺技術
三、右心導管術
四、左心導管術
第八節主動脈內氣囊反搏術
第九節慢性閉塞病變的介入治療
一、慢性閉塞病變的定義和基本病理特徵
二、慢性閉塞病變介入治療的意義
三、慢性閉塞病變的評價
四、慢性閉塞病變PCI術前的準備
五、慢性閉塞病變介入治療的器械選擇
六、慢性閉塞病變的鋼絲技術
七、慢性閉塞病變介入治療中常見的問題及解決
八、慢性閉塞病變介入治療中常見的併發症
第十節冠狀動脈血栓病變的介入治療策略
一、冠狀動脈血栓性病變的抗栓治療
二、血栓抽吸裝置和血栓保護裝置的套用
第十一節冠狀動脈鈣化病變及介入治療
一、冠狀動脈鈣化病變
二、冠狀動脈鈣化病變的介入治療
第十二節冠狀動脈多支病變的介入治療
一、藥物治療與冠狀動脈介入治療的臨床研究
二、多支血管病變血運重建術的策略
第2章外周血管疾病的診斷及治療
第一節概述
第二節腎動脈狹窄
第三節頸動脈狹窄
第四節主動脈疾病
第五節下肢動脈閉塞性疾病
第六節鎖骨下動脈閉塞性疾病
第3章心血管介入相關電生理
第一節心臟再同步化治療
一、心力衰竭的病理生理特點
二、CRT治療心力衰竭的機制
第二節置入型心律轉復除顫器
第三節長QT綜合徵
第四節心房撲動
第五節陣發性室上性心動過速
一、房室結折返性心動過速
二、房室折返性心動過速
第六節早期復極心電圖的臨床再認識
一、早期復極（ER）心電圖的新標準
二、早期復極綜合徵的分型
三、早期復極綜合徵危險分層方案建議
四、早期復極與致死性心律失常
五、KAWATA的研究結果
六、心室顫動並發早期復極的臨床治療
第七節寬QRS心動過速鑑別診斷
一、分類
二、診斷流程圖
第八節起搏器心電圖的基礎——置入起搏器的時間周期
第4章心血管介入相關超聲套用
第一節概述
一、超聲成像基本原理
二、心臟超聲診斷原理及基礎
第二節正常超聲心動圖
一、二維超聲心動圖
二、M型超聲心動圖
三、頻譜都卜勒超聲心動圖
四、彩色都卜勒血流顯像
第三節常見心臟病的超聲診斷及其臨床介入治療中的套用
一、冠心病
二、房間隔缺損
三、室間隔缺損
四、動脈導管未閉
五、肺動脈瓣狹窄
六、擴張型心肌病
七、肥厚型心肌病
八、超聲心動圖在評價心力衰竭患者心臟同步化治療中的套用
第5章心血管介入相關CT及X線套用
第一節概述
一、CT的發展及成像原理
二、多層螺旋CT冠狀動脈成像
三、CT心血管成像過程中碘對比劑的合理套用
四、掃描前的準備及注意事項
五、冠狀動脈CT血管造影檢查的套用價值和禁忌證
第二節正常冠狀動脈解剖及CTA表現
一、正常冠狀動脈解剖及冠狀動脈分布類型
二、冠狀動脈解剖變異
三、心肌橋
第三節臨床套用
一、冠狀動脈狹窄評價
二、冠狀動脈支架置入術後的CTA評價
三、冠狀動脈搭橋術後的CTA評價
第四節常見先天性心臟病的多排CT診斷
一、動脈導管未閉
二、房間隔缺損
三、法洛四聯症
四、共同動脈乾
五、完全型大動脈轉位
六、主動脈縮窄
第五節心血管介入相關CT及X線套用
一、心臟X線檢查方法
二、正常心臟大血管X線表現
三、心臟各房室增大的表現
四、先天性心臟病
第六節心血管介入相關綜合檢查
一、ST段抬高型急性心肌梗死
二、急性心肌梗死危險分層
三、急性心肌梗死時的傳導障礙
四、心臟X綜合徵
第6章心血管介入治療的護理
第一節介入治療圍術期護理總論
一、介入治療護理學概述
二、介入治療護理學目的
三、介入治療護理學的任務
四、介入治療護理學的發展與現狀
五、介入治療圍術期護理
六、患者術前訪視護理
七、人文關懷護理
第二節冠狀動脈造影術的護理
第三節冠狀動脈介入治療的護理
第四節心律失常射頻治療的護理
第五節心臟起搏器置入治療的護理
第六節急性心肌梗死介入治療圍術期護理
一、急診經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的術前護理
二、急診經皮冠狀動脈介入治療（PCI）術中嚴重併發症急救護理措施
三、術中症狀的處理
第七節動脈導管未閉介入封堵術護理
第八節房間隔缺損介入封堵術的護理
第九節室間隔缺損介入封堵術的護理
序言
心血管疾病嚴重威脅人類健康，一直是世界醫學界關注的焦點，人們竭盡全力，期望提高對多種心臟病，特別是冠心病的診斷、治療，提高療效，降低病死率。近幾十年，隨著心血管介入的治療及一系列重大新技術的進展，冠心病病死率逐年下降。及早為患者贏得搶救、治療的第一時間，不僅需要熟練、精湛的技術，而且需要有一支同心協作的團隊和一套合理、健全的流程體系，這些因素都起到至關重要的作用。因此，《心血管介入培訓教程》是一部集醫療、醫技、護理為一體的培訓教程。
《心血管介入培訓教程》包括心血管介入診斷與治療、外周血管疾病的診斷與治療、心血管介入相關電生理、超聲、CT與X線套用、綜合檢查以及心血管介入治療的護理等學科。鑒於國內少見類似著作，本書有其獨特的價值：本書涵蓋了有關PCI的基礎知識和基本技能；闡述了臨床經常遇到的各種特殊類型冠狀動脈病變的處理原則和技巧；對非冠狀動脈疾病，如先天性心臟病、肺血管病和肥厚型心肌病等介入治療進行了詳盡的論述；詳細論述了周圍血管疾病的流行病學和病因學、臨床表現，覆蓋了周圍動脈疾病介入治療；由於影像學診斷在血管疾病評估中的核心地位，作者論述了現代影像學與設備及其技術特點，重點介紹了常見心臟病在臨床介入治療中的套用；心血管介入相關電生理常見疾病的闡述是收入了大量作者在臨床一線工作中收集的圖像資料，以圖釋文，可讀性強。另外，對起搏基礎知識進行了深入淺出的介紹，全面地總結了多年積累的介入護理經驗，形成專業技術體系，規範介入管理。本書內容豐富，系統全面，圖文並茂，新穎實用，可讀性強，特別是心血管介入治療、護理技術，從不同角度、多層次系統介紹了各項規章制度，本書形成了醫、技、護專業技術體系，為規範介入管理，起到了拋磚引玉，啟迪思維的作用，適於作為一本實用、規範、簡明、指導性強的培訓教程。希望本書對大家有所幫助，由於我們的時間倉促，對書中不足之處，望各位同仁多多包涵，給予指正。
醫學是一門不斷追求完善的科學，因此，我們希望臨床、醫技、護理等科室之間能有效溝通與合作，更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務，為廣大心內科患者帶來福音。
