強直性脊柱炎實驗診斷

強直性脊柱炎（AS）是一種嚴重危害人身體健康的全身性疾病。多發生於男性青少年，發病年齡一般在11～30歲，40歲以上者少見。發病早期，主要累及骶髂關節、髖關節及脊柱各關節，以骶髂關節病變最常見。隨著病情的發展，骶髂以上關節受累加重，腰椎生理曲度消失，脊柱後凸顯駝背畸形，以致嚴重到身體轉動困難，生活不能自理。強直性脊柱炎的實驗室檢查以血常規可有輕度的白細胞增多、貧血和血小板減少為主。急性時患者多有ESR（血細胞沉降率）加快、CRP（C反應蛋白）陽性，但這兩種指標均為非特性其他實驗室檢查。

實驗室檢查

白細胞計數正常或升高，淋巴細胞比例稍增加，少數病人有輕度貧血（正細胞低色素性），血沉可增快，但與疾病活動的相關性不大，C反應蛋白則有意義。血清清蛋白減少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清補體C3和C4常增加。約50%患者鹼性磷酸酶水平升高，血清肌酸磷酸激酶水平也常升高。血清類風濕因子陰性。雖然90%以上AS病人HLA-B27陽性，但一般不依靠HLA-B27診斷AS，HLA-B27不作常規檢查。

診斷指標

1.HLA-B27與AS的發病密切相關，並有明顯的家族發病傾向。AS患者HLA-B27陽性率達90%左右，但無診斷特異性。
2.活動期患者血沉增快、C反應蛋白增多。
3.該類患者類風濕因子（RF）陰性。