試驗原理
尿妊娠試驗這項試驗通過早孕試紙檢測。當男性的精子與女子的卵細胞結合後，形成一個受精卵共植入子宮，女性體內就產生了一種新的激素，醫學上叫做絨毛膜促性腺激素（hCG），其生理作用在於維持懷孕。這種荷爾蒙在受孕後7天~10天就能通過早孕試紙從尿中檢驗出來，這便是尿妊娠試驗的作用原理
[項目名稱]尿液妊娠試驗
[別名]孕檢試驗
[英文縮寫]HCG
[參考值]陰性
臨床意義
1．正常妊娠35～40天后即可出現陽性反應，在懷孕60—90天時陽性程度最強，陽性率達98%以上。120天后可能下降或呈陰性反應。
2．除了正常妊娠外，宮外孕、不完全流產、絨癌、惡性葡萄胎、畸胎瘤等也可出現陽性。
[要求]尿液檢測結果可作為參考手段，必要時應該檢測血液中HCG值。
編輯本段注意事項
尿妊娠試驗，一定要採用晨尿，因為晨尿濃縮，激素水平較高。為了提高試驗的陽性率，在前一夜還應儘量減少飲水量。最好事先從醫院化驗室取容器，因其中有防腐劑，尿液不易變質，無條件者，可用任何廣口瓶，但需洗淨，並煮沸滅菌或用沸水沖洗。收集晨尿約10毫升後，迅速送醫院化驗，如時間耽擱過久，可影響化驗的正確性，尤其是夏天，更應注意這一點。現在這個實驗可以在家裡做，可以去藥店購買試紙，有疑問可以向醫生或者知情者詢問，確保自己有能力做好（可以多做幾次），就在家裡做。
編輯本段尿妊娠試驗的有關內容
妊娠試驗最採用的是乳膠凝集抑制試驗，當HCG為500-800IU/ML以上時即可呈陽性，異位妊娠的陽性率為50-60%；如果測定β-HCG亞單位濃度為150-250IU/ML時即可呈陽性，陽性率提高到80-85%；ELISA方法最為敏感可檢出濃度為10-50IU/ML，陽性率達90-96% ；而血β-HCG的情況書上有，β-HCG值太高的情況下，尿HCG也會陰性的。
孕後血漿孕酮的情況：我遇到幾例宮內孕11周左右的多次尿檢都是陰性，原因有幾方面：一是病人飲水量多稀釋了尿中HCG的濃度；二是腎排出的量少；還有就是試紙的問題；還有就是不明的原因，有待於繼續研究。所以臨床上是以測定血的β-HCG來定量，因為HCG-α鏈與LH-α結構相同，所以呢臨床上有非孕時的弱陽性或陽性的出現，也就是假陽性。測定時可呈交叉反應，還有一種狀態就是受精卵在子宮只是溜達後就流產了，這種情況發生率還不低的呢，也就是說如果每位已婚未避孕婦女有正常的性生活在排卵後10天左右測定尿HCG有許多可以是陽性的，這也就是說有許多是沒有臨床症狀的流產或是沒引起關注的流產，即受精卵隨經血流走了，也就是黃體功能不全。單一血β-HCG測定並不能確定或除外異位妊娠的診斷：血漿孕酮可協助診斷不全流產或異位妊娠，有人用回顧性研究的方法證明所有異位妊娠病人的血漿孕酮都在20ng/ml以下，而少數的（1%）非正常妊娠（不全流產或異位妊娠）血漿等於或大於25ng/ml；所以血漿孕酮水平僅僅用於不正常妊娠的篩選即如低於15ng/ml僅說明是不正常妊娠或無生育能力的妊娠並不能確定妊娠部位（宮內或宮外）
聲檢查與血β-HCG的關聯
當血β-HCG達到 6000-6500IU/L以上時大約94%的腹部超聲可發現妊娠囊。如果確定妊娠囊在宮內一般可除外異位妊娠，如果宮內沒有發現妊娠囊則可能是異位妊娠或宮內的早期，也就是孕囊正在向子宮腔遊走的過程中。陰道超聲可在β-HCG僅為1200-2000IU/L時發現妊娠囊，因此可以更早地發現異位妊娠。定量測定β-HCG結合超聲診斷有四種臨床可能性：
1.當β-HCG超過6000IU/ml，腹部超聲見到宮內妊娠時，可確定宮內妊娠，除非有宮內宮外同時妊娠。
2.當β-HCG超過6000IU/ml（或當用陰道超聲時超過1000-2000IU/ml），超聲未發現宮內有妊娠囊，異位妊娠的可能性很大，陰道超聲可在β-HCG僅為1200-2000IU/L時發現妊娠囊。
3.當β-HCG低於6000IU/ml， 宮內見到妊娠囊，可能已經發生或將發生自然流產。這種情況下測定血漿孕酮可以協助診斷。
4.當β-HCG低於6000IU/ml，超聲宮內空虛，可能已經流產，或繼續發育為宮內妊娠（即受精卵在向宮腔遊走過程中），或異位妊娠，也應以測定血漿孕酮來協助診斷。
編輯本段尿妊娠試驗正常範圍
尿量：正常情況：（1000-2000）ml
多尿：經常尿量超過2500ml/日為多尿；
少尿：尿量少於500ml/日為少尿。
尿液顏色：正常情況淡黃色。隨飲水及出汗多少、色澤深淺可有不同。
異常：尿色深紅帶黃如濃茶樣、見於膽紅素尿、尿色為濃茶色或醬油色、見於血紅蛋白尿；尿色呈淡紅色雲霧狀/洗肉水樣或混有血凝塊、見於血尿。白色乳樣尿液稱為乳糜尿、見於血絲蟲病或腫瘤等原因引起的腎周圍淋巴管引流受阻。乳糜尿應與尿內磷酸鹽和碳酸鹽的灰白色相鑑別。後者多見於兒童、寒冷的天氣易發生、系正常現象、必要時可作化驗檢查。
編輯本段尿常規檢查正常範圍
檢查介紹：尿量：正常情況：（1000-2000）ml多尿：經常尿量超過2500ml/日為多尿；少尿：尿量少於500ml/日為少尿。尿液顏色：正常情況：淡黃色。隨飲水及出汗多少、色澤深淺可有不同。異常：尿色深紅帶黃如濃茶樣、見於膽紅素尿、尿色為濃茶色或醬油色、見於血紅蛋白尿；尿色呈淡紅色雲霧狀/洗肉水樣或混有血凝塊、見於血尿。白色乳樣尿液稱為乳糜尿、見於血絲蟲病或腫瘤等原因引起的腎周圍淋巴管引流受阻。乳糜尿應與尿內磷酸鹽和碳酸鹽的灰白色相鑑別。後者多見於兒童、寒冷的天氣易發生、系正常現象、必要時可作化驗檢查。
編輯本段尿妊娠試驗結果查看方法
陽性：在檢測線位置及對照線位置各出現一條紅色反應線，也就是說試紙會出現兩條紅線；檢測線比對照線顏色深表示為強陽性，表示已經懷孕一段時間。
陰性：僅在對照線位置出現一條紅色反應線；
無效：測試紙無紅色反應線出現，或僅在檢測線位置出現一條反應線，表明實驗失敗或測試紙失效，需要用新測試紙重試。
編輯本段孕期化驗“+”知多少?
尿妊娠試驗(+)當媽媽受孕後，就會產生出一種激素，稱之為絨毛膜促性腺激素。它的作用就是維持妊娠。這種激素一般在受孕10天左右就可以從女性的尿液中查出。凡是在尿中查到有了這種激素，稱之為試驗(+)，這表明這個女性是妊娠了或是患了和妊娠有關的疾病。
尿蛋白檢查(+)
普通人尿中僅有少量蛋白，常規的定性檢查是查不到的。當用常規定性方法為陽性時，稱之為蛋白尿。孕期蛋白尿的增多往往為各種原發或繼發性的疾病所致，其(+)符號的多少反映了準媽媽病情輕重程度。
尿酮體檢查(+)
酮體為乙醯乙酸、β羥丁酸及丙酮的總稱，酮體是體內脂肪代謝的中間產物，普通人尿中酮體含量極微，定性試驗為陰性。但在準媽媽早孕反應重，不能進食時常可引起糖代謝發生障礙，脂肪分解增加，可出現酮血症，繼而發生酮尿。尿中酮體(+)號的多少，表示準媽媽由於嘔吐不能進食，身體脂肪消耗情況，說明準媽媽病情的輕重，有助於醫生及時給以治療。
尿糖檢查(+)
普通人尿中僅含微量葡萄糖(生理性尿糖)，常規尿糖定性檢查也是陰性的。葡萄糖在尿中排出過多，主要是由於準媽媽體內血糖濃度過高和腎小管重吸收葡萄糖的能力降低所致。妊娠期糖尿病是一種能給準媽媽和胎兒都帶來傷害的疾病，尿糖的多少，可反映準媽媽的腎小管重吸收葡萄糖的能力及患該疾病的輕重程度。
甲胎蛋白(AFP)(+)
甲胎蛋白是胎兒肝細胞產生的一種特殊蛋白——糖蛋白，它是胎兒血清的正常成分，測定孕婦血清及羊水中AFP含量，對觀察胎兒發育情況和早期發現胎兒畸形，有一定的幫助。檢測羊水中AFP含量，也有助於某些先天性疾病的出生前診斷。
ToRCH血清檢測(+)
ToRCH能是引起圍產期胎兒感染的一組病原體英文名稱的字頭組合，“To”即Toxoplasma(弓形蟲)，“R”即Rubivirus(風疹病毒)，“C”即Cytomegalovirus(巨細胞病毒)，“H“即Herpesvirus hominis(人庖疹病毒)。這組病原體感染了孕早期的準媽媽後，常常會導致宮內的寶寶發生感染，引起流產，早產，死胎，畸形，後果相當嚴重。因此，準媽媽若發現自己的這項化驗是(+)時，應立即找醫生商量處理辦法。
