原因
1、小腿皮下脂肪多，繃緊小腿肌肉時，可以捏起很厚的皮膚和皮下脂肪，這種情況適合小腿吸脂術;
2、小腿肌肉發達，皮下脂肪不多，繃緊小腿肌肉時，只能捏起很薄的皮膚和皮下脂肪，這種情況適合小腿肌肉削薄術。。
類型
1內凸型：肥大的肌肉主要向小腿內側突起，為腓腸肌內側頭及內側半肥厚。
2外凸型：肥大的肌肉主要向小腿外側突起，為腓腸肌外側頭及外側半肥厚。
3後凸型：肥大的肌肉主要向小腿後側突起，為腓腸肌肌腹肥厚。
4混合型：為以上各型的組合。
原理
利用先進的電子內窺鏡技術，直視下去除小腿部分肌肉，達到瘦小腿的目的。這項技術與小腿吸脂相比較難度大、技術要求高，要求醫生有紮實的解剖基礎，熟練的外科技術及豐富的骨外科經驗。
麻醉方法
硬膜外麻或靜脈小牛奶麻醉。手術後做踮腳尖動作, 腿內側肌肉馬上軟化, 不再有突起的肌肉塊。
手術方法
小腿去肌肉術就是在腿部膕窩（膝後的皮膚褶皺）處切1公分左右的小切口，將腿後方向後和向兩側突起的小腿腓腸肌做安全性的部分去除。
適應症
1、小腿肌肉先天性肥厚。
3、小腿吸脂後效果不明顯，小腿粗大以肌肉增生為主者。
2、長期運動造成的小腿肌肉粗壯如運動員和舞蹈演員。
4、上下肢或下肢大小腿比例不對稱，小腿粗大者。
對比
小腿肌肉削薄術主要針對發達的肌肉來改善外觀形態，手術方式是在小腿後側膕窩內切開一個長2cm左右的小口，通過器械取出部分腓腸肌，削除肌肉的量在90～180g左右，術後小腿纏彈力繃帶，臥床休息5天，然後逐漸下地行走。術後早期小腿可能會出現水腫和無力，3～6個月便可完全恢復術前肌肉張力。
傳統的改善小腿發達和粗壯形態多採用吸脂法瘦小腿，但從外觀看起來的“小腿粗”腿實際上常常並非因脂肪堆積而是由於肌肉肥大形成的。傳統吸脂往往只能抽出很少量的脂肪，不但腿減細不明顯，還會造成外觀不平整和不對稱。
術後護理
術後切口處放一引流管保留2~3天，以防積血、手術後的2～3天內會從傷口內引流出一些殘存的血液。由於創傷的原因，為預防繼續出血、防止腫脹，醫生會囑咐病人臥床休息，約3~4天后試者下地活動，並逐步增加行走距離。一般情況下，患者多在一周～兩周之內恢復慢的行走，從而進行自理的生活。應當注意的是在下地活動時不要急於求成，要循序漸進，逐漸增加活動量。大多數病人都在一月內達到正常行走。若要恢復術前的肌力，則需更常的時間。
