內容
卷一
〔一〕醫話不知始於何人．殆濫觴於詩話而有是目．余所見者．願體醫話友漁齋醫話柳洲醫話潛齋醫話凡四種．願體醫話中重載良方．惟前列醫話十二則．故一名願體醫話良方．友漁齋醫話則分一覽延齡橘旁雜論上池涓滴肘後偶鈔證治指南藥籠短劇為六種．柳洲醫話乃王孟英輯魏柳洲玉橫續名醫類按中按語單方．為柳洲醫話．故一名柳洲醫話．良方．潛齋醫話則錄簡效方於前．載醫話於後．故一名潛齋簡效方．同一醫話．其體例不同有如是．余自已冠後．喜讀醫書．有所見聞．隨手識之．間附以心得．以備他日之參考．然已遺失者多矣．戊寅秋．杜門養 ．因檢舊笥．得若干條．命兒子錄出成帙．重為芟潤之．標其名為醫話稿．蓋話所見．話所聞．並話所得．拉雜不分門類．亦全無體例也．稱稿者．明非定本也．條首編以數目字者．欲教我者有可專指．且前條於理有誤．後條可糾正．於義未盡．可重申．有意同者．可參合．有引證者．可披尋．所以清眉目也．引用書有購求數年而始得．有輾轉借閱者．內有世少傳本之書．均記作者姓氏年世．思存古書之名目也．先得二卷．友人姚靜庵廣文見而韙之．以為可以問世．囑乃弟秋岩付諸手民．余固辭不獲．惟有道君子．指其謬疵．而進以高深．則幸甚．〔仲圭按〕此條乃作者自敘．
〔二〕願體醫話曰．“今創一議．無論內外大小．一年之中．豈無一二奇證．若懷之胸臆．則近於秘道不傳．若登之棗梨．又礙於少難成帙．何不於三五知己中．每於歲底．各出所治奇病．觀何證．服何藥．如何療．如何愈．共成一卷．以為醫按．多年增廣．亦是不朽之舉．庶使後人有跡可循．而無識認不真之憾矣．功不在盧扁下也．然近日又有一種時弊．凡遇疾病危險．諸醫會集．其中學術平常者．不過輕描淡寫．而識見高明者．若欲另立意見．惟恐招人妒忌．萬一不效．又慮損名．瞻前顧後．亦是大同小異了事．殊不知上天賦我聰明才智．若臨證之際．不費一番思索．不用一番心血．代天宣化．救濟蒼生．只於此中求富貴．顧聲名．以他人性命．痛癢無關．生死聽天．清夜思之．能無自愧．”按願體醫話一卷．揚州史 臣典所著．皆時醫藥石之言．多急救生全之法．孳孳為善．可謂無微不至．陳文恭公謂“史君飽諳世故．曲體人情．其言質直而透切．智愚易曉．”偶錄一則．藹然仁者之言．切中時弊之論．窺見一斑矣．
〔三〕柯韻伯先生“氣上騰便是水”一語．最足玩味．蓋陽氣凝結．津液不得上升．以致枯燥．治宜溫熱助陽．俾陰精上交陽位．如釜底加薪．釜中之水氣上騰．而潤澤有立至者．仲聖以八味腎氣丸治消渴．亦此義．以肺為五臟六腑之華蓋．下有暖氣上蒸．即潤而不渴．若下虛極．則陽氣不能升．故肺乾而渴．譬如釜中有水．以板蓋之．下有火力．暖氣上騰．而板能潤．無火力．則水氣不能上板．終不可得而潤也．然枯燥由於陰竭者．則是泉源既竭．必須大劑濡養頻服．如救焚然．始克有濟．同一枯燥證．有陰凝陰竭之分．二證霄壤懸殊．萬一誤投．死生立判．不可不細審也．
卷二
〔一〕醫事難矣哉．學識荒陋者無論矣．其在術精名重．日診百十人．精神不逮．大意處輒復誤人．蓋晨夕酬應．無少息時．索索無精思．昏昏有俗情．雖賢哲不免也．徐悔堂聽雨軒雜記雲．乾隆壬申．同里馮姓館于楓橋蔡姓家．夏日蔡自外歸．一蹶不起．氣息奄然．因以重金急延薛生白先生診．至則蔡口目悉閉．六脈皆沉．少外家泣於旁．親朋議後事矣．薜曰．虛厥也．不必書方．且以獨參湯灌之．遽拱手上輿而別．眾相顧．莫敢決．再延一苻姓醫入視．苻曰．“中暑也．當服清散之劑．參不可用．”眾以二論相反．又相顧莫敢決．馮曰．“吾聞六一散能祛暑邪．盍先試之．”乃以葦管灌之．果漸蘇．苻又投以解暑之劑．病即霍然．夫薛氏為一代之名醫．只以匆匆一診．未遑細審．並致疑於少外家之在旁．誤以中暑為虛脫．幾傷其生．醫事不誠難乎其難哉．又類案載曾世榮先生治船中王氏子．頭痛額赤．諸治不效．動即大哭．細審知為船篷小篾．刺入囟上皮內．鑷去即愈．苟不細心審視．而率意妄治．愈治癒壞矣．是故醫家臨診辨證．最要凝神定氣．反覆推詳．慎毋相對斯須．便處方藥也．
